咳嗽、咯血如何檢查治療

《老友》專家門診：

我今年88歲，患咳嗽多年。最近，我病情加重，不僅咳嗽頻繁，而且有時會咳出鮮血。我很恐懼，去醫院做了CT等檢查。醫師診斷為：慢支肺氣腫、支氣管擴張、右肺有淋巴結節。醫師要求我住院進一步檢查治療。請問：咳嗽、咯血是什么疾病引起的，應該怎樣治療？

贛州市黃××

黃××同志：

你已經88歲高齡，出現咳嗽、咯血，不要過于恐慌，但應該高度重視。

關于咳嗽、咯血的病因，老年人最常見的是支氣管肺癌。此病癥狀即為咳嗽咳痰、痰中帶血，或有咯血。大多數肺部CT可以發現此病病灶，而你CT未發現異常，表明患肺癌的可能性非常小，不必過于恐慌，但還是應該進一步檢查，如行支氣管鏡檢查等。

咳嗽、咯血還可能是支氣管擴張引起的，為明確診斷，可做薄層CT檢查。

第三種可能就是肺部感染引起咳嗽、咯血。建議你和經治醫師商榷，確定檢查治療方案。你暫時可以先口服消炎藥，同時進行化痰、止血治療。

教授主任醫師肖祖克