護理部在預防醫院感染管理工作中的作用

江琴 伍清春

重慶永榮礦業公司總醫院,重慶 402460

發生醫院感染，對住院患者的治療效果以及預后效果均能夠產生極大的影響，所以，醫院感染管理的首要工作就是預防醫院感染的發生[1]。醫院感染的發生有很大的概率和護理質量有關，護理質量越高，則表示醫院感染的發生概率越低，兩者之間有一定相關性。通過研究表明：護理部主動參與到醫院感染的管理中，對全院人員進行培訓，可以有效提高護理質量，降低感染概率[2]。本次研究，作者對2017年1月到2018年1月期間和2018年2月到2019年2月期間我院的住院患者的醫院感染率進行統計，分析護理部參與前后的醫院感染發生率，評價護理部的管理作用。

1 資料與方法

1.1一般資料 對2017年1月到2018年1月期間和2018年2月到2019年2月期間我院的住院患者的醫院感染率進行統計，2017年1月到2018年1月期間護理部沒有參與醫院感染預防管理，2018年2月到2019年2月期間護理部參與完善醫院預防管理，對以上兩年的醫院感染情況進行回顧性統計分析。

1.2方法 醫院感染管理方法：①完善管理制度：護理部配合醫院感染科，將醫院感染監控網絡組織進行完善，該組織由護理部主任、感染科護士以及病區護士長和感染監控護士組成，修繕了醫院感染管理的各項規章制度，定期監控消毒滅菌效果，完善質量量化考核，規范護理操作流程以及行為規范，制定醫院感染應急預案，制定監控人員的職責，責任落實到個人；②培訓全員，重點培養個人：護理部需要對全院的護理人員進行培訓，主要培訓預防醫院感染管理知識，定期邀請上級醫院的感染管理專家來我院進行教學，對于重點科室以及重點人員需要格外關照，重點培訓，將消毒技術規范制定出一個小冊子，人手一本，培訓后，進行考核，記錄考核評分；③規范無菌操作：護理操作是否規范和醫院感染的發生概率息息相關，所以，護理部人員規范護理操作，將規范標準發放給我院各個科室，定期下到各個科室直指導護理人員規范操作。嚴格保持無菌，操作前，需要洗手、消毒、每天更換棉球、紗布、棉簽，每天更換一次，每周消毒兩次，標明使用時間；④病房管理：定期保持病房的清潔、定時通風換氣，如果發生污染，要及時消毒，各個科室的拖布需要標志清除，使用后及時清潔、并消毒，每個病床，一套床上用品，且每周更換兩次床上用品，如果發生污染，需要及時更換，出院或者轉院患者則需要通過終末消毒；⑤正確使用抗菌藥物：如果濫用抗菌藥物，則會引發人體正常微生態以及醫院感染，護理部的護理人員需要了解抗菌藥物的藥理作用，配伍等，使用藥物之前，需要通過細菌培養以及藥敏試驗，臨床中需要根據抗菌藥物的給藥途徑、服藥次數以及服藥時間，來制定醫囑，最大化的提升治療效果。

1.3觀察指標 比較護理部參與前后的醫院感染的發生概率。

2 結 果

2017年1月到2018年1月期間，住院例數共有2061例，發生感染的例數有43例，感染發生概率為2.09%，2018年2月到2019年2月期間住院例數共有2657例，發生感染的例數有38例，感染發生概率為1.43%，感染發生率大大降低。

3 討 論

醫院感染管理和護理工作息息相關，感染管理工作中的消毒滅菌、預防管理以及無菌操作對于護理工作是十分必要的，是醫院醫療護理活動的基礎。護理部人員配合感染科人員，共同參與到醫院感染的預防以及監控中，有效預防醫院感染的發生，落實醫院感染管理以及消毒技術規范，大大提升了護理質量[3]。

醫院感染管理的潛在問題包括：醫院感染管理科室，由專門的醫院感染醫務人員對醫院感染事件進行處理，其他的大多數醫療機構雖然成立了醫院感染管理科室，但是其中的醫務人員的工作熱情極低，對于醫院感染事件的關注度極低，基層醫療機構中的感染管理科室與其他科室的管理制度水平相差極大，醫院感染制度也遠遠不及國家的強制標準，同時，醫院也沒有對此現象進行重視[4]；消毒滅菌設備供應不足，更何況還有一些醫療設備完全用不上，修護的次數也不夠多，某些常用的醫療設備，使用前和使用后均應該有所記錄，而大部分的醫療機構并沒有做到完整的記錄，完全對設備的使用、維護等問題不夠重視，而對于消毒設備、無菌藥品的標注的重視度嚴重不足，標簽互換也是時有發生，一些無菌藥品上的標注，比如：日期、名稱、保質期等情況的填寫種類有所缺少，漏項事件也是經常發生，也有一些基層醫療機構的消毒效果達不到有效強度。

研究表明：2017年1月到2018年1月期間，住院例數共有2061例，發生感染的例數有43例，感染發生概率為2.09%，2018年2月到2019年2月期間住院例數共有2657例，發生感染的例數有38例，感染發生概率為1.43%。

綜上所述，護理部參與感染部的預防感染工作中，可以有效降低感染概率。