久坐辦公室，“腰突”找上門

張明

?專家介紹

陳朝明?

陳朝明? 南京市名中醫、主任中醫師、教授、碩導。江蘇省針灸學會理事、急癥專業委員會副主任委員，南京針灸學會副理事長及脊柱病專業委員會主任委員。從事本專業30年，擅長治療脊柱等疾病，包括腰突證、頸椎病、便秘、肥胖病、胃食管反流、下肢靜脈曲張、尿失禁等。

門診時間：周一、五全天;周二、三、四上午

不少人會發現自己久站、久坐后出現腰背酸痛的情況，這恰恰是腰椎間盤突出癥的常見癥狀。當出現這種情況時可千萬不能視而不見，一旦延誤治療只會使病情加重。

近日，南京市中醫院針灸科陳朝明主任門診間，就診了一位王女士。經詢問：一年前，王女士開始出現反復的腰部疼痛，常在受寒或勞累后發作，起初王女士并沒有在意，認為貼點膏藥、休息休息就可以了。然而在前幾日除塵家務后，腰腿部出現劇烈疼痛，不能站立、行走，王女士這才意識到問題的嚴重性，在家人的陪同下來到醫院就診。王女士入院后，經過相關檢查，確診為腰椎間盤突出癥。

那什么是腰椎間盤突出癥呢？針對這個問題，陳主任告訴大家，腰椎間盤突出癥指因椎間盤變性、纖維環破裂、髓核突出而刺激或壓迫神經根、馬尾神經所表現出的一種綜合病癥。主要表現為腰痛及坐骨神經痛，其中坐骨神經痛常向下肢放射，表現為臀部、大腿后側、小腿外側到跟部或足背疼痛。

長時間的彎腰勞累可能是誘發王女士腰椎間盤突出的主要原因，此外，如姿勢不當、腰部受寒受潮、外傷等也能誘發腰椎間盤突出。

在明確診斷后，陳主任決定給王女士采用以針灸加經絡整脊手法為主，配合理療、腰椎牽引、中西藥物內服、外用等特色中西醫結合方法進行系統治療，只經過3次治療，王女士的相關癥狀即得到明顯的緩解。目前，王女士經過一段時間的鞏固治療，已無明顯疼痛與功能障礙，達到臨床痊愈標準。

為減少腰肌勞損，避免腰椎間盤突出，陳主任向我們介紹了幾種預防腰椎間盤突出癥的小妙招：

1.生活起居：注意腰部的保暖，避免受寒，睡硬板床。生活工作中注意勞動姿勢，避免久坐、久站，避免長時間彎腰等，減少腰部勞損，注意勞逸結合。

2.飲食調護：飲食上避免辛辣刺激之品，多食粗纖維膳食保持大便通暢，避免進食寒涼、生冷食物;中老年人需要增加鈣的攝入，如奶制品、豆類、魚蝦等。

3.康復鍛煉：在明確診斷，并在醫生的指導下可進行腰背肌鍛煉。如臥位直腿抬高，交叉蹬腿及五點支撐、飛燕式的腰背肌訓練，根據個人情況進行鍛煉。陳主任特意提醒大家，以下兩種鍛煉方法不適用于存在腰椎滑脫的患者使用。

①5點支撐法：取臥位，以雙手叉腰做支撐點，兩腿半屈膝90°，腳掌置于床上，以頭后部及雙肘支撐上半身，雙腳支撐下半身，呈半拱橋形，當挺起軀干架橋時，膝部稍向兩旁分開，速度由慢而快，每日3～5組，每組10～20次。適應后增加至每日10～20組，每組30～50次。以鍛煉腰、背、腹部肌肉力量。

②飛燕點水法：俯臥位，雙下肢伸直，兩手貼在身體兩旁，下半身不動，抬頭時上半身向后背伸，每日3組，每組做10次。逐漸增加為抬頭上半身后伸與雙下肢直腿后伸同時進行。腰部盡量背伸形似飛燕，每日5～10組，每組20次。

陳主任提醒大家，平時須注意腰部的保暖，避免長時間勞累、玩手機、打麻將、熬夜等，若出現了腰部不適的情況及時就診，已患腰椎間盤突出癥者做好康復鍛煉，定期復查。

（編輯? ? 周逸寧）