醫院檔案管理中檔案信息化建設的作用及價值

邵 蓓，陸瑋瑋(通訊作者)

（上海市嘉定區中醫醫院 上海 201899）

1 引言

醫療水平是伴隨著社會的快速發展而提升的，這主要是因為新時代的到來，人們物質生活逐漸充盈，因此對自身的健康問題也越來越關注，醫院的發展也由此推動，在醫院管理的過程當中，檔案管理是非常重要的內容。因為檔案管理不僅涉及到患者的信息，更為醫院開展各項工作提供重要的信息基礎。近年來醫院在信息化檔案管理建設的過程當中，已經取得了許多成就，尤其是將信息化技術與檔案管理結合起來，創造新的檔案管理系統，極大地提升了醫院檔案信息管理水平，也為醫院不斷優化其工作效率和服務質量提供了便利條件。

2 信息化檔案管理工作在醫院管理中的重要性

2.1 提高檔案管理準確性

科技發展提升了醫院的現代化水平，這意味著醫院的管理活動應該不斷與信息科技聯系在一起，尤其是醫院檔案的管理，因為醫院檔案管理的數據量比較龐大。傳統的檔案管理主要使用紙筆進行記錄和整理，很容易出現檔案出錯的問題。而醫院的醫療檔案通常和患者相關，因此其重要性非常高。一旦檔案出現問題很容易導致患者康復等問題。因此進行信息化檔案管理工作有助于提升醫院檔案管理的準確性，為醫院良好的服務做好信息基礎準備。

2.2 提升醫院的管理效率

醫院的管理工作通常涉及到許多的檔案和信息，傳統的檔案管理因為大多采用人力。 因此在管理的過程當中，速度非常緩慢，一旦需要查找某些患者的檔案或者進行某些數據核對，則需要耗費大量的人力、物力和財力。但是采用信息化檔案管理之后，患者在就醫的過程當中，憑借一張身份卡即可進行病歷查詢和報告的打印。這不僅方便了患者就醫，還方便了醫護人員進行治療與管理。因此信息化的檔案管理能夠極大地提升醫院的工作效率，而且還能為醫院的管理帶來技術化上的改革。

2.3 有利于現代醫療事業的發展

醫療事業在發展的過程當中，需要不斷與信息科學技術相融合，這樣才能保證醫院在發展的過程當中能夠穩步提升醫療服務水平。傳統的醫院管理，不能夠實現不同醫院之間的醫療檔案共享，但是隨著社會進程發展的不斷加快，這種管理方式已經不利于現代醫院的發展。例如同一病人在不同醫院進行就醫檢查因為數據檔案不能共通而導致病人需要重復進行檢查。實際上許多西方國家的醫療檔案一直是溝通的，即便患者在不同的醫療機構之間就醫，仍然可以進行檔案的共享。這不僅能夠為患者提供更加便利的醫療服務，還能為醫院提供更好的信息檔案。除此之外，信息化的檔案管理還能夠保證患者資料的安全性，因為目前患者可以通過網上進行預約及掛號。這些信息都只有患者能夠掌握，不僅更加安全，而且也更加快速。未來醫療服務的發展方向必然是這種與信息科技相連的現代化醫療方式[1-2]。

3 醫院檔案管理當中存在的問題

雖然近年來醫院不斷推進信息化建設，但是在檔案管理發展的過程當中，仍然存在一些問題，這些問題制約了醫院檔案管理工作的順利發展，應該予以解決。

3.1 檔案管理制度有待完善

良好的檔案管理工作是建立在良好的檔案管理制度之上的，因為醫院的檔案信息具有海量的特點，因此在管理的過程當中，不僅要細化管理標準，還要細化管理流程，但是許多醫院在進行檔案管理工作的過程當中，僅僅是將檔案管理工作的形式轉移到了線上，并沒有根據線上的特點來制定相應的檔案管理制度，這就導致原有的管理制度并不適應現代化的檔案管理工作。很容易出現工作不規范開展、不系統的問題。

3.2 信息管理系統的智能化有待提升

雖然目前許多醫院已經采用了智能化信息系統，但是其系統的智能化水平有待提升。加之近年來信息泄漏事件頻發，對于醫院的信息而言，患者的隱私必須受到保護，因此不斷提升信息系統的技術水平非常有必要。

3.3 重視人才的專業化水平提升

近年來醫院不斷提升信息化管理水平，尤其是檔案管理方面，但是相關的工作人員，其信息技術能力則有待培養。這是因為醫院會不斷完善信息化檔案建設，但是在這一過程當中，需要相關的管理人員進行技術操作，如果管理人員不能很好地掌握信息科學技術知識，并且熟練運用信息技術，就不能保證檔案管理在信息化的指引下進行。想要讓管理更加先進安全也是不可能的。

4 提升醫院檔案管理信息化建設水平的策略方法

4.1 建立并完善良好的檔案管理制度

配合信息化檔案管理建設其制度建立也應該是信息化的。面對醫院海量的就醫檔案信息，完善的檔案管理制度非常重要，它能夠保證醫院的檔案管理的有效進行，在檔案管理的過程當中，必須要結合醫院的具體情況針對患者的個人情況建立一套完整的現代化檔案管理制度，這套檔案管理制度不僅對檔案管理的標準進行規定，同時還應該對每個流程以及檔案管理經辦人進行具體的規定，這樣才能保證調用檔案的人員運用符合規定的流程來進行檔案的查找管理。不僅能夠提升檔案管理的工作效率，還能夠讓工作更加規范，而且在開展某些重大醫療活動的時候，也能進行系統的開展，同時保證檔案管理的安全性。

4.2 不斷優化檔案管理系統

正如前面所說，檔案管理系統對于現代化的檔案管理有著重要的作用，因此醫院應該不斷優化信息管理體系。這就需要醫院與外界的信息科技有限公司密切合作。目前市面上的許多互聯網公司，其技術水平都比較成熟，而醫院并沒掌握先進的互聯網技術，因此可以通過與其他互聯網公司的合作，來加強醫院信息管理體系的科技性和科學性。除此之外，尤其應該關注檔案管理體系當中的防火墻技術，良好的防火墻技術能夠保證電子檔案的安全性。近年來黑客攻擊系統的事件頻有發生，而醫院作為關系到百姓民生的工作單位，更應該注重檔案管理的安全性，避免出現信息泄露的事件。

4.3 加強對人才的技術培訓

相關的檔案管理工作人員必須掌握先進的信息科學技術和科學技能。這就需要醫院定期對相關的工作人員進行培訓與教育。醫院相關工作人員的工作比較穩定，與外界的交流也相對較少，因此著重提升這部分人的技術能力，具有非常重要的意義。除此之外，醫院也可以進行外界的人才引進，將掌握先進科學技術的人才引進到醫院內部，與其他員工加強交流。通過培訓和講座的形式來提升整個醫院工作人員的信息技術實力，以便于配合現代化的檔案管理工作進行[3-4]。

5 結語

醫院的發展對于整個國家的發展都有著重要的意義。它涉及到百姓的民生大事，因此不斷提升醫院的發展水平是醫療事業發展的重要內容。近年來醫院發展迅速，不僅醫療水平穩步提升，而且信息化水平也不斷進步，但是需要認識到的是醫院的整體信息化管理水平仍有待提升，而檔案管理工作在整個醫院的工作當中處于非常基礎性的地位，提升檔案管理工作的信息化水平，也就是提升檔案管理的工作效率和工作質量，對于整個醫院的現代化進程發展大有裨益。提升檔案管理工作的信息化水平，首先要從信息化系統建設入手并不斷提升，管理系統的信息科技水平能夠為檔案管理、工作信息化建設提供必要的技術基礎。除此之外，良好的制度也能夠對檔案管理的信息化建設起到約束與促進作用。但是這一切都離不開優秀的技術型人才，因此相關的工作人員務必積極提升自己的信息科技實力，以便于配合檔案管理工作信息化過程，共同促進醫療事業的現代化發展。