頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯合喹諾酮治療慢阻肺急性加重期的療效

張睿花

吉林省人民醫院,吉林 長春 130021

慢阻肺是具有以氣流受限為特征的慢性支氣管炎與肺氣腫，屬于比較常見且致死率頗高的慢性呼吸系統疾病。目前，該疾病確切病因還未查明，但據相關研究表明，其影響因素復雜多樣，空氣污染、有害粉塵、有害氣體等均可致使患病風險提升，并且約80%左右的患者具有吸煙史[1]。臨床上慢阻肺患者表現多為持續性咳嗽、咳痰、氣促等癥狀，晚期患者還可能出現浮腫、心悸或是意識模糊，同時其肺功能會隨疾病加重而減退，很大程度上給患者生活帶來不便，嚴重者可致使患者死亡。本研究主要探討頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯合喹諾酮在治療慢阻肺急性加重期患者上起到的作用與效果，現做出以下報道。

1 一般資料與方法

1.1一般資料 實驗對象選擇2019年7月-2020年7月期間來本院接受治療的慢阻肺急性加重期患者，共計126例，并將參與實驗的患者隨機分配到對照組和實驗組，兩組患者人數相同(n=63例)。其中，對照組患者男女比例為4：3(n=9例)，年齡：39～77歲，平均(61.4±3.8)歲；實驗組患者男女比例為5：4(n=7例)，年齡：40～79歲，平均(63.9±2.7)歲；同時查閱兩組患者入院后登記的個人資料，并將其對比分析，均無統計學意義，即P>0.05。本院倫理委員會已知曉詳情并允許實驗執行。

1.2方法 兩組患者均給予氧療與對癥治療，對照組患者靜脈滴注2g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(批準文號：國藥準字H20013055，生產企業：蘇州東瑞制藥有限公司)與100ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液(批準文號：國藥準字H19983124，生產廠家：浙江濟民制藥股份有限公司)混合液，每天滴注兩次。實驗組則對照組基礎上增加左氧氟沙星(批準文號：國藥準字H19990324，生產企業：揚子江藥業集團有限公司)，給藥方法為靜脈滴注0.2g左氧氟沙星與100ml濃度為0.9%的氯化鈉注射液混合液，每天滴注兩次。兩組患者均持續治療1周。

1.3觀察指標 在實驗過程中，觀察兩組患者病情控制情況并做好詳細記錄，對比分析治療效果。將治療效果分為三個標準，即顯效：患者病情基本得到控制，呼吸平穩，未見不良反應；有效：患者病情與呼吸急促等癥狀均有所改善，有輕微不良反應，經及時處理后好轉；無效：以上兩種標準均未達到，病情加重或不良反應顯著。治療總有效率=(總人數-無效人數)÷總人數×100%。

1.4統計學分析 本次實驗所需全部數據均以統計學軟件SPSS21.0計算所得為準，計數資料表示方式與檢驗方式分別為：百分率(%)、x2。P<0.05為有差異，具有統計學意義。

2 結 果

實驗結束后，兩組患者病情均有所好轉，實驗組患者顯效31例(49.21%)，有效28例(44.44%)，無效4例(6.35%)，總有效率93.65%，對照組患者顯效27(42.86%)，有效23(36.51%)，無效13(20.63%)，總有效率79.37%(x2=8.737，P=0.003)，實驗組預后效果明顯優于對照組，且P<0.05，即具有統計學意義。

3 討 論

慢阻肺是一種發病率與致死率極高且具有氣流受限的特點的呼吸系統常見病，有發展成呼吸衰竭、低氧血癥、慢性肺心病等疾病的可能性，其患者多為四十歲以上群體，且男性多于女性[2]。慢阻肺急性加重期是患者非常危機的時期，多是因為感染致使短期內患者病情出現持續惡化現象，其肺通氣功能會急劇下降，呼吸困難、咳嗽、痰量增多等癥狀加重，嚴重者可引發呼吸衰竭。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是臨床上治療該疾病常用藥物，可穩定β內酰胺酶并且具有良好的抗菌作用，可改善患者感染情況。喹諾酮類藥物屬于廣譜高效的合成抗菌藥，不僅可以有效緩解呼吸道感染，與其他抗菌素聯合使用時，還可以降低耐藥性發生的可能性[3]。

本研究中，我院為探討頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯合喹諾酮臨床價值，以126例慢阻肺急性加重期患者作為本次實驗研究對象，喹諾酮采用左氧氟沙星，其結果顯示，實驗組患者經治療后效果明顯優于對照組，且組間數據具有統計意義(P<0.05)。從研究還可發現，聯合治療中發生不良反應的患者人數明顯少于單用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，且有助于患者快速恢復，縮短治療周期。

綜上所述，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉聯合喹諾酮在至治療慢阻肺急性加重期患者起著積極作用，可有效控制患者病情進展，改善患者相關癥狀，其應用價值顯而易見。