碳酸飲料當水喝， 當心你的牙齒被“溶解”

? ? ?專家介紹

古麗莎

古麗莎? 中山大學附屬口腔醫院牙體牙髓病科副主任、主任醫師、副教授、博士研究生導師，任中華口腔醫學會牙體牙髓專業委員會青年委員、口腔材料專業委員會委員，廣東省口腔醫學會牙體牙髓專業委員會委員等。擅長牙體牙髓病的診治、齲病的微創治療、疑難根管的顯微治療等。

“可樂牙”學名“牙齒酸蝕癥”，是一種由碳酸飲料中酸性成分的侵蝕，導致牙齒表面的硬組織產生不可逆轉損壞的口腔疾病。

我們的牙齒由外向內，分為牙釉質、牙本質、牙髓3個部分。在碳酸飲料中酸性成分的作用下，牙釉質的礦物質會被溶解，導致牙齒表層缺損，從而使牙本質暴露，造成牙齒敏感。

除了酸性成分帶來的直接損害外，碳酸飲料中還含有大量的蔗糖，它也會被致齲菌利用，產生酸性物質，導致牙齒脫礦。如此一來，我們的牙齒會變得粗糙，更容易附著食物殘渣和細菌，這就給齲病的發生埋下了隱患，這種傷害可波及多顆牙和多個牙面，如果這種傷害累及牙髓，則會導致牙髓炎的發生。牙齒受傷后，我們在遇到冷熱酸甜的刺激時就會出現刺激痛。

牙齒酸蝕癥癥狀的嚴重程度，也與飲用碳酸飲料的習慣息息相關。飲用頻率高，飲用速度慢，飲料在口腔內的時間較長，有睡前飲用的習慣等因素，都會明顯增加牙齒的損壞程度。

發生牙齒酸蝕癥后，牙齒組織的破壞會導致牙齒敏感、疼痛等癥狀的發生，當全口多顆牙的牙冠被破壞，甚至多顆牙齒破壞得僅留下殘根時，會導致咬合紊亂，降低咀嚼功能，影響營養的攝入。因此，牙齒酸蝕癥會嚴重影響兒童及青少年的健康成長。

此外，牙齒酸蝕癥還會影響我們的美觀，牙齒的著色與缺損，對我們的外形和發音功能產生較大的負面影響，很多人會因此不敢露出笑容，缺乏自信心，不利于身心健康。

口腔之疾無小事。牙齒酸蝕癥需要及時治療，長期置之不理，會埋下更加嚴重的健康隱患。比如牙齒的殘根、殘冠宛如口腔里的“定時炸彈”，如果反復刺激口腔黏膜，會導致口腔癌的發生。

牙齒酸蝕癥會對牙齒產生實質性的缺損，因此，治療時首先須去除齲壞的組織，并選擇適宜的材料修補缺損處，從而扼制疾病的發展，恢復牙齒的形態和功能。對已經出現疼痛癥狀的牙齒，一般需要進行根管治療及冠修復等后續治療。對無法治療的患牙，則需要及時拔除，然后進行烤瓷牙聯排修復和牙齒種植修復等。

當齲齒波及全牙列，影響全口的咀嚼功能時，為了維護牙齒功能、維持牙列穩定性、防止對頜牙過長，患者需要及時進行咬合重建。治療后，患者一定要遵醫囑及時復查。

碳酸飲料中既有酸，又有糖，“強強聯合”后，勢必會“圍攻”我們的牙齒，引發一些列口腔問題。

要預防“可樂牙”，首先要提高健康防護意識，糾正不良的飲食習慣，控制碳酸飲料和甜食的攝入。尤其是齲病的易感人群，更要減少碳酸飲料的飲用頻率和攝入量，控制甜食的攝入。

其次，養成良好的口腔衛生習慣，每次攝入甜食后，注意保持口腔清潔，減少糖分在口腔內的滯留時間。刷牙時，采用正確的刷牙方法——巴氏刷牙法，并配合使用牙線、漱口水，以清除牙菌斑，保持牙面的清潔。需要強調的是，牙線、漱口水可以起到重要的輔助清潔的作用，但是無法代替刷牙，刷牙是口腔清潔不可或缺的“基礎工程”。

最后，做到定期檢查，兒童在3～6個月，成人在6～12個月應進行一次口腔檢查，確保早發現，早治療。齲病的易感人群應縮短復查的時間。

兒童階段是身心發育的關鍵時期，而這一時期，他們對碳酸飲料和其他甜食的誘惑往往缺乏抵抗力，難以做到自覺防護，因此，家長和老師應積極監督，增強孩子的牙齒防護意識。

（曲? ? 楊、呂雅杰、梁劍芳? ? 整理）

（編輯? ? 楊小龍）