嬰幼兒營養性缺鐵性貧血的相關因素分析

張新平 張霞 喻支霞

山東省濟南市平陰縣婦幼保健計劃生育服務中心,山東 濟南 250400

嬰兒要是有缺鐵問題的話，將可能會有貧血等，一旦貧血對身體發育都會帶來危害。為此要能夠順利的解決掉嬰兒缺鐵的問題，讓嬰兒的鐵元素可以得到恢復。但是有些家長根本不知道嬰兒是否缺鐵，嬰兒要是有缺鐵癥狀，身體是會出現一些癥狀，孕婦是可以通過這些癥狀來直接判斷是有缺鐵了。因此，孕晚期的準媽媽們一定要加強營養，合理膳食，定期產檢，如果發現貧血需通過口服鐵劑、服用孕婦鐵強化奶粉等方式補足鐵劑。

1 資料與方法

1.1一般資料 對60例營養性缺鐵性貧血嬰幼兒進行分析觀察，抽取年齡6個月～3歲男性嬰幼兒22例和女性嬰幼兒38例進行分析治療，并且對一些嚴重疾病嬰幼兒兒童進行排查，已排除嚴重疾病患兒。

1.2方法 在嬰兒期，大約每公斤體重每天需要2毫克左右的鐵元素。進食含鐵豐富的食物非常重要。如果是母乳喂養，在6個月后應添加富含鐵元素的含鐵米粉；添加配方乳粉時，應選擇富含鐵的配方。早期和中期早產兒，由于體內儲存鐵少，應添加鐵劑。對所有嬰幼兒均給予補充鐵劑治療，鐵劑可以從小劑量開始口服，逐漸加至足量，并在兩餐之間服用，以減少其胃腸道刺激的副作用。

嬰幼兒4～6月齡時及時添加含鐵豐富的輔食，同時可以選用強化鐵配方奶及米粉喂養。食物中含鐵量最高的首推黑木耳、海帶、動物肝臟等，其次為肉類、豆類及蛋類，用鐵鍋做飯也可以補充相當的無機鐵鹽。另外，在日常點滴生活中，爸爸媽媽要注意以下細節，幫助寶寶提高攝入鐵的吸收率。比如：因肉類中的鐵更易被機體吸收，所以當肉類與植物食品同時攝入時，可增加植物飲食中鐵的吸收；維生素C可將鐵還原為二價鐵從而更容易被腸道吸收，因而可以適量給寶寶補充維生素C。如果寶寶已經出現了缺鐵性貧血的各種癥狀，爸爸媽媽一定要盡快帶寶寶就醫，醫生會根據寶寶貧血的嚴重程度，給予相應的治療。對于特殊兒童(如早產兒、低出生體重兒童)，根據國家制定的喂養指南，生后不久就應該在醫生的指導下進行鐵劑補充。

1.3統計學方法 采取SPSS21.0進行數據處理， P<0.05表示差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

通過分析治療，我們發現由于未母乳喂養的6～24個月是嬰幼兒發生營養性缺鐵性貧血的幾率很高，(P<0.05)具有統計學意義。經過補充鐵劑治療后，痊愈57例，顯效3例，治愈率為96.67%。

3 討 論

目前，嬰幼兒營養性缺鐵性貧血的原因主要有以下兩點，原因之一：先天儲存不足。媽媽懷孕的最后3個月為胎兒儲存鐵的關鍵時期，這個時期胎兒儲存的鐵足夠其生后4～5月內所用。如果媽媽在孕晚期貧血，或者寶寶為早產兒、雙胎兒，那么就可能出現先天鐵存儲不足[1]。原因之二：后天攝入不足。嬰兒期寶寶生長發育較快，隨著體重增加，血容量也迅速增加，因而寶寶對鐵的需求量很大。如果不能及時添加含鐵豐富的輔食，就容易發生缺鐵性貧血。幼兒因為偏食、拒食、營養供應較差等原因也可出現鐵攝入不足。

因為缺鐵會影響孩子的消化系統，會表現為厭食、嘔吐、腹瀉，還有異食癖的情況。如果嚴重的貧血，還會出現有心率增快的癥狀，還有注意力不集中，記憶力下降等等。如果有這些癥狀，建議及時的給孩子補充鐵元素。嬰兒如果有缺鐵的情況，就會出現缺鐵性的貧血。這樣的癥狀一般是見于六個月到兩歲左右的孩子，癥狀表現為面色蒼白，孩子的口唇和手指甲的顏色也變得蒼白[2]，孩子不愛活動，年齡稍大的孩子還會說自己有頭暈，耳鳴等一系列的癥狀。因為缺鐵會影響孩子的消化系統，會表現為厭食、嘔吐、腹瀉，還有異食癖的情況。如果嚴重的貧血，還會出現有心率增快的癥狀，還有注意力不集中，記憶力下降等等。如果有這些癥狀，建議及時的給孩子補充鐵元素。

嬰兒要是有缺鐵問題的話，將可能會有貧血等，一旦貧血對身體發育都會帶來危害。為此要能夠順利的解決掉嬰兒缺鐵的問題，讓嬰兒的鐵元素可以得到恢復。嬰兒要是有缺鐵癥狀，身體是會出現一些癥狀，孕婦是可以通過這些癥狀來直接判斷是有缺鐵了。比如此時嬰兒的臉色、指甲等是否有血色，如果沒有血色，呈現蒼白的狀態，則有可能是缺鐵。通過情緒也能夠判斷嬰兒是否缺鐵，缺鐵的寶寶經常會有精神萎靡癥狀，有些時候還會煩躁不安，脾氣陰晴不定，嬰兒會出現挑食、惡心、嘔吐、肚子脹等等癥狀。由于缺鐵的關系嬰兒的免疫力也比較大，特別是到了一些換季季節，就開始會有感冒、發燒等等生病的情況，它整體的免疫力是會比較差。通過這種癥狀也可以基本判斷是有缺鐵的問題，要是有缺鐵癥狀發生的話，則應該要給嬰兒及時補鐵[3]。不管是食補還是藥補，亦或是其他的方式，都應該要給嬰兒好好補充，幫助嬰兒解決缺鐵的問題。鐵通過改變樹突生長來改變海馬神經元的發育過程。新近發現，在處理熟悉和不熟悉的刺激信息過程中，缺鐵性貧血會對嬰兒神經生理資源在注意力和認知記憶方面的分配上產生負面影響，并且，在生命早期發生缺鐵造成的損害可能是不可逆轉的。所以家長要重視寶寶缺鐵。

綜上所述，應對嬰幼兒家長進行科學喂養教育，提倡母乳喂養，科學添加輔食，發現營養性缺鐵性貧血應及時給予補充鐵劑治療，促進嬰幼兒健康發育。