李家銀,楊宇
湖北省武漢市華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院信息中心,湖北武漢 430030
隨著醫療衛生事業體制的改革發展,近年來國家衛健委與各大醫院都越來越重視醫院后勤的管理,政府部門相繼出臺文件要求完善醫院后勤管理的體系。公立大型三甲醫院的后勤管理工作者對于醫院的總體服務水平的提高起著相當重要的作用,后勤管理建設與完善是醫院持續發展的關鍵之一,良好的后勤管理模式可為臨床提供更便捷有效的服務,是臨床工作井然有序的基礎。后勤管理必須隨著醫院的發展而進步,合理控制后勤保障成本,開源節流。并培養高素質后勤人才隊伍,樹立現代化的后勤管理理念,構建精細化的管理體系,為醫院提供強而有力的后勤保障服務,真正地做到后勤不“后”。
近些年國家越發重視醫療衛生服務,我國醫療衛生事業迅猛發展。隨著醫院規模的擴大,醫院床位數增加,而后勤人員卻相對增長緩慢。公立醫院的后勤管理格局比較封閉,不少管理人員缺乏主動服務的意識,現有人員結構中斷層嚴重[1],即將退休的老職工及新職工占據多數。老職工對醫院的基礎設施、管道走向、閥門位置等信息較清楚,且工作經驗豐富,應急事件處理能力較強。新職工學習能力強、但缺乏實戰經驗,緊急突發事件應對能力不足。因此沒有形成良性循環的后勤人才隊伍梯隊建設。
隨著科學技術的發展,醫院不斷引進先進的設備、技術,提高醫院的信息化和自動化管理水平。面對新的技術,部分員工短時間內難以適應新的技術和管理手段。大部分后勤工作者沒有接受過系統、專業的學習,自身素質亟待提高,以培養新時代復合型的、一專多能的后勤人才。
后勤在醫院重視程度不夠,很少有參加專業的培訓班的機會。醫院后勤大部分工作人員學歷不高,年齡也大,掌握的知識和結構比較落后,不能適應當前現代化的操作,很少更新各項技術,增加了培訓工作的難度。現階段醫院后勤工作者不及時接受專業化的培訓,嚴重影響到醫院的維保能力。
醫院后勤是為臨床科室服務的,事情較多、工作較雜,隨著物價及人力工資的增長,醫院維修成本也在不斷增加[2]。我國醫院缺乏后勤運維成本控制的管理制度和方法。很多工作人員缺乏節約意識,整個醫院水、電、天然氣實際開支較大,醫院各單位水、電、天然氣的計量表具未單獨設置,導致難以分析耗電區域和具體能耗。機電維修人員自身素質有待提高,提高維修本領,減少過高的外包維修的數量和費用支出。
現階段,部分醫院后勤工作人員積極性有待提高,后勤保障工作致使醫患矛盾較多,部分后勤工作人員缺乏主動服務意識,后勤工作效率比較低下,存在權責不清,相互推卸責任的情況。
眾所周知,醫院節奏快、壓力大、任務重,整個工作氛圍比較嚴肅,任何一個組織都離不開良好的文化理念,文化對人的影響是巨大的,一個人只有喜歡這種文化氛圍,才能長期為組織效力,文化是工作的一種精神支柱。長期以來,后勤工作瑣碎。除了少部分維修工作人員,很多后勤工作人員也沒有統一的著裝。部分工作人員按照上級的指示操作,缺乏獨立思考,缺乏民主創新,認為后勤工作只是輔助工作,存在價值不高。
后勤工作要想更好地為醫療工作服務,務必尊重人才,給予員工足夠的關心,提高后勤工作人員的工資福利,及時解決后勤人員的困難[3]。對于人才儲備,需要做一個長遠的規劃,做好員工的引進、培訓和溝通工作,并形成完善的制度,嚴格遵循相關制度進行[4]。在招聘時,全方位考核應聘者綜合素質,選用專業技能強的工作人員,努力提高后勤工作人員素質。該院后勤招聘新職工要求應屆全日制大學本科生,并根據后勤各科室的不同工作類型招聘相應的人才,如機電專業、暖通專業、電力專業、土木專業、園林專業、環境工程專業等。聘任后鼓勵員工完善自身技能,考取各種職業資格證書,以老員工帶動新員工的方法進行工作,讓經驗豐富的員工幫助新員工,提高員工的整體實力,避免老職工集中退休所導致的技術斷層現象。
作為后勤工作者,需要及時補充知識,提高自己的文化素養,熱愛學習,樹立終身學習意識,當員工存在學習難題時,可以尋求同事或上級的幫助。在日常學習方面,醫院在崗后勤人員每月參加培訓與考核,在修滿一期學習時,可獲得相應學分,作為后勤人員每年培訓評價和年終考核依據。除此之外,還需要嚴格要求自己的業務[5],可以采取“走出去”和“請進來”相結合的方法,鼓勵員工去優秀的單位學習經驗,強化員工的服務技能,如該院會定期組織員工去機電生產廠家、電力局等工作單位學習交流,有條件可開展脫產培訓和在職培訓。
醫院的各項物資都離不開采購工作,對于采購工作來說,需要堅持政務公開的方法,嚴格按照采購流程辦事,采購一般物資,貨比三家,選擇性價比較高的工作,合理把控市場價格。采購員在采購物資時,需要做廣泛的市場調查,便于掌握每個階段的物資采購價格,準確控制醫院后勤物資成本[6]。嚴格制定醫院維修材料、工具和工程管理準則,通過信息化來監管約束員工的維修材料領用及使用,具體到材料的名稱、類型、數量、使用地方、維修人員、臨床科室驗收人等等,合理控制項目成本[7]。除此之外,引導每位員工樹立節約意識,降低能源消耗,對于耗電量大的設備需要進行嚴格控制,比如醫院的中央空調需要進行嚴格開關,溫度設置,節能減排,降低醫院電費從而節約成本[8]。積極制定節水、節能的方法,正確使用能耗監測平臺、空調群控系統、樓宇智能照明系統等各種信息化、智能化系統,在院內安裝各種節能燈具、積極推廣各種節能燈具,對臨床科室做好節能降耗的宣傳工作,努力降低醫院的能耗需求。在節能降耗方面,也需精細準確化。
制定完善的績效分配制度,工作量和每月工資績效掛鉤,充分調動員工的積極性,讓員工的服務意識改“被動”為“主動”[9]。醫院需要制定完善的后勤管理工作制度,該院區建成并完善了后勤信息化系統,建立了后勤一站式服務管理平臺,專門負責接收臨床訴求并通過信息化分配任務到各個班組,不斷強化后勤保障工作,避免出現權責不清的現象。每月領導定期檢查各部門工作,早發現問題、早整改問題。通過弄清后勤保障工作的具體定位,努力為臨床一線服務。加強對技術工人的監管,定期檢查他們的工作,引導他們從被動維修轉變到主動維修,技術工人經常巡視檢查科室是否需要維修,定期到公共部門和科室檢查相關工作,如果發現隱患和安全問題,立刻解決相關問題。可以將后勤工作的重點和難點問題記錄下來,及時開展滿意度和工作意見測評工作,仔細落實部門建議和意見,嚴格制定后勤保障工作崗位制度,理清工作職責,引導工作人員嚴格按照工作準則辦事,提高自身服務水平。
醫院要實現現代化,離不開后勤工作的支持,我們需要轉變發展理念,努力轉變社會服務內容,堅持先易后難的原則,逐步推動醫院后勤服務社會化,加強醫院和社會之間的聯系,實現各大醫院優質后勤技術和服務的外包資源共享,降低患者看病成本。醫院為了提高自己實際競爭力,需增強自身服務意識,不斷解放思想,降低后勤實際成本,提高醫院整體實際效益。
現在醫院后勤物業服務社會化是大勢所趨,特別是保安和保潔工作。社會化的同時要提高監管手段和監管能力,才能在降低成本的同時保證醫院需要的工作質量。如制定標準化的操作規范和考核管理辦法,定期科學檢測和抽查[10]。
新經濟形勢下,醫院也應不斷更新各項操作技術,及時響應后勤工作,推動醫院的良性發展。對于后勤管理工作而言,需要強化后勤隊伍,完善自己后勤服務理念,提高自己的主人翁地位,把自己當成醫院的一份子,完善自己的時代使命。醫院可以給每位后勤工作發放后勤徽章,方便辨認后勤工作人員,安排所有工作人員統一服裝,特別是負責搶修工作的職工,強化其服務理念,拉近醫務工作人員、患者和后勤職工的距離。
了解各個后勤職工的興趣愛好,提高職工內部服務水平,營造良好、和諧的工作環境,不斷激發后勤人員的創新意識,及時開展各種文藝、體育比賽,凝聚所有后勤工作者的力量,如羽毛球比賽、乒乓球比賽、文藝演出、青年講壇、讀書分享會、相親聯誼等各種豐富多彩的活動,豐富員工的業余生活。培養員工愛崗敬業、相互幫助,相互學習的工作態度,讓整個后勤團隊更加具有默契與凝聚力。以積極的態度面對工作、面對人生。并且對優秀員工提供帶薪培訓,加薪的機會,激發每個員工的潛力,提高每個后勤員工的積極性,主動性[11]。
綜上所述,醫院后勤工作是一項繁瑣又復雜的工作,在醫院管理中占據著重要的位置。后勤管理不再是事務性和經驗性的管理,它同時貫徹著信息化,專業化,精細化的管理理念[12],需要嚴格執行各項標準,并且要格外重視后勤人員團隊的建設,提高后勤人員綜合水平。新時代需要規范化、標準化、信息化、節約型的醫院后勤。隨著時代發展,醫院醫療、科研、教育飛速發展,運營保障隨之也要求日益提高,設備設施日益復雜,醫院后勤管理面臨著迫切的變革需求。因此各醫院需要重視后勤管理工作,促進醫院的良性發展。