綜合醫院模擬儀器設備管理辦法的探討與展望

于曉玲，游紹敏

（新疆阿克蘇地區第一人民醫院科教科，新疆 阿克蘇 843000）

醫學是一項實踐性科學，醫學生培養是醫學理論與臨床實踐相結合的關鍵階段，因此，臨床教學在醫學生的培養方面極為重要，但目前仍面對諸多挑戰。臨床各項操作均需住培生具有扎實的理論基礎又要有嫻熟的操作能力，為此，在醫學生中強化醫學專業操作的教育與培訓極為重要。綜合模擬醫院是醫學生的技能培訓基地。隨著醫學、護理學實踐教學水平的不斷提升，模擬醫院的醫學教學設備儀器也隨之不斷更新換代，從而有效縮小教學與臨床實際工作的差距。在科技迅猛發展的如今，如何合理、科學的對醫院模擬儀器設備管理、運用資源、降低浪費，同時保障安全的同時增加效益是值得重點關注的問題。本文就近年來設備的管理辦法進行分析，并展望臨床技能實驗室的發展，敘述如下。

1 轉變傳統觀念，以整體觀念對儀器設備進行管理

儀器設備的管理是一項系統的工作，通常包含以下幾點：制定管理計劃、計劃論證、設備采購、驗收入賬、日常管理與維護、報廢出賬等。儀器設備管理作為一項系統工程，需以整體觀念進行管理。在儀器設備采購前應與各級綜合醫院進行溝通并論證，保障以有限的經費采購利用率及需求最高的儀器，避免不必要的浪費。設備到貨后需及時登記、驗收入賬，更新設備資料庫，依據設備的機制進行評估分類，張貼相應的設備標簽；制定詳細的儀器設備管理方案，嚴格依據分類進行管理。在日常中做好設備的相關資料管理，編寫設備標準操作流程，從而規范操作者的行為，降低設備故障風險。并做好貴重設備的登記工作，定期進行維護；定時對設備進行清點，針對閑置或損壞的無法修復的儀器做好報廢與調劑工作。

2 以人為本的儀器設備管理

若讓儀器有效運作，發揮最大作用離不開科學、先進的管理模式。在儀器管理過程中，需建立“全員參與、全程規范、專管共用、資源共享”的管理理念。在儀器設備管理過程中，需做到人人參與，充分落實各項管理措施，做到責任到人，充分調動人員的責任心與積極性，共同做好設備管理工作。只有每個人切實的參與到設備管理工作中，才能有效的強化日常管理工作，重視設備的維修與維護，延長其使用壽命，從根本上提升管理效益。除此之外，針對首次使用儀器設備的人員，尤其是貴重儀器，均需提前做好培訓工作，促使其對儀器使用方式、操作流程、注意事項等嫻熟掌握，從而降低因操作不當而致的不必要儀器故障與損傷。還可在宣傳欄上張貼《貴重儀器管理辦法》、《實驗室安全守則》，給予警示。

3 儀器設備的檔案管理

3.1 引用先進的分類辦法，提升管理效益

ABC分類法是意大利經濟學家帕累托首創，而后逐漸推廣，成為提升企業經濟效益的有效管理方式。其將管理對象根據影響因素或屬性或成本比重分為A、B、C 3類，分別給予不同的管理力度，從而合理的應用人力、物力與財力。A類儀器設備價值＞10000元以上，貼紅色標簽；B類儀器設備價值1000～10000元之間，貼黃色標簽；C類儀器設備價值＜1000元，貼藍色標簽。為了更好的準備實訓設備及物資，在課程設計階段就要把物資準備考慮進去，提前預估評判。告知授課教師現有模擬設備功能，模擬程度以及所需的物資耗材。每堂模擬課程前開展有效的預演，依據預演反饋進一步完善現場物資準備，保障最佳效果。結束后立即與授課老師核對設備情況，掌握使用性能并清潔整理。教學模具統一放入庫房，按培訓類別和使用頻次分區域放置，用不同的顏色或數字醒目標簽，以便下一次實訓課程取用。為了便于醫學生和住院醫師利用午體或空余時間加強技能刻意練習，實訓中心可設四大穿刺模具、婦科檢查模具、外科穿脫手術衣和消毒鋪巾、簡易腹腔鏡等常規操作練習教室，在工作時間免預約開放練習，方便學生自主評估要強化的技能，通過刻意加強練習鞏固提高。事先告知學員模具使用注意事項，并自行登記簽到，工作人員需每日下班后清點及整理房間，方便第二日繼續提供練習，最大程度的利用培訓資源，提高學員臨床操作技能。

3.2 儀器相關資料管理，擴張信息獲取與反饋系統

綜合醫院模擬儀器設備種類眾多，需完善設備儀器相關資料的管理，有助于每位使用者在短時間內掌握設備相關知識，例如特點、使用方式與性能等。將每臺設備的基礎知識介紹、使用方式及相關注意事項進行整理，并張貼在設備旁，以便操作者隨時查閱；使用者在操作貴重設備前后均需填寫相關實驗記錄，掌握儀器的使用狀況，確保其運作正常。實驗室相關工作人員需定時查看記錄本，及時發現設備異常狀況，保障設備得到及時的檢修與維護。同時，帶教老師輔導后由住培生自由分組練習，從住培生中選出責任心強，熱心服務的學生作為督導志愿者，協助教具及物資管理。實訓中心工作人員根據訓練所需每日提供相關物資耗材，使用時加強引導避免物資浪費，結束后組織志愿者共同整理場地歸位，既提供醫學生充足的自主訓練時間，又培養其崗位責任。

4 使用信息化技術，強化實驗室建設

計算機技術與互聯網的迅猛發展，高科技技術逐漸成為現代化管理的必然發展趨勢。各級管理人員借助訪問儀器設備管理網站完成各項日常管理工作。將儀器設備的購置、借用、維修、報廢等各項流程均經過網絡完成。并借助計算機技術對設備進行登記、分類、管理，從而降低手工錄入導致的錯誤，提升信息更新速度，促使工作人員在短時間內得到最新數據，掌握設備運作狀況。

5 結語

醫學生掌握臨床疾病知識后，需進行臨床實際操作，通過醫學模擬系統還原現實救治現場，學生通過系統進行醫患溝通，并結合體格檢查和輔助檢查結果進行診斷與相應的治療，對其臨床基本技能進行培訓，強化其各項醫療設備的操作能力。因此，綜合醫院模擬儀器設備在醫學生的培養方面具有較大的優勢。而模擬儀器設備管理是一項科學的工作，若做好該項工作，能使各種儀器設備物盡其用，管理者各司其職，使資源合理分配，降低實驗室危險事故的發生，同時降低成本。