牛結(jié)節(jié)性皮膚病與常見(jiàn)牛皮膚病的鑒別診斷

文│劉洋（遼寧省錦州市太和區(qū)農(nóng)業(yè)發(fā)展服務(wù)中心）

牛結(jié)節(jié)性皮膚病（LSD）又稱(chēng)疙瘩皮膚病，是由痘病毒科山羊痘病毒屬牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒引起的急性、亞急性或慢性引起的牛全身性感染疫病。及早鑒別診斷，防止疫情擴(kuò)散，尤為重要。本文通過(guò)簡(jiǎn)要敘述牛結(jié)節(jié)性皮膚病和常見(jiàn)牛皮膚病的病原、流行病學(xué)、臨床癥狀、鑒別診斷等，為快速準(zhǔn)確診斷疾病提供參考。

一、病原

1.牛結(jié)節(jié)性皮膚病。該病毒對(duì)外界物理及化學(xué)因素具有較強(qiáng)抵抗力，只有一個(gè)血清型、病毒基因組穩(wěn)定。該病毒對(duì)熱敏感，65℃30分鐘可使病毒失活。乙醚、福爾馬林、苯酚、次氯酸鈉均可殺滅該病毒。

2.疥螨。蟲(chóng)體呈龜形或圓形，成蟲(chóng)體長(zhǎng)0.2～0.5毫米。

3.癢螨。蟲(chóng)體呈橢圓形，體長(zhǎng)0.5～0.9毫米。

4.牛皮蠅蛆病。寄生于牛的皮蠅屬有2種，分別是牛皮蠅，成蟲(chóng)體長(zhǎng)約15毫米；紋皮蠅，體長(zhǎng)約13毫米。

二、流行病學(xué)

1.牛結(jié)節(jié)性皮膚病。本病的自然宿主是牛，各品種各年齡的牛均易感。最長(zhǎng)潛伏期為28天。病牛是主要傳染源，該病主要發(fā)生于血吸蟲(chóng)媒活躍季節(jié)，通過(guò)蚊、蠓、虻、蜱等吸血節(jié)肢動(dòng)物叮咬傳播。也可通過(guò)發(fā)病動(dòng)物與健康動(dòng)物互相舔舐、攝入被污染的飼料和飲水、共用被污染的針頭等方式傳播。發(fā)病率2%～45%，病死率通常低于10%。

2.疥螨和癢螨。病牛和健康牛直接接觸感染，也可由被污染的畜舍墻壁、墊草、用具等間接接觸感染。主要發(fā)生在冬季和秋末春初的季節(jié)，因?yàn)檫@些季節(jié)日光照射不足，畜體毛長(zhǎng)而密，濕度大，適合其生長(zhǎng)和繁殖。

3.牛皮蠅蛆病。牛皮蠅成蟲(chóng)一般出現(xiàn)于6～8月，紋皮蠅成蟲(chóng)則出現(xiàn)于4～6月。

三、臨床癥狀

1.牛結(jié)節(jié)性皮膚病。病牛體溫升高，皮膚出現(xiàn)廣泛性結(jié)節(jié)，淋巴結(jié)腫大，皮膚水腫，局部形成堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)或潰瘍?yōu)橹饕卣鳌＿€可導(dǎo)致病牛出現(xiàn)流產(chǎn)、不孕、不育、產(chǎn)奶量下降等臨床癥狀。

2.疥螨。疥螨寄生于角質(zhì)層深處，初期發(fā)生于面部、頸部、背部等無(wú)毛或少毛部位，若治療不及時(shí)可擴(kuò)散至全身。主要表現(xiàn)為奇癢、脫毛、皮膚發(fā)炎、消瘦等，嚴(yán)重衰竭死亡。

3.癢螨。癢螨寄生于體表有毛的皮膚表面，初期發(fā)生于頸部、角根及尾根部，然后蔓延至肉垂及肩，甚至波及全身。主要表現(xiàn)奇癢，皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰、膿皰、結(jié)節(jié)等特征。還可導(dǎo)致出現(xiàn)消瘦、貧血、大面積脫毛等臨床癥狀。

4.牛皮蠅蛆病。初期幼蟲(chóng)寄生在牛背部皮下，病牛主要表現(xiàn)痛癢、精神不安，幼蟲(chóng)在背部移動(dòng)，可造成移動(dòng)部位組織損傷，有時(shí)繼發(fā)感染引起化膿形成瘺管。

四、鑒別診斷

1.牛結(jié)節(jié)性皮膚病。根據(jù)病原、流行病學(xué)，特別是外引牛隔離未超過(guò)28天，符合牛結(jié)節(jié)性皮膚病典型臨床癥狀的疑似病例，縣級(jí)以上動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心指派兩名中級(jí)以上技術(shù)職稱(chēng)人員到場(chǎng)，采集皮膚結(jié)痂、口鼻拭子、抗凝血等送縣級(jí)以上動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或經(jīng)認(rèn)可的實(shí)驗(yàn)室，應(yīng)用聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）等試驗(yàn)，進(jìn)行病毒核酸檢測(cè)，檢查出牛結(jié)節(jié)性皮膚病病毒核酸的，判定為疑似病例，并按相關(guān)部門(mén)的通知要求，逐級(jí)上報(bào)。

2.疥螨和癢螨。采取患病部位皮膚病料置于培養(yǎng)皿中，在酒精燈上加熱至37～40℃后，將培養(yǎng)皿放在黑色背景（黑紙、黑布）上，用放大鏡檢查有無(wú)白色蟲(chóng)體移動(dòng)。綜合病原、流行病學(xué)和臨床癥狀進(jìn)行鑒別診斷。

3.牛皮蠅蛆病。幼蟲(chóng)出現(xiàn)于背部皮下，易于診斷，最初在牛背部皮膚上可觸診到隆起，上有小孔，隆起內(nèi)含幼蟲(chóng)，用力擠壓可發(fā)現(xiàn)蟲(chóng)體，即可確診。

五、小結(jié)

做好牛結(jié)節(jié)性皮膚病的防控，積極應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的疫情，是畜牧獸醫(yī)從業(yè)者接下來(lái)的工作重點(diǎn)。從以下幾個(gè)方面采取措施，防止牛結(jié)節(jié)性皮膚病疫情發(fā)生：一是畜牧獸醫(yī)主管部門(mén)要做好宣傳和畜牧獸醫(yī)相關(guān)從業(yè)人員的培訓(xùn)工作，增強(qiáng)從業(yè)人員的防范意識(shí)；二是強(qiáng)力貫徹落實(shí)檢疫監(jiān)督，阻斷傳染源進(jìn)入本區(qū)域；三是做好疫病排查及物資發(fā)放工作。

同時(shí)，養(yǎng)牛場(chǎng)戶(hù)也應(yīng)做好以下幾方面工作。一是做好牛舍環(huán)境消毒、滅蟲(chóng)防蚊工作，切斷傳播途徑。二是加強(qiáng)飼養(yǎng)管理、提升疫病防控水平。三是當(dāng)發(fā)現(xiàn)疑似牛結(jié)節(jié)性皮膚病癥狀，應(yīng)立即向所在地動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心報(bào)告，及早處置。