分析中央型肺癌X線胸片與CT診斷價值

賀薇薇

哈爾濱工業大學醫院 黑龍江 哈爾濱 150006

現階段，腫瘤已經成為了威脅人們身體健康的一種疾病，而肺癌是最為常見的一種，發病率較高，呈逐年上升趨勢[1]。由于肺癌早期并沒有明顯的特異性癥狀，并且隱匿性比較高，發病時所表現出來的癥狀和其他疾病大多相同，所以在臨床中很容易出現漏診和誤診的情況，導致無法及時為患者治療[2]。所以應該應用有效的方式為患者診斷，從而早期確診并治療[3]?；诖?，本院對應用X線胸片和CT檢查對中央型肺癌進行診斷的價值進行了研究，報道如下：

1 資料和方法

1.1一般資料 將本院自2019年1月～2020年1月收治的62例中央型肺癌患者列為研究對象，男性和女性患者的例數為42例和20例，年齡為49～69歲，平均(62.48±3.26)歲。所有患者均被診斷為肺癌，臨床資料完整，簽署了知情同意書，沒有出現任何精神類疾病，可以配合治療。

1.2方法 本院自2019年1月～2020年1月收治的62例中央型肺癌患者均需使用X線胸片和CT進行檢查，方法為：

(1)X線胸片：指導患者呈正確體位進行檢查并進行眼睛暗適應，將患者身上的鑰匙和打火機等會對檢測結果產生影響的物品去除，之后開始檢測。透視的過程當中需要將熒光屏進行調試，并將調整至合理的位置中，確保患者和熒光屏可以緊貼。此過程中應該防護射線，不能將透視的時間延長，獲得患者正側位胸片。

(2)CT檢查：所使用的是飛利浦螺旋CT檢查儀，參數為：層厚為10毫米，間距為4毫米。掃描的時候需要從患者的肺尖到肺底進行持續掃描，掃描到肺門處的時候將層厚調整為2毫米，間距為4毫米，在間隔2毫米重建之后繼續掃描，掃描時應該將肺部進行觀察。

1.3觀察指標及評定標準 所有患者均需使用X線胸片和CT進行檢查，比較兩種方式對于疾病診斷的價值。

1.4統計學分析 使用SPSS22.0軟件將研究的數據進行分析，進行檢驗，當P<0.05時具有統計學意義。

2 結 果

對診斷結果進行對比，CT檢查檢出例數為58例，檢出率為93.55%；X線胸片檢出例數為50例，檢出率為80.65%，CT檢查檢出率明顯高于X線胸片(P<0.05)(=4.593、P=0.032)。

3 討 論

近幾年，惡性腫瘤的發病率越來越高，并逐漸年輕化，各階段人群均可發生，并且是威脅人們身體健康的一種常見疾病，中央型肺癌就是其中的一種[4]。中央型肺癌發病率為肺癌的百分之七十，早期腫瘤會在患者氣管腔中生長，這時所產生的分泌物無法排出，很可能導致患者出現阻塞性肺氣腫等癥狀[5]。而對于中央型肺癌來說，支氣管壁出現不規則增厚和管腔變窄等均是主要的表現，但是由于早期沒有明顯的臨床表現，所以很容易忽略，在發現時已經發展為中晚期，增加治療難度?；诖?，應該找到可以早期為患者進行診斷的方法，為中央型肺癌的診斷和治療提供幫助，促進患者恢復健康，提升生活質量[6]。就目前情況來看，診斷中央型肺癌時主要使用X線胸片和CT進行檢查。在使用X線胸片時，得到的影像特征為：患者支氣管狹窄。會發現肺葉出現肺氣腫的情況[7]。腫塊在肺門區域。如果患者是右上肺葉的肺癌，那么會出現橫s狀的情況，支氣管壁和管腔會出現不規則的增厚和狹窄。在CT檢查時，主要表現為：患者支氣管壁出現了不規則狀的增厚，管腔有明顯的狹窄，并呈s狀[8]。增強掃描時可以對出血管和肺門腫塊進行鑒別，并且可以清晰的顯示出肺門和相連的縱膈腫塊。雖然在檢查時X線胸片比CT檢查更加經濟實惠，也比較方便，但是對于所呈現的細節無法得到較高的辨別率，如果是比較小的一些病變組織不能清晰的顯示出來[9]。而在使用CT檢查中，不光可以將患者病變的位置清晰的顯示出倆，并且還可以將比較小的病變位置，所以CT檢查的檢出率比X線胸片更高，呈現的圖像可以為臨床醫生提供更加有力的信心讓醫生對患者進行判斷[10]。在本次研究當中，對診斷結果進行對比，CT檢查檢出例數為58例，檢出率為93.55%；X線胸片檢出例數為50例，檢出率為80.65%，CT檢查檢出率明顯高于X線胸片(P<0.05)?？梢?，在應用CT檢查和X線胸片為中央型肺癌患者診斷時，CT檢查的檢出率更高，將病變位置和較小的病變組織清晰的顯示出來，能夠幫助患者早期診斷和治療。

綜上所述，在診斷中央型肺癌時應用CT檢查可以得到更高的檢出率，并且掃描的層次更加清晰，也方便操作，可以為臨床診斷與治療帶來幫助，值得推廣和應用。