全科醫學發展中存在的問題及對策

石遠財

摘要：全科醫學從80年代中期引入中國至今已30年，但真正在國內發展的時間不足20年。目前，我國全科醫學已處于加速發展階段，但與發達國家相比仍有較大的差距。在種種困境的影響和制約之下，導致我國的全科醫學發展的整體水平還有待于很大程度的提升。為此，圍繞著這樣一個背景環境，文章在對全科醫學的基本內涵進行闡述之后，挖掘出我國全科醫學發展中的關鍵問題，并針對這些問題提出了一些有效的整改措施。

關鍵詞：全科醫學;發展問題;解決對策

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）01-187-01

一、研究背景介紹

全科醫學是一個面向社區與家庭，整合臨床醫學、預防醫學、康復醫學以及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業學科，是一個臨床二級學科;其范圍涵蓋了各種年齡、性別、各個器官系統以及各類疾病。其主旨是強調以人為中心、以家庭為單位、以社區為范圍、以整體健康的維護與促進為方向的長期綜合性、負責式照顧，并將個體與群體健康融為一體。可以說，全科醫學包含的領域范疇十分廣泛。

當前，我國社會已經進入到了新常態的發展環境當中。伴隨著人們對于健康需求的提升，全科醫學也被引起了更多的關注。相比較美國、日本等國家而言，我國全科醫學起步相對較晚，在發展的過程當中也缺乏一定的經驗基礎。為此，如何能夠采取有效的措施為我國全科醫學的發展創設一個更加良好的環境氛圍，成為了廣大從業人員應該重點考慮的關鍵問題。文章綜合利用了文獻資料查閱法以及調研法等論文研究方法，圍繞著這樣一個背景環境，針對我國全科醫學發展中存在的關鍵性、突出性問題進行了剖析，并針對在這些問題提出了一些具體的、可操作性的解決對策。

全科醫學發展中存在的問題

通過對當前我國全科醫學發展的現狀進行調研和分析以后可以看出，其中還是存在著一些短板和困境。這些瓶頸問題不解決，就會直接制約我國全科醫學的發展進程。具體來說，我國全科醫學在發展過程當中存在的問題主要可以從以下的兩個層面上進行分析：

一方面，對全科醫學的重視程度不夠。從整體上來看，無論是政府主體、醫療機構主體還是群眾主體，對于全科醫學的重視程度都還十分不夠，沒有對全科醫學形成一個更加明晰的認知。從政府層面來看，目前調控和引導全科醫學發展的制度規范還處于空白狀態;從醫療機構的層面來看，大型的三甲醫院和基層社區醫院之間的整合對接還遠遠不夠;從群眾的層面上來看，有些公眾甚至都不明白“全科醫學”的基本內涵。由此可以得出結論：不利于全科醫學發展的大環境如果不進行徹底改變，將會直接影響到此項工作的發展和進步。

另一方面，全科醫學專業人員數量存在局限性。從當前的現狀來看，我國全科醫學的起步發展較晚，因此在專業的從業人員數量上還是存在著一定的局限性的。在高校全科醫學專業培養的過程當中，通過對數據進行收集就可以十分明顯的看出，全科醫學的學習人員數量要明顯少于一些專業學科的人員數量。如此一來，就會造成全科醫學的人才總量難以滿足日益擴大的市場需求、難以滿足社會等區域病患的看病需求。這樣一個市場供需的不平衡狀態的持續存在，必然也會在很大程度上阻滯我國全科醫學工作的優化發展。為此說，未來全科醫學在發展的過程當中，還是應該將人才培養放在一個至關重要的高度之上。如何培養、如何提升，也應該成為政府主導部門以及行業從業者們關心的重點所在。

全科醫學未來發展的對策建議

要想促進我國全科醫學的發展和進步，對于關鍵問題的科學處理、有效處理，是發展的首要步驟。為此，針對上文當中提出的一些關鍵性問題，筆者結合自身的從業工作經驗的積累和總結，給出了一些建議和對策。

一方面，要對全科醫學有一個正確的認知，提升對于全科醫學的重視程度。首先，從政府的層面來說，要積極發揮宏觀調控和引導作用，將全科醫學的發展納入到市場經濟的體系架構當中去，主動調控市場的供需平衡，同時，還要出臺相關的制度規范，為全科醫學的有序發展打下政策基礎;其次，從醫療機構的層面來看，要實現人力資源、信息資源的整合和對接，讓優質資源能夠從三級甲等醫院向社區基層醫院適當流動;最后，從群眾的層面來看，在政府的宣傳和引導之下，要主動學習、不斷更新自己的頭腦，對全科醫學形成正確的認知。僅僅依賴某一個組織或者是某些人的重視就想要大力推動全科醫學的發展，是存在很大困難的，因此還需要不同主體高度配合起來、重視起來。

另一方面，注重對全科醫學專業人員的培養。注重對于全科醫學專業的人才培養，讓這些全科醫學認為為我國全科醫學的進步貢獻更大的作用，這是當前應該重點研究的一個核心所在。筆者在對目前我國全科醫學的發展形式進行分析以后，針對人才培養工作，提出了一些對策和建議：其一，要注重“高校-社區-醫院”高度對接的人才培養模式，也就是要根據目前社區內部、醫院內部的全科醫學人才的數量需求以及能力需求，進行高校的教育體制改革，嚴謹來說，就是以“需求”定“目標”、以“需求”定“方向”，根據目前市場經濟背景下的基本全科人才需求態勢，進行高校的教育體制的優化改革，這種更加具有針對性的人才培養模式，必然回去的更加良好的效果;其二，還要注重對于目前現有的全科人才的培訓，讓他們的知識結構能夠得到不斷的更新，全科醫學從本質上來說就是一個十分新穎的醫學分科，很多國家以及很多學者也都還處于探索階段，通過新知識、新思想、新方法的引入和學習，能夠大大提升當前全科醫學的工作效率。

結束語

總之，全科醫學在我國的發展和進步、全科醫學在“健康中國”基礎目標實現中價值作用的發揮，還需要從業人員的積極努力和創新探索，同時也需要廣大公眾的積極推進和大力配合。在各方主體的共同努力之下，勢必會為我國全科醫學的發展創建一個良好的環境氛圍，為我國全科醫學的進步搭建一個基礎性的平臺支撐。

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