基于全生命周期的醫院信息系統質量管理探討

宣志強 彭俊龍

（新疆阿克蘇地區第一人民醫院信息網絡科，新疆 阿克蘇 843000）

一、醫院信息系統在全生命周期中質量管理的要求及目標

1.質量管理要求

首先，在實施醫院信息系統建設前要先制定質量目標，以此滿足醫院科室、醫護人員、病患的相關需求與利益，保障這個系統的有效性。醫院信息系統在建設時需要實現的目標應當包括系統功能穩定、容易維護、使用方法簡單、含有豐富功能、信息查詢效率高等內容，為了能有效實現這一目標，需要醫院及項目建設方統一制定信息系統各個模塊的質量目標，達到質量目標上下一致的結果。其次，若想切實將信息系統建設時的管理措施落實到位，就需要構建高效的管理機構，讓各個管理部門相互制約，并且要保證系統質量出現問題時能夠責任到人，在出現問題時能夠得到迅速有效地解決，從而能夠保障信息系統質量。最后，要做好信息系統的質控保證與記錄，確保信息系統配置合理，技術到位，質量極佳。

2.質量管理目標

醫院信息系統是將醫院的工作流程融入至系統中，醫護人員在使用信息系統時可以實現內外資源的互相調配，實行全生命周期的質量管理能夠保障業務流程的秩序，能夠保障人員有序、有邏輯地交接，從而達到人員之間相互且高效的協作目標。信息技術的不斷發展，使信息系統的功能越來越豐富，工作人員在使用系統時可以做到各科室間的資源信息共享，能夠方便人員及時獲取醫療信息，而且人員也方便查看自己的病歷資料，可以了解到當天醫生的值班情況，因此，實施質量管理能夠實現醫院信息化管理的透明性與科學性的目標，也能最大程度地保障醫院信息安全[2]。

二、醫院信息系統在全生命周期中質量管理的策略

1.做好信息系統在規劃初期的質量管理

信息系統開始于軟件項目的設計規劃，若想做好規劃初期的質量管理，就需要制定完整的質量規劃，要有相關的質量標準，以保證軟件在開發過程中出現不必要的問題。這就需要項目人員參照其他信息系統的研發經驗與數據，依照系統的產品描述，通過比照各種數據信息采用成本消息分析法分析項目的質量標準，以保證項目在后續研發時能夠滿足醫院方的要求。另外，醫院方要組建質量管理小組來論證信息系統質量規劃的可行性，負責軟件開發階段的監管，并做好質量評控。

2.做好信息系統在開發階段的質量管理

信息系統的開發階段影響后續投入使用后的情況，它包括開發過程與開發完成后交付的過程。信息系統在規劃初期就已經基本確定了醫院方的要求，但是在具體開發的過程中難免會出現要求變更或是增加需求的情況，這在一定程度上會影響軟件開發人員的工作進度，也會造成人員混淆了需求而使信息系統在交付時達不到醫方的要求。因此，在信息系統規劃初期，醫院就要成立專門的質量小組對醫護人員展開需求調研，做好需求的分門別類，以便開發階段項目實施人員不會記憶混亂，保證開發工作有序開展。同時，還要制定需求變更的管理流程，保證需求變更對軟件作出更改時不會影響開發進度與質量。在軟件開發完畢交付醫方時，醫院質量小組應該聯合軟件開發人員對軟件的各項性能、功能等進行測試，并將測試得出的數據結果及時反饋，保證軟件可以及時優化，避免在投入使用時因為缺陷而造成系統錯亂，進而影響業務處理效率。軟件開發人員也要做好質量管理與質量跟進工作，比如出現了程序代碼不規范、疏忽了對單元模塊的檢查等問題，就說明開發人員的質量意識缺失，因此，做好質量管理能夠提高開發人員的質量意識，杜絕出現質量問題。

3.做好信息系統在使用過程中的質量管理

這一過程中的質量管理包括系統在使用時的質量監管、運行維護、使用反饋等內容，因為醫院信息系統會在使用過程中出現需求變更、系統升級等情況，所以做好這一階段的質量管理能夠保障系統的運行質量。首先，在信息系統使用時會因為一些個別醫護人員沒有掌握使用方法對信息系統的使用不當，導致系統出現質量問題。因此，醫院要提前為人員做好信息系統的使用培訓工作，要求他們能夠熟練使用信息系統，能夠迅速找到系統中的功能，從而能夠避免系統出現人為損壞的質量問題，也能大大提升醫護人員的工作效率。其次，系統出現優化升級時，軟件開發人員要及時對系統進行變更，以便能夠更好地服務于醫方，滿足他們的需求，并記錄好變更流程，方便在下次系統升級時能夠有數據比對，然后要做好變更后的測試，保證再一次交付到乙方手中的軟件質量是沒有問題的。最后，還要進行風險排查與預估，及時處理系統中存在的漏洞，清理系統中已有或潛在的病毒，加入病毒查殺與軟件攔截程序，防止信息系統再次因病毒或漏洞而出現質量問題。醫院的信息系統質量控制小組要在軟件使用一段時間以后通過問卷調查的方式開展滿意度測評，然后根據測評結果做好系統優化，改進質量管理思路，進一步提升信息系統使用者的滿意度與體驗感受。

結語

綜上所述，醫院信息系統已經是每個醫院都貫徹應用的軟件，它是判斷醫院是否信息化的重要標準，若是信息系統存在質量問題就會影響醫護人員的工作，會影響業務的處理效率，致使醫患之間關系不和諧。因此，這一系統在全生命周期中的發展需要強有力的質量管理，確立明確的質量目標，采取科學的管理措施，從而優化醫院信息系統的質量，提升信息系統的應用水平。