當前軍校護理本科生職業生涯規劃的調查研究

葉明明，陳紅艷，劉霖

職業生涯規劃是指個人通過對自身因素和客觀環境的分析，確定職業生涯發展目標，選擇職業，采取必要行動實現職業生涯目標的過程[1-2]。多項研究結果顯示：護士的職業規劃對其未來工作影響巨大，突出表現在護士離留職率上，這將直接影響醫院護理工作的質量和效率[3-5]。軍校護理本科生作為軍隊醫院未來臨床工作的新鮮血液，其職業規劃同樣將對軍隊醫院的護理工作產生重要影響。而不同于地方院校，軍校護理本科生的職業選擇有其特殊性和局限性，即要服從國家分配，這容易使護理本科生產生不良情緒以及對未來職業的倦怠感。為了解當前軍校護理本科生的職業生涯發展規劃情況，筆者進行了此次調研，以期發現問題并給予及時的干預指導[3]，從而提高軍校護理本科生畢業后從事護理工作并為軍隊服務的能力。

1 對象與方法

1.1 調查對象

本調查采取整群抽樣的方法，于2018年3月對海軍軍醫大學、陸軍軍醫大學和空軍軍醫大學3所軍醫大學大一至大四共計193名在讀護理本科生進行問卷調查。

1.2 方法

1.2.1 問卷制定 通過查閱大量資料并對海軍軍醫大學學員進行訪談，參照廖永珍設計的《高護生職業生涯規劃調查問卷》以及結合軍隊學員特點自行設計問卷[6-9]。問卷由兩個部分構成：基本資料和個人職業生涯規劃調查。其中，個人職業生涯規劃調查共計28個項目，由自我認知、職業認知、對職業生涯規劃的認識和職業發展與職業規劃4個維度構成，按照Likert 5分制進行賦值，從非常同意至非常不同意分別賦予1～5分。問卷經2輪專家咨詢修訂后予以確定。

1.2.2 預調查 問卷制定后，分別從海軍軍醫大學大一至大四每個年級隨機抽取5名同學，共計20名同學進行調查，以了解護理本科生對問卷條目的理解程度。結果顯示，護理本科生都能很好地理解并完成問卷。

1.2.3 調查方法 對所有調查對象采取無記名的方式發放問卷，并現場回收問卷。共計發放193份問卷，有效回收192份，回收率為99.48%。

1.3 統計學處理

采用SPSS 18.0軟件進行統計學分析。首先對數據進行正態性檢驗，檢驗結果顯示，數據呈偏態分布，采用非參的U檢驗、H檢驗和Spearman秩檢驗進行單因素分析，找出顯著相關的自變量，然后分別對4個維度進行多元線性回歸分析。

2 結果

2.1 調查對象一般資料

3所軍醫大學的在校護理本科生均為女生，年齡(23.36±1.97)歲，范圍18～27歲。一般資料詳見表1。

表1 軍校護理本科生的一般資料(例，n=192)

2.2 護理本科生職業生涯發展規劃現狀

護理本科生職業生涯發展規劃4個維度中，得分由高到低分別為自我認知維度(3.71±0.49)分、職業認知維度(3.68±0.48)分、對職業規劃認識維度(3.64±0.49)分、職業發展與規劃維度(3.40±0.47)分。

2.3 對護理本科生職業生涯發展規劃影響的單因素分析

采用非參的U檢驗、H檢驗和Spearman秩檢驗進行單因素分析。結果提示，有7個變量對自我認知維度得分有影響，包括：年級、年齡、父母參與、選擇理由、就業方向、是否知道規劃、是否參加指導；有8個變量對職業認知維度得分有影響，包括：年級、年齡、政治面貌、實踐經驗、學員類型、選擇理由、是否知道規劃、是否參加指導；有4個變量與對職業規劃認識維度有影響，包括：年級、年齡、是否知道規劃、是否參加指導；有4個變量與職業發展與規劃維度有影響，包括：年級、父母參與、是否知道規劃、就業方向。見表2。

表2 對護理本科生職業生涯發展規劃影響的單因素分析

2.4 對護理本科生職業生涯發展規劃影響的多因素結果分析

將經單因素分析后，有意義的變量納入逐步多元線性回歸分析，以探求對護理本科生職業生涯發展規劃有影響的因素，結果顯示：有5個變量與自我認知維度有關，包括年級、父母參與、就業方向、是否知道規劃、選擇護理專業的理由，見表3；有3個變量與職業認知維度有關，包括年齡、選擇理由、是否知道規劃，見表4；有3個變量與對規劃認識維度有關，包括年級、是否知道規劃、是否參加指導，見表5；有3個自變量與發展與規劃維度有關，包括年級、父母參與、是否知道規劃，見表6。

表3 對自我認知維度影響的多元線性回歸分析

表4 對職業認知維度影響的多元線性回歸分析

表5 對規劃認知維度影響的多元線性回歸分析

表6 對職業發展與規劃維度影響的多元線性回歸分析

3 討論

3.1 軍校護理本科生對職業生涯發展規劃的認識處于中等水平

經過統計分析可知，軍隊院校護理本科生職業生涯規劃現狀處于一般水平，得分為3.40～3.71分。其中自我認知維度均分最高，為(3.71±0.49)分，職業發展與職業規劃維度得分最低，為(3.40±0.47)分，且學員類型對上述2個維度的得分沒有影響。自我認知維度得分較高的原因可能是由于軍校護理本科生，無論是地方學員還是軍人學員，之所以選擇在軍校讀書，是因為對自己有較為清晰的認識，能夠清楚地知悉在自己選擇讀軍校的原因。此次調查的學員大多數是軍人學員，占90.62%，由于軍校學員有其特殊性，服從命令是軍人的天職，軍校學員畢業后須聽從學校分配，以國防和軍隊建設為重，職業選擇范圍小，選擇的種類較少，這可能會降低軍校護理本科生職業生涯規劃的期望，對自身職業發展規劃較少，從而導致了職業發展與職業規劃維度得分最低。

3.2 相關教育培訓對提高護理本科生的職業生涯規劃有顯著意義

從多元回歸結果可以看出，護理本科生是否知道職業規劃對4個維度的得分均有影響，對職業規劃知曉者4個維度的得分較不了解職業規劃者得分高。這說明可以通過提高護理本科生對職業規劃的知曉率，進而提高其對未來職業的規劃程度。該結果與趙麗敏[10]對內蒙古醫科大學護理本科生調查結果一致。由于大學本科階段，學生對于何為職業規劃，如何做好自身職業規劃沒有一個清晰的認識。通過不斷深入學習專業知識以及職業規劃，同學對職業規劃的概念以及重要性有了一定的了解，加之經過正規的職業規劃指導，對職業規劃的認識水平會不斷提高。因此，各高校應該重視針對護理本科生的職業規劃教育，可以通過開設職業規劃相關課程或者開展專題講座，幫助護理本科生梳理關于職業發展的長遠規劃[11]。

3.3 職業規劃教育應聚焦于高年級護理本科生

多因素結果分析顯示，軍校護理本科生的年齡對職業認知維度得分有影響，年齡越大，其職業認知維度得分越高。此外，軍校護理本科生年級對自我認知維度、對規劃認知的維度、職業發展與規劃維度維度均產生影響，年級越高，得分越高。從這2個結果可以看出，護理本科生越成熟，對職業規劃思考得越深刻。這可能是由于隨著專業的深入學習和年級的增長，軍校護理本科生對自己專業特色的了解越來越深入，同時隨著離自己步入工作崗位的時間越來越近，對自己的未來職業的選擇、發展與規劃也會越來越清晰。伴隨著年齡的增長，軍校護理本科生對自己有了更為清楚的認識和定位，也會相應地制定適應自身的職業發展規劃[12]。此時開展有針對性的教育，會達到事半功倍的效果。因此，開展職業規劃教育更應該針對高年級的學生。

3.4 為護理本科生提供強大的社會支持系統

應給護理本科生提供強大的社會支持系統，幫助護理本科生提高對職業生涯規劃的認識并做出規劃。從此次調研的結果可以看出，在軍校護理本科生職業生涯規劃中，父母參與職業目標選擇，其發展與規劃維度的得分高；參加過職業規劃指導，其對規劃認識維度的得分高。這說明學校和家庭的支持，對軍校護理本科生職業生涯規劃有較大的影響。學校和家庭的支持，可以作為學生堅強的后盾，適時為學生提供幫助。除此之外，軍校護理本科生一個最大的特點在于，需要服從軍隊的管理和領導，軍隊的需求成為其職業發展的直接動力，軍隊提供強有力的支持，可以提高軍校護理本科生對自身的職業規劃。因此，應致力于社會、軍隊、學校、家庭等全方位的支持，幫助護理本科生制定合理的職業發展規劃。

綜上所述，軍校護理本科生對職業生涯規劃的認識處于一般水平。軍校護理本科生的職業生涯規劃受多種因素的影響，其中是否知道什么是規劃對其影響最大，應加強軍校護理本科生對其職業生涯規劃的認識。護理本科生可以通過接受良好的職業生涯規劃教育，樹立正確的職業理念，確定職業目標，制定職業發展計劃[13]。同時為軍校護理本科生提供強大的社會支持，在其有需要時提供幫助，使得軍校護理本科生堅定信念，更好地為軍隊護理工作服務。