付達峰
柳州市建筑設計科學研究院有限公司 廣西 柳州 545000
我國屬于人口老齡化大國,在2018年初期,我國60歲以上的人口就超過了2.4億,占人口總數的17.4%,同時也是世界上唯一一個老年人人數在2億以上的國家,從現實的角度來講,對老人的照料已經成為一個社會問題。我國在構建養老服務體系的過程中,需要以居家養老為基礎,部分將社會服務作為基礎,這樣才能為相關的養老工作提供良好環境。機構養老屬于養老服務模式中不可缺少的重要部分,在對老人進行照料的過程中,需要在提供集中照料服務的基礎上,保證服務建筑的合理性與完善性,這樣才能不斷提升服務效果。
根據目前的實際情況來看,老年人建筑主要可以分為日間照料和全日照料這兩種不同的形式,老年人全日照料比較常見的為養老院、福利院,以及養護院等不同的類型。日間照料主要有養老機構和托老所等。在時代快速發展的情況下,老年化產業已經進入了全新的發展階段,相信在未來的發展過程中仍然會出現全新的類型。我國在養老產業發展方面仍然處于摸索階段,并沒有形成良好的產業鏈和完善的產品服務體系,在策劃定位和規劃設計方面都存在一定問題。在國家逐漸重視養老問題的情況下,各大城市將迎來老人照料設施產品化的高峰。人在進入一定年紀后,適應新鮮事物的能力逐漸變弱,老年人都希望在自己熟悉的環境中居住生活,這樣不僅可以與家人和老友進行接觸,同時又能規避孤獨感。所以在進行老人照料建筑設計的過程中,需要使用回歸社區的方法,對時代和老人的特點進行考慮,特別是在一些居住時間較長的社區改造過程中,更是需要考慮老人的懷舊心理。老年人照料設施建筑在設計的過程中需要根據需求進行全面分析項目,也需要在質量和數量方面進行合理轉化,保證可以為老年人提供更多途徑的良好服務。從不同種類的住宅區角度來看,需要利用已有建筑來改建性能完善的老年人照料設施,可以少量地在新地段進行老年建筑設施新建。
根據目前的實際情況來看,醫療養老模式需要嘗試不同的新方案,從現實的角度看,常用的運營模式主要分為以下幾種形式。首先為內設模式,這種模式主要利用已有的醫療資源和養老機構補充相應養老設施。其次為合作模式,即以養老機構為基礎,為養老機構和團隊開辟綠色道路,從而做好醫療服務等方面的工作,為老人看病提供綠色通道。社會養老服務模式,這種服務模式是將社區和養老院進行融合,按照分級診斷的方案提供服務,讓醫療服務變得更加健康,朝著綠色的方向發展。最后為新設機構模式。這種模式是開發商根據老人的實際需求開發社區養老公寓,在養老公寓中配備專業的醫療團隊和康復醫院,在可為老人提供養老服務的情況下,針對不同的需求進行生活與醫療方面的服務。從老年建筑設施的角度來看,投資主體和服務類型,已經朝著多元化的方向發展,投資也從政府機制逐漸變成商業投資的狀態,服務類型方面不再具有單一和傳統特點,朝著經濟型和享受型與保障型的方向逐漸轉換[1]。
老年人照料建筑設施主要可以分為有護理人員和無護理人員兩種類型。對于年紀較大的人而言,老年公共建筑屬于他們的日常住所,對于護理人員來講,老人照料建筑屬于工作場所。老年人主要可以分為兩種類型,分別為介護老人和自理老人,介護老人其實就是失去自理能力的老人,在智力或者體力方面存在嚴重欠缺。對于不同類型的老人而言,需要采用不同的護理方式,在護理過程中不僅需要滿足老人的日常需求,同時還需要滿足包括娛樂交流和健身康復等方面的需求。在社區的基礎上,老人照料設施建筑構建需要依靠社會資源,對老人存在的實際問題進行合理解決。老人照料設施建筑在設計的過程中需要考慮多方面的問題,這樣才能讓老人在享受美好晚年的同時,得到更加便利的服務[2]。
對于護理人員來講,老年建筑設施也是自身的長期居住所,所以在老年設施建筑的過程中,需要考慮護理人員的需求。護理人員的日常工作主要包括打掃老年人的房間,對老年人的生活狀態進行巡檢,協助老人完成日常生活,并且還要對老人的情緒進行安撫。在基本生活方面主要包含更衣、洗浴、交通出行、餐飲、開會等。只有更加完善的護理設計,才能降低老人出現問題的概率,同時也能減少護理人員的日常工作強度,全面增強晚年生活的幸福感。
在老年照料設施建筑設計的過程中,需要對不同的建筑類型和布局進行分析,重視功能區域的劃分,老人的起居室和公共客廳區域需要具有良好的通風和自然采光,建筑整體滿足設計規范。一定需要注意的是,老年活動場所的布置需要在向陽場所中。在機動車道布置的外圍,需要合理布置攔截設施,避免車輛直接穿越老人活動區域,保證老人日常活動的合理性與安全性[3]。
老人照料設施主要是護理人員和老人使用,所以在設計的過程中需要針對使用者的需求進行考慮。老人居住的環境需要向陽,同時還要有良好的通風。在平面布局上需要滿足護理工作的實際要求,所以整體的設計結構需要重視功能分區,只有這樣才能不斷增加護理人員和老人之間的聯系。從走廊設計的角度看,需要重視的是,縮短護理人員的巡視距離,在降低護理人員工作強度的同時,也增強了走廊方面的空間變化,方便老人在室內休閑散步。在條件允許的情況下,可以將老年人居住區、餐飲區、文化娛樂場所連接在一起,為老年人提供室內散步的良好環境[4]。
在老年人照料設施設計的過程中需要重視無障礙特點,在走廊和相關的行走區域,需要設置無障礙電梯和可方便輪椅通行的道路。例如在建筑出口部分設計平坡入口,并且還要設置殘疾人坡道。在樓梯和走廊部分需要設置扶手,房門的寬度可允許輪椅順利通過,在房門左側需要預留好輪椅者開門的工具。在空間布局上還需要重視輪椅的回轉空間,只有空間尺寸可以滿足輪椅回轉要求,才能為老人提供更加方便的服務。另外,還需要將無障礙設施和老人的需求進行有效融合,加強兩者之間的聯系[5]。
老年人具有行動不便和身體虛弱等特點,所以在照料老年人的過程中,需要考慮建筑的安全性和防火結構,在防火方面要比一般建筑設計更加嚴格,建筑格局和相關設施也要有利于火災的撲救。根據相關的防火規范,需要在老年建筑設施中設置較大的消防場地,每層建筑設施中還需要設置疏散樓梯,以便預防在發生火災的情況下可以安全避險,同時也能降低因火災產生的煙霧對老年人的直接危害。建筑設施安全出口距離要縮短,對消防電梯進行規范設置,尺寸設計應滿足擔架抬入,使用的電梯應屬于無障礙電梯設計類型,通過這種方式也能幫助消防人員更好地進行滅火行動,對于行動不便的老人,也能加強救援的方便性。在進行疏散樓梯間設計的過程中,需要按防火規范要求設置避難間。避難間平常可以用作于休息室,在發生危險的情況下將其變成避難場所。在室內還需要安裝滅火栓系統和火災自動報警系統,應急照明和燈光疏散指示也是不可缺少的標志,在老年人的房間中還需要安裝火災探測器,在照料設施設計中需要安裝多條疏散路徑,保證良好的救援和疏散環境[6]。
隨著社會的快速發展和科學技術的進步,人口年齡結構發生了變化,從而衍生出老年護理設施的設計。老年公寓是有特殊需要的設計,它代表了人類社會的文明程度;它充滿了關懷和保護,注重健康和安全,追求舒適性和形象化,老年照護設施建筑是充滿人性化、系統化和結構化的構造物。現代養老機構建筑設計理念也在與時俱進地優化、完善、充實,每一位設計人員也應為進一步改善老年人的居住環境和居住質量而努力。本論文在研究過程中對老年護理設施建筑多樣化發展進行了深入分析,在綜合實際需求的基礎上,探討了老年護理設施建筑設計的原則及相關策略,并更深入地探討了消防規范及相應的建筑設計。