淺談PDCA 循環模式在醫學裝備質量管理中的應用效果

鄧偉

（山東省腫瘤防治研究院，山東 濟南 250117）

在醫院的各項管理工作中，開展醫學裝備的規范化管理是非常重要的工作內容之一，因為醫學裝備的管理水平對診療的質量和安全有重要意義。所以在醫學裝備管理中，如何采取科學的設備管理模式，是醫院各項質量管理中的重點項目之一。

1 研究資料與方式

1.1 一般資料

研究資料為我院麻醉手術科與重癥醫學科2019 年1～6 月有關醫學裝備質量控制有著關聯的報告案例100 例，包含心電圖機、病人監護儀、輸注泵、呼吸機等一些常用的急救和生命支持類設備，以此為實施PDCA 循環模式前的案例，其中包含重癥醫學科和麻醉手術科各50 個例子，我院于2019 年7 月開始使用PDCA 循環管理，還要選擇2019 年7～12 月實施PDCA 循環模式后的有關案例80 例，2 個科室中各選擇50 個例子去進行比較。

1.2 收集數據與實施的方式

選擇我院在麻醉手術科科室和重癥醫學科中隨機選擇的醫學裝備質量控制的相關項目，并且要及時的去現場查看相關的的設備管理與應用的情況，還要定時檢查相關設備維護保養記錄和監管巡檢情況，并及時記錄麻醉手術科和重癥醫學科室在質量管理時期中有沒有合理的安照相關的流程去執行的相關醫學裝備，我院于2019 年7 月開始使用PDCA 循環管理。

（1）計劃。在進行實施應用時同時要合理的制定相關的管理工作制度和工作計劃，需要對醫院實際情況制定實施管理計劃，還要制定出醫學裝備質量控制的相關流程，并對懸掛的狀態設置標志的設備進行合理的質控檢查，還要及時對維護保養登記表實時的進行填寫登記。并且要求設備使用部門的管理員要按照規定與要求認真及時的填寫每一項內容，如果有內容未及時填寫或未按規定進開展就意味著質量管理標準不合格。在相關的科室中，還要把全部的醫學裝備檔案整理完善，作為科室設備管理的基礎，其中要包括各項設備管理制度、巡檢記錄、培訓記錄、設備說明資料、維修記錄、設備驗收合格證明材料等，還要對設備的運行狀態進行定期確認，在醫院中要合理的開展對設備的維修與定期巡檢，開展相關醫學裝備的維修流程管理模式，把維修和定期質控時間控制在合理的范圍內。

（2）實施。醫院醫學裝備部要按時派專人到設備使用部門對設備進行檢查，相關的設備使用部門的質量管理人員要積極的配合工作，逐漸增強其主觀能動性和業務能力，還要定期的對質量控制人員進行培訓，保證醫院中每個設備管理員都要積極的參與到醫學裝備的質量控制管理當中去，保障對質量的管理效果逐步提升。

（3）檢查。醫學裝備部分管工程師每月定期巡檢并把設備使用部門的質量控制管理數據及時收集，對相關的數據開展統計分析工作，并要及時的向全院反饋出設備在檢查期間出現的各種問題與情況，還要積極的制定出相關的質量管理要求與整改的措施。設備管理部門設定監管小組定期對本部門和設備使用部門的設備監管工作進行監督檢查，要及時查缺補漏，把不夠規范的流程進行彌補，對落后的工作開展情況要及時反饋并及時得到合理的改進。

（4）處理。在處理階段時，要總結以上3 個階段所開展的總體工作，保障PDCA 循環模式的全面與深入開展情況，要對發生的情況進行綜合的復盤工作，對有價值意義的信息進行總結。在科室中要組織每個成員在每一階段都要對相關的工作進行積極的總結與探討，并要對沒有實現目標的流程進行改革，納入到下一環節的PDCA 循環流程中。對其中表現優異的設備管理員要進行獎勵并提出表揚，激發他們的工作熱情和積極性。

1.3 觀察指標

醫學裝備管理部門要定時對PDCA 的結果進行記錄，還要及時的登記執行前后的項目運轉情況，包括填寫相關的保養維護記錄等，還要及時記錄好重癥醫學科與麻醉手術科的設備巡檢質量控制情況。

1.4 統計方式

以上的數據都要應用到SPSS24.0統計學軟件進行處理，計數資料表示方法為[n（%）]，組間對比用X2檢驗，P ＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 在實施PDCA 循環設備前后各個項目的執行率比較

實施PDCA 循環模式后設備質量控制管理的應用效果提升到97.8%，懸掛狀態相關標志也提升到100%，填寫設備維護保養登記表提升至97.7%，設備時間準確提升率為98%。對比之下有著一定的統計學意義（P ＜0.05）。

2.2 不同的科室在實施前后的相關執行率

重癥醫學科的設備質量控制提升到96.5%，麻醉手術科提升到97%,，對比之下有著一定的統計學意義（P ＜0.05）。

3 討論

隨著經濟的發展，我國在醫療行業的科技創新也有了比較大的發展，PDCA 循環在醫學裝備管理中有著非常高的應用價值。在醫學裝備管理過程中，優異的設備管理水平可以良好的提升醫院的整體管理水平和效果，這也是醫院中醫學裝備管理項目中的重點內容，需要使用一些質量管理的手段與措施對應用到的醫學裝備進行合理的管理，將應用時的組織計劃和設備的質量控制得到合理的完善，保證設備在使用時可以良好的控制與運行，減少醫療器械的安全問題，控制好因為醫學裝備引發的醫療事故，將醫學裝備的價值發揮到最大化。PDCA 循環的實施為醫療管理方面提供了一定的新的思路，通過合理的制定相關的管理計劃，并在實施的過程中實時的改進措施，這樣有利于提升醫學裝備的管理效率。在PDCA 循環實施的過程中，要相關的人員及時的分析醫學裝備管理中存在的問題，還要根據問題出現的原因制定出合理的解決方案。在PDCA 循環執行的過程中要控制管理人員保證其中出現的數據有著一定的可靠性，數據的來源要保持一定的真實性，在最后的完善處理階段要對以上三個階段所存在的問題進行分析與處理，還要制定出切實可行的處理方案，并應用在下一個循環中。

在我國的醫學裝備質量管理過程中，要積極的依據醫院中的實際情況對管理的流程進行合理的改革和完善。這種模式能夠對醫學裝備管理應用方式的效率進行有效的提升，還能把管理的方式從被動轉變為主動模式，并能夠合理的激發醫務人員的管理熱情，有效的增強人員管理中的風險隱患意識。讓全員都共同的掌握PDCA 循環方式中的管理意義與目的，不斷的改進其中的方式，提升管理的質量。PDCA 循環中包括規劃、執行、檢查、和最終的處理階段，還要對結果進行處理和分析，要對其中有意義價值的經驗進行總結，要在下一個循環的管理中處理還沒有被解決的問題。而各個環節的結束與開展是一個循環的過程，并不是意味著一次結束就全部都結束了，一次的結束意味著周而復始的開展，實現醫學裝備管理中的螺旋式的上升，所以這種循環式的設備控制質量管理方式為一種基本方式。在未來的醫療質量管理中，會使用到一些先進的管理理念和辦法，將PDCA 循環的管理模式進行深度的挖掘，并使用在醫學裝備的管理當中，把其中的精華部分進行深度的滲透，積極的促進醫學裝備管理的現代化、信息化模式，不斷的提升醫療管理的效率與質量。

4 結語

綜上所述，PDCA 循環在醫學裝備質量管理中的應用有非常高的價值，在應用中可以適時地提高設備管理的執行率，工作人員對設備質量管理工作的質量也能隨之提升，對醫院使用的醫學裝備整體質量控制也會起到很大的促進作用。