中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布2020年度中醫(yī)藥十大學(xué)術(shù)進(jìn)展

為貫徹落實(shí)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見(jiàn)》和全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神，定期梳理總結(jié)中醫(yī)藥研究成果，動(dòng)態(tài)呈現(xiàn)中醫(yī)藥學(xué)術(shù)研究、創(chuàng)新成果的軌跡和趨勢(shì)，充分發(fā)揮學(xué)術(shù)團(tuán)體的學(xué)術(shù)引領(lǐng)作用，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)組織開(kāi)展“2020年度中醫(yī)藥十大學(xué)術(shù)進(jìn)展”遴選工作。經(jīng)提名委員會(huì)專家提名，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)各分支機(jī)構(gòu)主委投票，評(píng)審委員會(huì)專家評(píng)審，確定2020年度中醫(yī)藥十大學(xué)術(shù)進(jìn)展。分別為：

中醫(yī)藥在新冠肺炎防治中發(fā)揮重要作用

面對(duì)突如其來(lái)的新冠肺炎疫情，中醫(yī)藥全面深度介入防控救治，積極探索中醫(yī)藥抗疫理論及實(shí)踐，獲取臨床證據(jù)，在防控期、治療期、康復(fù)期均發(fā)揮重要作用，得到了積極評(píng)價(jià)和高度認(rèn)可，成為抗疫方案亮點(diǎn)。多項(xiàng)學(xué)術(shù)成果受到關(guān)注：中西醫(yī)結(jié)合新冠肺炎臨床救治、新冠肺炎防治理論及臨床實(shí)踐、清肺排毒湯防治新冠肺炎的效應(yīng)物質(zhì)及作用機(jī)制、COVID-19大流行期間中醫(yī)藥社區(qū)防控臨床研究等都取得進(jìn)展，miRNA作為中藥新型有效成分的發(fā)現(xiàn)及其在新冠肺炎治療中的作用得到初步解析等。

“三藥三方”治療新冠肺炎療效獲得肯定

抗擊新冠肺炎疫情中，通過(guò)臨床篩選，涌現(xiàn)出“三藥三方”等有效方劑，發(fā)揮了重要的作用。“三藥”即金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液，“三方”是指清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方3個(gè)方劑。臨床研究證實(shí)，“三藥三方”可有效降低新冠肺炎發(fā)病率、轉(zhuǎn)重率、病亡率，促進(jìn)核酸轉(zhuǎn)陰，提高治愈率，加快恢復(fù)期康復(fù)。2020年4月，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)“三藥”新增新冠肺炎不同適應(yīng)證，基于“三方”研發(fā)了中藥新藥。

穴位敏化現(xiàn)象的物質(zhì)基礎(chǔ)和機(jī)制被部分揭示

穴位敏化理論（現(xiàn)象）經(jīng)中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究團(tuán)隊(duì)、江西中醫(yī)藥大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)提出并進(jìn)行應(yīng)用實(shí)踐，成都中醫(yī)藥大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)在傳承傳統(tǒng)中醫(yī)針灸經(jīng)典理論的基礎(chǔ)上，通過(guò)多學(xué)科結(jié)合的研究方法創(chuàng)新發(fā)展了理論，通過(guò)7600多例臨床研究發(fā)現(xiàn)穴位敏化具有普遍性、多樣性、疾病相關(guān)性、空間規(guī)律和動(dòng)態(tài)性等規(guī)律，初步揭示了穴位敏化的物質(zhì)基礎(chǔ)，部分闡明了穴位敏化的臨床應(yīng)用價(jià)值及其科學(xué)基礎(chǔ)。代表性成果于2020年1月發(fā)表在Neurology、JAMA Internal Medicine等權(quán)威期刊。

中醫(yī)藥臨床研究核心指標(biāo)集技術(shù)規(guī)范建立并應(yīng)用

天津中醫(yī)藥大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)提出構(gòu)建中醫(yī)藥臨床研究核心指標(biāo)集的理念，牽頭制定了《中醫(yī)藥臨床試驗(yàn)核心指標(biāo)集研制技術(shù)規(guī)范》（2020年6月由中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)發(fā)布），研制了首個(gè)新冠肺炎臨床評(píng)價(jià)核心指標(biāo)集（COS-COVID），開(kāi)發(fā)了ChiCOS技術(shù)平臺(tái)上線運(yùn)行，有助于發(fā)展完善符合中醫(yī)藥臨床價(jià)值特點(diǎn)的指標(biāo)體系。在新冠肺炎防治中，首先提出降低“轉(zhuǎn)重率”是療效評(píng)價(jià)的核心指標(biāo)，得到世界衛(wèi)生組織認(rèn)可并已廣泛應(yīng)用。

中風(fēng)病辨證論治方法體系的推廣與應(yīng)用

中國(guó)中風(fēng)病多學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)30余年的研究與實(shí)踐，構(gòu)建了中風(fēng)病辨證論治方法體系，形成了中風(fēng)病中醫(yī)藥循證臨床實(shí)踐指南。香港醫(yī)院管理局設(shè)立專項(xiàng)，由香港浸會(huì)大學(xué)、北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院等機(jī)構(gòu)組建專家團(tuán)隊(duì)，率先實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥指南在香港地區(qū)的本土化，2020年11月在Chinese Medicine發(fā)布《香港中風(fēng)病循證中醫(yī)藥實(shí)踐指南》。2020年12月世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)發(fā)布首個(gè)中風(fēng)病臨床實(shí)踐中醫(yī)藥國(guó)際組織標(biāo)準(zhǔn)——《國(guó)際中醫(yī)臨床實(shí)踐指南 中風(fēng)》，有力推動(dòng)中風(fēng)病辨證論治方法體系的推廣與應(yīng)用。

手法治療骨與關(guān)節(jié)退行性疾病取得進(jìn)展

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院研究團(tuán)隊(duì)采用扳動(dòng)類手法治療發(fā)病率及復(fù)發(fā)率高的骨與關(guān)節(jié)退行性疾病，系統(tǒng)研究并明確了其臨床療效、效應(yīng)機(jī)理，提升了手法操作安全性和證據(jù)質(zhì)量，開(kāi)創(chuàng)了科學(xué)、可重復(fù)的手法傳承及評(píng)價(jià)新模式，并廣泛推廣應(yīng)用。相關(guān)成果納入美國(guó)物理治療學(xué)會(huì)發(fā)布的《頸痛治療國(guó)際循證臨床實(shí)踐指南》。獲得2020年度中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)。

破譯雷公藤?gòu)?fù)雜基因組并解析其活性成分生物合成關(guān)鍵途徑

首都醫(yī)科大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)首次破譯衛(wèi)矛目植物第一個(gè)染色體水平的高雜合基因組，進(jìn)一步鑒定新穎細(xì)胞色素p450酶TwCYP728B70為雷公藤甲素生物合成關(guān)鍵后修飾酶，解析并在酵母中重構(gòu)了其關(guān)鍵途徑。該成果推進(jìn)了結(jié)構(gòu)復(fù)雜的中藥萜類活性成分生源途徑解析及其合成生物學(xué)生產(chǎn)的中藥資源可持續(xù)利用。相關(guān)學(xué)術(shù)論文于2020年2月在 Nature Communications發(fā)表。

針灸治療偏頭痛、功能性消化不良等病癥獲得高質(zhì)量臨床研究證據(jù)

華中科技大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)、北京中醫(yī)藥大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)分別組織開(kāi)展的針刺治療偏頭痛、功能性消化不良等病癥的臨床研究獲得高質(zhì)量臨床證據(jù)，相關(guān)學(xué)術(shù)論文2020年發(fā)表在BMJ，Anna Intel Med等國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊，為難治性疾病的治療提供了新的選擇。這些研究將針灸特點(diǎn)與臨床流行病學(xué)、循證醫(yī)學(xué)的原理相結(jié)合，借鑒國(guó)際通行的方法，驗(yàn)證了針灸的效果，為針灸從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)化，提供了真實(shí)可靠的證據(jù)，成為國(guó)內(nèi)外針灸臨床研究的示范和引領(lǐng)。

通過(guò)針刺實(shí)踐發(fā)現(xiàn)治療哮喘的新靶標(biāo)

上海中醫(yī)藥大學(xué)研究團(tuán)隊(duì)結(jié)合針灸防治哮喘的長(zhǎng)期工作積累，構(gòu)建了從針灸經(jīng)驗(yàn)傳承、臨床療效、效應(yīng)調(diào)節(jié)、生物過(guò)程、物質(zhì)基礎(chǔ)到靶標(biāo)發(fā)現(xiàn)的科學(xué)路徑。依此路徑，該團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)并證明Transgelin-2是治療哮喘的新靶標(biāo)，TSG12結(jié)合并激動(dòng)新靶標(biāo)，Nature Reviews Drug Discovery 將該研究作為亮點(diǎn)專題進(jìn)行了報(bào)道。該研究發(fā)現(xiàn)了治療哮喘的新靶標(biāo)，也提出了具備自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)藥物靶標(biāo)，同時(shí)有助于闡明針灸的科學(xué)機(jī)制。

降血糖創(chuàng)新中藥——桑枝總生物堿獲批上市

2020年3 月18 日，由國(guó)家重大新藥專項(xiàng)支持的桑枝總生物堿片獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市，該藥是國(guó)內(nèi)首個(gè)降血糖原創(chuàng)天然藥物。本品按照優(yōu)先審評(píng)程序開(kāi)展技術(shù)審評(píng)，臨床試驗(yàn)結(jié)果顯示與安慰劑對(duì)照組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，可有效降低2型糖尿病受試者糖化血紅蛋白（HbA1c）水平。配合飲食控制及運(yùn)動(dòng)，用于2型糖尿病治療，為患者提供了一種新的治療選擇。作為植物來(lái)源的有效組分天然藥物，其兼具中、西藥的特點(diǎn)——多靶點(diǎn)作用和質(zhì)量均一穩(wěn)定。