CRP檢驗聯合血常規中白細胞計數檢驗在兒科檢驗中的應用效果觀察

馮永軍 武婷超

泰安市中心醫院,山東 泰安 271000

每個人的體內均含有微量的C-反應蛋白，簡稱CRP，這和人體的炎性反應具有直接的關系。若人體出現了急性創傷、感染或者炎癥等情況,體內血液中的CRP濃度將會不斷的升高，血常規檢查的白細胞計數能反映患者是否出現感染癥狀。兒童易發生感染，CRP和常規蛋白計數都可用于兒科檢查，反映兒童健康狀況,是常用的臨床急性時的反應指標[1]。本次研究的主要目的是分析CRP聯合血常規中白細胞計數檢驗在兒科中的應用效果，本研究選取2018年5月至2019年5月在我院兒科就診的患兒200例，其中觀察組患兒在采用CRP和血常規中白細胞計數聯合檢驗之后，取得非常滿意的檢驗效果，結果分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2018年5月到2019年5月在我院兒科就診的200例患兒作為研究對象，所有患兒經臨床檢測確診均符合病例要求，將患兒采用隨機分組的方式將其分為兩組，對照組與觀察組各100例，其中對照組患兒男孩51例，女孩49例，患兒年齡0.6～12歲，平均年齡(6.2±5.7)，而觀察組患兒中男孩49例，女孩51例，患兒年齡0.5～11歲，平均年齡(6.1±5.8)，經對比分析，兩組患兒在年齡、性別、病程以及病情等一般性資料上均沒有顯著性差異，具有較好的可比性(P>0.05)。所有患兒及家屬均已簽訂知情同意書，并已獲取本院倫理委員會的批準。

2 方 法

對照組的患兒在入院之后對其血常規中的白細胞進行計數檢驗，以此分析其陰性和陽性。觀察組患兒則在對照組的基礎上再聯合采用CRP檢驗。先嚴格按照要求完成無菌操作，采集患兒的末梢血，血量控制在20μL左右。對5歲以上患兒靜脈血采集量控制在2ml左右。使用生化分析儀器對標本進行 CRP 濃度檢測，利用血球儀檢測患兒白細胞數量。采血時要注意嚴格消毒，進行真空采血。正常的CRP參考值為0～10mg/L，白細胞計數為(5.0～12.0)×109/L，超過范圍判斷為陽性[2]。

1.3觀察指標 觀察兩組患兒接受白細胞檢測后CRP+血常規陽性、陰性例數與血常規陽性和陰性例數，對兩組患兒的臨床檢測效果進行比較。

2 結 果

兩組患兒經臨床檢驗后均取得了良好的效果，其中對照組接受血常規中白細胞計數檢驗后，陽性患兒80例，陽性率占80.0%(80/100),陰性患兒20例，陰性率占20.0%(20/100)，觀察組接受CRP檢驗聯合血常規中白細胞計數檢驗后，陽性患兒40例，陽性率占40.0%(40/100)，陰性患兒60例，陰性率占60.0%(60/100)，實驗結果顯示，觀察組明顯優于對照組，其組間數據比較差異性顯著,具有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

每個人的體內均含有微量的C-反應蛋白，簡稱CRP，C-反應蛋白是指在機體受到感染或組織損傷時血漿中一些急劇上升的蛋白質(急性蛋白)。CRP可以激活補體和加強吞噬細胞而起調理作用，從而清除入侵機體的病原微生物和損傷、壞死、凋亡的組織細胞，在機體的天然免疫過程中發揮重要的保護作用。有關CRP的多數研究中顯示，CRP不僅是一種非特異的炎癥標志物，其本身直接參與了炎癥與動脈粥樣硬化等心血管疾病，并且是心血管疾病最強有力的預示因子與危險因子。年齡、紅細胞和血紅蛋白對CRP不會產生影響。炎癥發生的短時間內

C-反應蛋白就會升高，并且能隨著病情的好轉恢復至正常水平，CRP升高的不同程度代表炎癥或疾病輕重的不同，能夠較早發現臨床癥狀的變化。CRP的測定是許多急性感染疾病使用抗生素的依據，并可以根據其變化確定抗生素的使用劑量,常見于測定急性炎癥和感染性疾病。CRP值如果居高不下，則表示炎癥無好轉。WBC(白細胞計數)常用于檢測各類炎癥和細胞感染，可以檢測幾百種疾病，新生兒和兒童的WBC值明顯要高于成人。WBC容易受到各種因素的影響，僅僅以此為依據來判斷兒童疾病不夠精確，可能導致誤診，CRP檢測則沒有這么多的限制因素。

兒童由于年齡尚小、抵抗力較低，身體各部分臟器尚未發育成熟，所以容易感染各種疾病，特別是細菌性疾病，大多數患兒的病情發展迅速，一旦感染疾病，將會產生比較嚴重的后果，所以尋求一種可以迅速準確的診斷疾病的檢測方法迫在眉睫，這對于改善患兒的預后有著非常重大的意義[3]。目前，由于現在抗生素濫用，導致抗生素的耐藥情況增加，人體不良反應越來越多，所以我們應當在快速診斷的同時還要保證準確性。因此，C-反應蛋白在兒科臨床診治中判定患兒是否受病毒感染或細菌感染有著重要意義。

本文選取了200例患兒分成兩組進行對比觀察，對照組患兒給予血常規中白細胞計數檢驗方法；觀察組患兒采用CRP檢驗聯合血常規中白細胞計數檢驗,結合研究結果顯示，兩組患兒經臨床檢驗后均取得了良好的效果，其中對照組接受血常規中白細胞計數檢驗后，陽性患兒80例，陰性患兒20例，觀察組接受CRP和血常規中白細胞計數聯合檢驗后，陽性患兒40例，陰性患兒60例，兩組檢驗效果差異明顯，具有統計學意義(P<0.05)。由此可見，CRP檢驗聯合血常規中白細胞計數檢驗效果明顯高于常規檢驗方法。

綜上所述，CRP檢驗聯合血常規中白細胞計數檢驗在兒科檢驗中的應用方式具有很好的臨床檢驗效果，為兒科疾病治療提供有效的依據，同時還可以保證診斷的準確性，避免濫用抗生素，改善患兒的預后。