血常規檢驗指標對冠心病診斷價值思考

劉麗英

山東省東營市廣饒縣丁莊中心衛生院廣北分院,山東 東營 257347

隨著經濟水平的提高，人們的飲食也越來越豐富，且食物常呈現出高油脂、高蛋白等的，知識血脂在脂肪中堆積增加，冠心病的患病率也越來越高。如果患者沒有及時地作出診斷、治療，就會對患者的身體健康和生命安全帶來影響。因此，這就需要保證檢測手段的準確性及時性，便于及時發現患者的疾病。其中，血脂檢測在冠心病的臨床檢驗中有著較好的效果。為了證明其臨床診斷效果，本文特將2017年2月-2019年2月來我院就診的200例患者的檢驗結果進行比對分析，其中200例患者分為對照組和研究中，均采用不同的檢測方法，具體資料見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文研究對象均來自2017年2月-2019年2月來我院就診的200例冠心病患者，其中男女比例為112：88，年齡區間為43歲-78歲，平均年齡為56.78±0.14歲。且上述患者的患病病齡也呈較大的時間差，為1-18年之間，平均病齡為6.51±0.32年。在診斷中將患者分為對照組和研究組，每組為100例患者，且兩組患者在接受檢驗后經符合冠心病的臨床特點，同時在研究前患者及其家屬均知情和同意。

1.2患者臨床特征 本次研究的200例患者中其臨床特征均為以下幾點：①患者具有典型冠心病臨床癥狀，且排除具有心臟其它病變的患者；②患者的冠脈狹窄程度均高于70%。③患者具有心肌梗死病史、突發急性心肌梗死；④患者的病例資料完整；

1.3方法 兩組患者分別采用不同的方法，其中對照組采用常規血常規檢測，空腹抽取靜脈血；實驗組則采用常規血常規檢測的基礎上進行血脂檢測，檢測中采用貝克曼AU680全自動生化分析儀進行臨床檢驗，檢驗指標為甘油三酯、總膽固醇、脂蛋白 a 以及 LDL-C。同時在檢驗過程中相關人員均為專業人員。故此，檢測結果質量是可以保證的。

1.4評價標準 兩組患者的對比評價均以冠心病的檢出率為唯一指標。

1.5統計方法 本次采用SPSS 20.0統計學軟件進行計算，計數資料為χ2進行檢驗，采用率(%)表示，具有統計學意義(P<0.05)。

2 結 果

2.1兩組檢出率 通過對兩組的檢出率進行對比分析得知，對照組患者的冠心病檢出率為86%，研究組患者的冠心病檢出率為98%，具有統計學意義(P<0.05)。由此可以看出，在血常規檢驗的基礎上配合血脂檢測，冠心病的檢出率更高。

2.2患者血脂檢測 本次研究中的200例患者中，患有心絞痛型冠心病患者為79例；隱匿型冠心病患者為 56 例；心肌梗死型冠心病患者為25例；心力衰竭型冠心病患者為30例；猝死型冠心病患者為10例。患者甘油三酯檢測均值為(2.66±0.17)mmol/L；總膽固醇檢測均值為(5.58±1.24)mmol/L；脂蛋白a(3.09±0.45)mmol/L，LDL-C均值為(3.45±0.62)mmol/L。

3 討 論

冠心病又被稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，該病的主要誘因是脂質代謝不正常引起，簡單來說即患者血液中的脂質原本在光滑的動脈內膜上，但是由于脂質代謝出現問題，就會形成類似于脂類物質的白色斑塊，這些白色斑塊的就會累積增加，影響患者動脈腔血液流動，動脈腔也會逐漸變窄，出現心肌缺血，誘發心絞痛。除此之外，冠心病還與遺傳、機體素質因素、環境因素有著密切聯系。還擺闊患者的年齡因素。根據筆者在對冠心病的調查中發現，隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、心力衰竭型冠心病以及猝死型冠心病等為高發病。

通常情況下，是采取血常規檢測，但是實際中這種檢測方式的準確性并不高，對臨床診斷治療不會帶來理想效果。而血脂檢測，其診斷檢出率較高，對患者的生活治療生命健康安全有著理想的效果。故此，本文在研究組中采用常規血常規檢測融合血脂檢測。具體來說，冠心病患者血脂中甘油三酯濃度相對較高，那么這就會引起脂蛋白a濃度和膽固醇水平增高，HDL-C濃度降低的情況。而在臨床診斷中，通過血脂檢測可以發現患者的血脂異常現象，便于診斷和判斷。除此之外，血脂檢測在冠心病的臨床檢驗中，還具有以下特點：①血脂檢測操作技術性要求不高，且操作便利、快速。②血脂檢測中檢測結果會更清晰，且檢出率較高，同時對患者臟器器官和血管等造成的影響較小。還可以大大降低患者的不良反應。③血脂檢測的一大優勢是其檢測成本較低，對于普通患者來說都是可以接受的，這對檢測和治療來說都有著重要的意義。④血脂檢測具有高價值：在冠心病的治療中，臨床診斷是第一步，這對后續的確診治療有著重要影響。尤其是近年來，隨著人們生活水平的提高，血液冠心病的發生率在逐年提高，在這一過程中血脂檢驗是一種十分有效的檢驗方式，有助于掌握冠心病患者的病情狀況，對冠心病以后的預防等都會帶來重要的影響。血脂是存在人體血漿的脂類物質，是通過脂蛋白運輸實現傳送，當患者發生心血管損傷時，患者的血脂狀況也會發生變化，根據筆者查閱的資料得知，血脂檢測可以對冠心病起到警示作用。因此，在實際的檢驗過程中，患者、檢測人員都需要重視血脂指標，其中患者要了解冠心病的癥狀以及血脂異常的表現情況，當身體出現類似癥狀后要及時去檢測，而相關檢測人員就需要對患者的血脂檢測進行觀察，及時發現血脂異常狀況，解決問題，為患者疾病的治療和身體健康保駕護航。通過本次的實驗研究得出，其中研究組患者的檢出率高達98%，而對照組患者的檢出率為86%，這一結果證實了血脂檢測在冠心病檢測中的價值，這也表明檢測率較高，對患者冠心病的治療和身體健康也就越有積極意義。但是本次實驗中仍有不足之處，例如樣本數量相對較少，取樣時間較短。筆者以往在未來的冠心病臨床診斷中，會有更多患者的實踐數據進行對比分析，從而進一步的了解其臨床研究價值，為冠心病患者的臨床質量奠定良好的根基。

4 結 論

上述對血常規檢驗在冠心病的診斷進行了實例分析，通過結果得知，常規血常規檢測的冠心病檢出率為86%，而在常規治療的基礎上融入血脂檢測的檢出率則為98%。由此來看，在冠心病的臨床檢驗中應融合血脂檢測，從而提高冠心病患者的檢出率，提高治療效率。