護理專業開展行動導向教學法面臨的問題與對策

宋詠雪

（吉林衛生學校（吉林職工醫科大學），吉林 吉林 132000）

一、護理專業開展行動導向教學法的意義

當下，我國經濟社會快速發展，對于醫療事業也提出了新的要求。護理人員作為醫療系統中的一大支撐，對整體的行業發展至關重要。專業技能作為護理專業學生學習的基本技巧，教師在教學過程中應該樹立以行動為導向的教學理念，整合項目教學、任務驅動等多種教學方式，通過實踐性的教學，培養學生的崗位職業能力。

行動導向教學法是依據醫療的實踐情況進行創設的，在整體教學過程中，以學生的學習行為作為主體，以日常的實踐路徑作為整體的動作路徑，把培養學生職業能力作為最終的教學目標，在整體教學過程中，可以最大程度上發揮學生的主觀能動性，同時，在學習過程中師生共同完成一個完整的醫療項目，既可以實現細節教學，又可以幫助學生構建全面的職業理念。行動教學法在國際上是一種較為先進的教學方式，得到了社會各界的廣泛認同，在學習過程中，教師通過對于課堂上的知識進行剖析，引導學生之間相互合作，從而直接獲取學習經驗，與傳統的間接學習相比，行動導向教學法更具有直觀性和發展性。

二、護理專業開展行動導向教學法面臨的問題

1.知識體系落后

由于目前許多本科院校護理學專業的知識庫比較小，所以護理學的傳統教學體系比較落后，而隨著如今人們生活水平的提高，人們對健康護理提出了更高的要求，醫療水平的發展日新月異，因此，關于護理學的知識不斷更新，其知識庫不斷拓展，而本科院校落后的知識體系就無法與醫療技術的發展相適應，在教學過程中學生們學習的知識就會相對而言比較落后，針對一些新興的問題難以利用學習到的知識給出相應的治療方案，導致其在就業工作的過程中受到很大的局限[1]。

2.教師教學觀念難以轉變

大多數教師秉持著傳統的教學觀念難以轉變，總是堅持以教師為主體，在教學的過程中很少發揮學生自主解決問題的能力，注重由教師講解理論知識、設定教學問題和任務，并提供嚴格的實驗流程和評判標準，而不注重了解相關的先進知識，也很難接受對其教學方式進行改革，一直采取傳統的教學方式，這對行動導向教學方法的落實造成了根本性的阻礙，嚴重地影響教學效果和效率的改善和提高。

3.教學條件不足

行動導向教學法具有良好的教學效果，但同時也對教學條件提出了更高的要求，因為需要組織學生們進行實習參觀和操作先進的醫療器械以及建設學校自己的先進知識庫等，這些都需要投入更大的成本采用先進的軟硬件來實現，所以很多本科院校對于這些投入的巨大成本望而卻步，導致教學條件十分落后，不僅學生們不能對先進的醫療器械進行參觀和操作，他們所學習的知識也具有一定的滯后性，這就為行動導向教學法在護理學的教學中帶來了巨大的困難。

二、解決護理專業開展行動導向教學法問題的對策

1.更新知識庫建立先進的知識體系

為了使學生們學習的知識能夠適應社會和醫療事業的發展，本科學校必須采用更加多元化和先進的手段豐富學校相關的知識庫，構建先進的知識體系，讓學生們掌握的知識更加多元化和先進，方便培養其多元化的思維和創新精神，以便其在工作過程中能夠更加靈活地解決所面臨的臨床問題。教師在日常教學過程中要完善日常的實踐教學機制，單純的語言描述難以激發其學生的學習興趣。因此，教師在教學過程中要根據護理專業的實際情況，使學生有一個基礎的大體了解。教師在教學中教學要扮演引導者的角色，不斷發展學生的職業技能，按照學生的個人特點和學習進度安排相應的教學內容，側重培養學生的實踐能力，實現實踐與理論的平衡。

例如，學校可以利用信息技術構建學校的護理學相關知識庫，鼓勵教師和學生關注護理學相關的醫療熱點，針對這些醫療熱點中所涉及的疾病和相應的治療方法、醫療器械及其使用方法和注意事項、國內外發展現狀、醫療藥物的適用情況和注意事項進行搜集和整理，統計到學校的知識庫中，通過建立網站允許教師和學生搜集瀏覽的方式增加學生們和教師們獲取的渠道，還可以鼓勵教師在授課的過程中將知識庫中的新進更新內容進行普及和展覽，通過統一授課的方式增加學生們對這些熱點內容的關注度，構建學生們先進的知識體系[2]。鼓勵學生主動參與課堂的各個環節，進一步展開深入教學，讓學生進行再次感悟理解記憶。加強學生對于生理、生化、病理等重難點的理解，同時也要整合評價機制，實現對學生的全過程培養。

2.對教師進行培訓

為了改善護理學教學的教學效果，落實行動導向教學法的應用，必須轉變教師的教學觀念，從根源上改善這種教學方法落實的效率，這就需要對教師進行專業培訓，普及行動導向教學法的先進性和有效性，引起他們對引進這種教學方法的重視，同時，能夠引起他們對新的知識熱點的關注，增強他們對于落實行動導向教學法的自信心。

例如，本科院校可以定期開展講座，要求護理學的教師到場參加，在講座開展前搜集整理關于護理學的社會醫療熱點，將這些熱點所涉及的內容進行整理，與行動導向教學法的發展現狀進行結合，通過與傳統教學法下的教學效果進行對比突出行動導向教學法的先進性和有效性，引起教師們傳統教學觀念的改變，在講座結束后，要求教師們對講座涉及的內容進行總結，闡述自己對于落實行動導向教學法的個人理解以及是否需要落實這種教學方法的個人意見。通過多次培訓普及行動導向教學法的良好效果，改善教師們傳統的教學觀念 。

3.加大投入改善教學條件

為了促進行動導向教學法在護理學的教學過程中能過更加有效的落實和實施，學校必須更加重視，投入更多的成本來引進更加先進的硬件醫療設備，建設更加先進的知識庫軟件系統，整體提升教學條件，才能進一步激勵教師和學生的積極性，從而達到更好的教學效果。此外，教師在進行教學過程中要整合情景模擬教學方式，模擬真實的職業環，通過日常的教學培養學生的職業觀念，在實際的場景中提高學生的動手操作能力。在整體教學過程中以發展學生職業能力為基礎，將日常的護理工作作為基礎的框架。注重整體教學的實踐性、發展性，強調了在學中做，在做中發展。行動導向教學法強調理論知識與實踐技能并重，符合了基礎護理教育的特點解決了學生相應的操作技巧不熟練的問題，同時，在項目教學過程中能夠加強對于學生隱含能力的培養，不斷發展學生的語言表達能力、與人共事能力。為我國整體醫療事業的發展奠定了堅實的基礎。

例如，針對社會醫療熱點中涉及的先進的醫療設備，學校不僅應該注重在教學過程中通過圖片、視頻的方式將其展示給學生們，還應該注重將這些器材實際引入學校的教學中，引導學生們進行參觀和學習，為了避免投入過高的成本，學校可以協商與醫院進行合作，組織學生們到醫院中進行參觀和統一培訓后進行操作，這樣能在減少成本的同時達到改善教學條件的目的。此外，教師在講解封閉式靜脈輸液技術時，封閉式靜脈輸液技術作為護理人員的基礎技能，在日常教學過程，學生在初次接觸時很容易出現重復扎入，給患者不好的體驗。因此，在日常教學過程中。教師要明確整個的教學步驟，在教學開始之前要要求學生穿著專業的服裝，加強學生的心理暗示，要求學生在操作過程中要檢查病人、環境和基礎的一次性醫療用品。在穿刺過程中要依次進行核對解釋、準備藥液、初步排氣、皮膚消毒、固定針頭、囑咐記錄等一系列工作環節，同時，在教學結束之后，教師要根據學生的具體表現給出相應的評分，通過任務驅動式的教學模式，確保整體的教學更加貼近臨床，提高學生的責任意識，激發學生的學習內驅力。

4.整合線上線下混合教學機制

護理專業與傳統的學科相比，實操性更強，但傳統的教學課時有限，因此，教師可以引入線上線下混合式的教學模式。在線上教學中以相應的基礎理論知識為醫囑，要求學生回答相應的問題，只有回答正確后才可以進行下一章節的學習，幫助學生夯實基礎的理論知識。在線下中盡量以實際操作為主，引導學生進行主動學習，有效整合理論知識教育與實操教育，在考試評價中要明確兩種不同的分數權重，構建多元化的評價體系。

例如，在線下教學過程中，教師可以將重點放在培養學生的實踐能力上，而在線上教學過程中，教師要將重點放在知識的考察與應用上。在線上教學過程中，教師可以通過錄制微課，幫助學生理解生理、生化、病理的難點和重點，不斷重復重要的操作細節，方便學生進行復習、預習，提高學習效率，教師在講解人體解剖學時，人體解剖學作為護理專業的一項基礎學科。專業詞匯較多，整個過程具象性差，因此，教師要通過引入微課的教學模式，細化人體解剖學的重點難點學習人體解剖靜脈時，可以按照靜脈分布進行劃分，為股動脈、大隱靜脈、小隱動脈，分別講解不同區的靜脈特征，快速提高學生的業務水平，為社會培養出高素質、高技能的醫療人才。利用微課的形式可以很好地改善學生記得快、忘得快的現狀。鼓勵學生反復多次觀看，強化知識點的串講，幫助學生形成整體的知識網絡。此外，教師應該中騰訊直播、釘釘、慕課等多種平臺，以直播+錄播的雙重方式進行教學，給學生分享一些權威的護理學資料。

結語

隨著行動導向教學法得到了廣泛應用的現狀，越來越多的本科專業將這種教學方法投入應用，護理學由于其對學生的專業實踐能力要求很高，所以將行動導向教學法應用到教學過程中能夠有效地改善教學效果，但目前護理學的教學中存在知識體系落后、教師觀念難以改變、教學條件不足等問題，本文針對這些問題提出了相應的解決建議。