溫針灸治療膝關節骨性關節炎臨床觀察

張冠鋒，婁 潔，董夢真

（1.河南省漯河市中醫院，河南 漯河 462000；2.河南省漯河市召陵區人民醫院，河南 漯河 462000）

膝關節骨性關節炎為關節退變的延續，中老年人為主要多發群體，尤其是隨著我國老齡化加劇，膝關節骨關節炎的發生率明顯增加，影響患者的正常生活工作［1］。溫針灸可利用灸法與刺法使關節功能改善，不同艾灸量可影響治療效果［2］。本研究觀察不同艾灸量治療膝關節骨性關節炎的效果，總結如下。

1 臨床資料

共80例，均為2017年2月至2018年4月收治患者，分為4組各20例。甲組男12例，女8例；年齡45～75歲，平均（60.00±4.22）歲；病程6～535周，平均（120.22±82.42）周；患膝單側8例，雙側12例。乙組男11例，女9例；年齡42～78歲，平均（59.98±4.30）歲；病程5～580周，平均（122.11±83.02）周；患膝單側7例，雙側13例。丙組男13例，女7例；年齡41～79歲，平均（59.95±4.11）歲；病程7～542周，平均（121.78±81.42）周；患膝單側10例，雙側10例。丁組男15例，女5例；年齡41～80歲，平均（60.02±4.52）歲；病程8～540周，平均（126.45±90.22）周；患膝單側11例，雙側9例。4組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

診斷標準：符合中華醫學會關于《骨關節炎診斷指南》［3］中關于膝關節骨性關節炎的診斷標準。①年齡大于40歲；②活動膝關節時可聞及摩擦聲；③近30天多數情況下有膝痛；④膝關節周圍腫脹情況明顯；⑤膝關節晨僵時間不超過0.5h。符合①②③④⑤或②③⑤則可確診。

納入標準：符合診斷標準，年齡40～80歲，知情同意。

排除標準：前接受過其他治療或不能配合研究順利進行，有中度及重度以上關節腔積液，曾接受過關節鏡或手術治療，合并嚴重心肝腦腎等疾病。

2 治療方法

甲組：選擇患側（單膝取單側，雙膝取雙側）鶴頂、陰陵泉、陽陵泉、內膝眼、犢鼻。……