右美托咪啶靜脈注射輔助全身麻醉的有效性與安全性分析

紀元琳

中國醫科大學附屬盛京醫院大連醫院,遼寧 大連 116600

全身麻醉是外科手術中常用的麻醉方式之一，這種麻醉方式多應用于重大手術中，以起到暫時鎮痛的作用，達到順利完成手術的目的。但患者在麻醉恢復期內易產生血壓及心率的不良變化，如血壓升高、心率加快等現象，術后易出現惡心嘔吐等癥狀[1]。因此，選擇適當的麻醉藥物有助于降低麻醉風險，取得最佳的麻醉效果，促進患者術后機體的恢復。為探討分析右美托咪啶靜脈注射輔助全身麻醉的有效性與安全性，本文篩選我院2019年2月至2019年11月接受全身麻醉的64例患者為研究對象，以探討右美托咪啶靜脈的麻醉有效性及安全性，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從我院2019年2月至2019年11月接受全身麻醉的患者中篩選64例為本次研究對象，均分為兩組，其中2019年2月至2019年6月收治的32例患者納入對照組，2019年7月至2019年11月收治的32例患者納入觀察組。對照組男女結構比為18：14，年齡跨度25～70歲，均齡(44.8±5.2)歲；觀察組男女結構比為19：13，年齡跨度27～70歲，均齡(45.1±5.3)歲。兩組患者上述資料對比分析，得出P>0.05，可比性較好。

1.2方法 兩組患者術前均禁食禁水8小時，入室后建立靜脈通道并實施麻醉，對患者麻醉期間的血壓、脈搏、呼吸等各項生命體征進行嚴密監測。觀察組以1μg/kg右美托咪啶(生產廠家：江蘇恒瑞醫藥股份有限公司；批準文字號：國藥準字 H20090248；規格：2ml：200g)進行靜脈注射輔助麻醉。對照組以等量的生理鹽水靜脈注射輔助麻醉。之后維持麻醉誘導，以舒芬太尼、咪達唑侖、丙泊酚、順苯磺酸阿曲庫銨依次靜脈注射進行麻醉，舒芬太尼用量為0.4μg/kg、咪達唑侖用量為0.05 mg/kg、順苯磺酸阿曲庫銨用量為0.2μg/kg、丙泊酚用量為1.5～2.0 mg/kg，最后借助麻醉機實施氣管插管通氣。

1.3觀察指標 觀察記錄兩組患者麻醉后的收縮壓、舒張壓及心率狀況。不良反應主要包括麻醉恢復期間的躁動、肌肉顫抖、煩燥不安等，比較兩組患者的不良反應發生率。

2 結 果

2.1對比兩組患者麻醉后的收縮壓、舒張壓及心率狀況 對照組麻醉后收縮壓(138.2±13.1)mmHg 、舒張壓(92.6±14.5)mmHg、心率(94.3±5.6)次/分；劣于觀察組麻醉后收縮壓(112.8±10.7)mmHg、舒張壓(75.1±9.0)mmHg、心率(76.2±1.9)次/分，差異均具統計學意義(P<0.05)

2.2對比兩組麻醉恢復期的不良反應 對照組不良反應發生率6.25%(2/32)，觀察組不良反應發生率3.13%(1/32)組間數據對比，無明顯差異和統計學意義(P>0.05)

3 討 論

全身麻醉是麻醉方式的一種，通常應用于臨床較大的外科手術中，以保障手術的順利進行和完成。但全麻術后，患者處于麻醉蘇醒期時，易產生較為強烈的應激反應，從而一定程度地影響患者的血壓及心率，進而引發心腦血管的相關并發癥[2]。右美托咪啶為臨床常用麻醉藥物之一，是一種α2-腎上腺素受體激動劑，具有降低交感神經興奮度的作用，主要應用于全身麻醉手術患者氣管插管和機械通氣的麻醉中，具鎮痛及鎮靜的作用，使術中應激患者血壓及心率下降，有助于患者血壓及心血管功能的穩定，以免出現心率的異常，右美托咪啶應用于全身麻醉的輔助中，可有效降低全麻帶來的風險，提高麻醉有效性和安全性[3]。本次研究結果表明，觀察組患者應用右美托咪啶靜脈注射輔助全身麻醉，該組32例患者麻醉后收縮壓、舒張壓、心率均優于對照組，差異均具統計學意義(P<0.05)，兩組的不良反應無明顯差異和統計學意義(P>0.05)。

綜上，本次研究結果表明右美托咪啶用于輔助全身麻醉，療效顯著，安全系數高，值得推廣應用。