優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)術(shù)中的臨床應(yīng)用思考

李 霞

青島市即墨區(qū)通濟(jì)衛(wèi)生院,山東 青島 266232

當(dāng)前婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)的安全性不斷提高，孕婦選擇婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行生產(chǎn)人數(shù)明顯增多，同時(shí)對(duì)剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床護(hù)理工作的重視程度也有大幅度提高[1]。產(chǎn)婦因?yàn)闆](méi)有對(duì)剖腹產(chǎn)手術(shù)的基本的了解，容易產(chǎn)生緊張以及焦慮等情緒，甚至?xí)贁?shù)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)前抑郁的情況，會(huì)帶來(lái)較大的消極影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)術(shù)中的臨床治療中，能使患者的疼痛感有效減輕，并使其不良情緒得以有效緩解。

1 資料與方法

1.1一般資料 本文選取了我院在2017年5月到2018年6月收治的婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦106例，將其分為各53例患者的對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。并保證所有產(chǎn)婦都已同意并自愿參與到此次研究當(dāng)中，且都是進(jìn)行了子宮下段橫切口剖宮產(chǎn)術(shù)來(lái)生產(chǎn)。在53例實(shí)驗(yàn)組患者的年齡段在22歲到38歲之間，平均年齡為(28.31±6.31)歲，孕周在39 周到42 周范圍內(nèi)，平均孕周為(40.14±0.62)周，其中有24例初產(chǎn)婦，有29例經(jīng)產(chǎn)婦。在53例對(duì)照組產(chǎn)婦的年齡段為23歲到37歲之間，平均年齡為(27.67±7.42)歲，孕周為39周到42周范圍內(nèi)，平均孕周為(39.89±0.88) 周，有23例初產(chǎn)婦，有30例經(jīng)產(chǎn)婦。對(duì)比觀察組和實(shí)驗(yàn)組患者的年齡、孕周和生育史，一般資料無(wú)明顯差距，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有較強(qiáng)的可比性。

1.2護(hù)理方法

1.2.1給予對(duì)照組跑剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)為宣傳教育有關(guān)術(shù)后健康衛(wèi)生知識(shí)，確保產(chǎn)婦室內(nèi)干凈整潔，適當(dāng)指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行術(shù)后恢復(fù)鍛煉。還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行合理飲食。

1.2.2給予實(shí)驗(yàn)組剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦優(yōu)質(zhì)護(hù)理，

護(hù)理人員應(yīng)保持剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的病房環(huán)境干凈整潔衛(wèi)生，為其進(jìn)行適當(dāng)通風(fēng)，確保其有適宜的溫度。在心里護(hù)理方面，剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的情緒極易受到各種影響，護(hù)理人員要有高度的責(zé)任感以及耐性，對(duì)剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的情緒變化進(jìn)行密切關(guān)注。當(dāng)剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦出現(xiàn)過(guò)度焦慮、緊張及抑郁等不良情緒及心理時(shí)，護(hù)理人員需做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并通過(guò)講成功的案例以及有趣的故事的方式進(jìn)行及時(shí)有效緩解，從而使產(chǎn)婦保持平和的心態(tài)。護(hù)理人員需用通俗的語(yǔ)言為剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦講解有關(guān)術(shù)后健康衛(wèi)生知識(shí)，并及時(shí)解答產(chǎn)婦的問(wèn)題，盡可能滿足孕婦的合理需求。護(hù)理人員應(yīng)科學(xué)細(xì)心指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行生產(chǎn)前的各項(xiàng)操作檢查，并對(duì)其進(jìn)行綜合評(píng)分，為其做好術(shù)前的準(zhǔn)備，并在產(chǎn)婦術(shù)中與醫(yī)生高度配合，密切觀察孕婦的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，并做好詳細(xì)地記錄工作。護(hù)理人員應(yīng)提前對(duì)患者有可能出現(xiàn)的出血等突發(fā)情況進(jìn)行合理預(yù)測(cè)，并制定出針對(duì)性解決方案。若出現(xiàn)突發(fā)情況，護(hù)理人員應(yīng)沉著應(yīng)對(duì)，及時(shí)采取有效措施進(jìn)行處理，并將剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的詳細(xì)情況報(bào)告給醫(yī)生，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治。在產(chǎn)婦在剖腹產(chǎn)手術(shù)之后，護(hù)理人員可通過(guò)適當(dāng)按摩以及播放舒緩的音樂(lè)等方式使患者疼痛得以緩解，并對(duì)產(chǎn)婦的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行高度關(guān)注，并做好預(yù)防感染工作，指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)性鍛煉，督促產(chǎn)婦養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。護(hù)理人員還應(yīng)做到對(duì)患者的治療情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，并為產(chǎn)婦科學(xué)安排飲食，確保產(chǎn)婦吸收足夠的營(yíng)養(yǎng)。

1.2.3剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的觀察指標(biāo)和判定標(biāo)準(zhǔn) 剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時(shí)間和住院時(shí)間越短越好。婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛等級(jí)可分為輕度疼痛，中度疼痛以及重度疼痛三個(gè)等級(jí)，其中中度疼痛，會(huì)對(duì)患者睡眠有一定影響，可忍受；重度疼痛，無(wú)法忍受，嚴(yán)重影響患者睡眠[2]。對(duì)兩組剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度進(jìn)行調(diào)查，分為十分滿意、一般滿意和不滿意三個(gè)等級(jí)。總滿意段等于十分滿意的產(chǎn)婦人數(shù)加上一般滿意的產(chǎn)婦人數(shù)的總和除以組內(nèi)產(chǎn)婦人數(shù)的結(jié)果再乘以百分之百[3]。

1.2.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 利用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理分析各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)。用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示所收集的計(jì)數(shù)資料，并利用t對(duì)其進(jìn)行科學(xué)檢驗(yàn)。用百分率表示計(jì)數(shù)資料，并用X2對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查驗(yàn)證。當(dāng)P小于0.05時(shí)，數(shù)據(jù)存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1對(duì)比術(shù)后排氣時(shí)間及住院時(shí)間 在進(jìn)行護(hù)理后，對(duì)照組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時(shí)間為(26.54±5.89)小時(shí)，其術(shù)后住院時(shí)間為(8.57±3.51)天。實(shí)驗(yàn)組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后排氣時(shí)間為(14.42±3.16)小時(shí)，其術(shù)后住院時(shí)間為(6.37±1.74)天。針對(duì)剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時(shí)間以及住院時(shí)間，實(shí)驗(yàn)組明顯短于對(duì)照組，經(jīng)檢驗(yàn)，存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2對(duì)比產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛評(píng)分 對(duì)照組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在進(jìn)行常規(guī)護(hù)理后，產(chǎn)婦的術(shù)后疼痛評(píng)分為(7.68±3.04)分。實(shí)驗(yàn)組53例剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦在進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛評(píng)分為(4.10±0.76)分。實(shí)驗(yàn)組的產(chǎn)婦術(shù)后疼痛感評(píng)分明顯低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)有較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2.3對(duì)比對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度 在實(shí)驗(yàn)組53例產(chǎn)婦中,有51位產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)十分滿意或一般滿意,有2位不滿意，總滿意度為96.23%。在對(duì)照組53例產(chǎn)婦中，有45位產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)十分滿意或一般滿意，有8位患者不滿意，總滿意度為84.91%。對(duì)于對(duì)護(hù)理服務(wù)的總滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組且有較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用在婦產(chǎn)科剖腹產(chǎn)術(shù)中的臨床，為剖腹產(chǎn)患者提供高質(zhì)量全面的服務(wù)，能使產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛得以有效緩解，并使剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦的術(shù)后排氣時(shí)間及住院時(shí)間明顯縮減，還能起到有效提高剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度得以有效提高，發(fā)揮著較為重要的積極作用。護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)保持高度責(zé)任感，做到有耐心和愛(ài)心，親切對(duì)待剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦，做好各方面工作。