營養專家闡釋“寓醫于食”：食物是最好的藥物

趙霖 鮑善芬

中醫作為生態醫學，認為食物的客觀效果與中藥相似，食療與中醫同步起源，中醫認為食物的食療效果與天然藥物相似。歷代中醫藥典《本草》中，都記載了各種食物的性、味、歸經、功能和主治。中醫用食物預防和治療疾病，在世界范圍內以歷史悠久、內涵豐富、實用可靠而倍受青睞。現代中國藥品中曾長期存在“健”字號藥，正是上述歷史實踐的反映。

中華民族有關食療的艱難探索

《史記·補三皇本記》曰：“神農嘗百草，始有醫藥”。神農嘗百草，察酸苦之味，教人食五谷，擺脫饑不擇食的狀態是為了生存，并非是理性地去尋找藥物。人生在世無非要學習兩種知識：一種是謀生的知識，另一種則是養生的知識。李時珍稱：“軒轅氏出，教以烹飪，制為方劑，而后民始得遂養生之道。”，說明在5000年前，從“神農嘗百草”開始，中華民族的祖先就創立了“食藥同源”與“膳藥同功”的理念。中醫“天生萬物，無一而非藥石”，“凡膳皆藥”的理論，與2001年在維也納召開的《第17屆世界營養學大會》的結論“食物是最好的藥物”，在認識方向上完全一致。

古籍《淮南子》記載“神農嘗百草之滋味，水泉之甘苦，令民知所避就。一日遇七十二毒，得荼（茶）而解之。”描述了茶葉的解毒功能，說明先人已關注食物的食療作用。

古人從吃生食到掌握火的運用，過渡到吃熟食，達到“民無腹疾”的效果。正是“食療”由萌芽開始發展，形成雛形的重要轉折點。

以茶葉為例：古代中醫典籍記載“茶之為飲，發于神農氏，聞于周魯公”。《神農食經》曰“茶茗久服，令人有力悅志。”《神農本草經》稱“茶味苦，飲之使人益思，少臥，輕身明目。”唐代陸羽著《茶經》后，茶葉成為大眾飲用的天然飲品，是居家過日子的“開門七件事”之一。

2005年3月，英國諾利奇約翰·英尼斯中心（JIC）與西班牙穆西亞大學聯合研究發現：茶葉中富含的茶多酚衍生物EGCG，能破壞腫瘤細胞中的雙氫葉酸還原酶（DHFR），從而殺死癌細胞。每天堅持飲用2～3杯綠茶，就可以攝取足夠的茶多酚，血液中富含EGCG，就能保證癌細胞不容易擴散。這是人類首次清楚而又科學地解釋了綠茶能阻止癌細胞擴散的原因。

1981年，美國康奈爾大學、英國牛津大學、中國預防醫學科學院聯合開展了人類醫學史上規模最大、最全面的、有關膳食、生活方式與疾病關系的“中國健康調查”。在我國24個省的69個縣開展了第一次健康調查，包括上萬居民的膳食問卷和血、尿樣品的生化檢測。1989年又完成了第二次調查。兩次空前規模的人群調查，得出了同樣的結論——即中國的膳食結構是最健康的。調查發現，中國傳統膳食有利于預防和減少癌癥、糖尿病、高血壓和中風的發生。20世紀80年代，中國居民各種慢性非傳染性疾病的發病率遠低于西方，與膳食結構密切相關。

英國科學家歷時10年的艱苦研究，耗資500萬英鎊，得出“感冒無良藥可治”的結論。感冒病毒超過2，000種，要想找到一種能對各種感冒均有預防作用的藥物，難度之大可想而知。科學家認為應將重點轉移到研究如何預防感冒。人類每天都要接觸各種病毒和細菌，它們都在不斷地變異，導致許多疾病無藥可治。而體液免疫、細胞免疫、免疫因子組成的人體免疫系統，可以發揮識別、屏障、吞噬、清除作用，與各種傳染病相抗衡。所以，保持機體免疫調節功能的穩定和完整，是預防疾病的根本手段。任何一種必需營養素缺乏或失衡，都會對人體免疫系統產生不良影響。許多人都缺乏植物營養素、抗氧化劑與多糖等生物活性物質。營養失調導致免疫功能下降，容易受到病毒侵襲與感染。保持膳食平衡，實質上就是保持體內“新陳代謝”的平衡與穩定。在抵抗外界致病菌與病毒感染方面，膳食營養也扮演著極其重要的角色。人體免疫系統絕大部分功能依賴于飲食，一旦營養失衡，受影響最大、被嚴重損害的就是免疫系統。

西方的哲學思想在現代農業上的體現就是化肥的直接補充，農藥對病蟲害的直接對抗。在現代醫學上則是外源性營養素的直接補充，抗生素等化學合成藥物針對病原體的直接對抗。立足還原論、以營養素為基礎的現代營養學，在治療營養素缺乏癥方面取得了巨大成功。但卻暴露出嚴重的局限性，因為食物好比是皮、營養好比是毛。“皮之不存，毛將焉附？”脫離食物的基體去談營養，就只剩下了幾條筋。

國際營養學界對膳食指南的認識發生了方向性的轉變，從以營養素為基礎轉向以食物為基礎。營養素的發現依賴于人類的認識水平，而食物中富含的“非必需營養素”，如低聚糖、黃酮類、葉綠素、番茄紅素、谷維素、茶多酚、香菇多糖和二十八烷醇等，也發揮著重要的營養生理作用。

20世紀90年代，許多研究都滿意地顯示：食品可以對機體的一個或多個靶目標功能產生有益的影響，食品被認為是有功能的。1996年歐洲學術界提出了“功能食品”的概念，并界定了有關功能。其包括兩方面的內容：一是要求能提高或增強已發現的食品的健康功能；二是要求能通過食用功能食品，減少人體患病的危險。

歐洲營養學界認為“功能食品”是食品而不是藥品，是大眾消費水平可以承受的。食用“功能食品”，可以預防和減少某些慢性非傳染性疾病的發生。1996年，歐洲界定了功能食品的概念，并發表在英格蘭醫學雜志，食品功能被確定為如下六大領域：

1.食品和生長、發育和分化功能；

2.食品和被作用機體的代謝功能；

3.食品對活性氧化物質的防御功能；

4.食品和心血管系統功能；

5.食品和胃腸生理與消化功能；

6.食品和行為功能與心理功能。

自此，歐洲出現了“營養醫學”等學科。2001年7月，在維也納召開第17屆國際營養學大會，來自世界各國的3000余名營養學家經過熱烈地討論，達成了一致的學術觀點“食物是最好的藥物”。唐代名醫孫思邈強調“食能排邪而安臟腑，悅神爽志以資氣血。若能用食平疴，釋情遣疾者，可謂良工。”。并提出了“食療不愈，然后命藥”的主張。可見，歐洲功能食品的概念與中醫傳統食療理念殊途同歸。

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趙霖，研究員、教授、博士生導師，解放軍總醫院微量元素研究室主任，從事微營養素營養生理研究，后任營養科副主任。中央軍委保健委員會會診專家，中央保健局預防保健會診專家，中央文明辦、國家衛生部特聘“健康教育首席專家”。中華中醫藥學會首席健康顧問，中國烹飪協會首席營養顧問。

獲國家和軍隊科技進步二等獎各一項。國外專業雜志發表論文8篇，國內專業雜志發表90篇論文。著書8本，譯書2本。

2003年中國科協授予“全國防治非典型性肺炎優秀科技工作者”。

2007年中央文明辦、民政部、新聞出版總署、國家廣電總局聯合頒發“先進個人奉獻獎”。 2010年榮獲“老年保健突出貢獻獎”。

2010年底獲“舟曲特大泥石流災害醫療衛生救援工作先進個人”。