某油氣田企業員工健康管理工作研究

焦愛梅

（華東石油局職業病防治所，江蘇 揚州 225002）

某油氣田企業屬于石油石化上游企業，主要從事石油、頁巖氣、煤層氣勘探、開采工作。近年來，企業加大勘探、開采工作力度，員工工作場所存在點多、面廣、線長情形，員工承受不同程度工作壓力、心理壓力及不良生活習慣影響，從而對員工健康產生影響。為客觀反映企業員工身體健康狀況，通過對2018年至2020年三年來各類疾病檢出情況進行回顧性對比分析，發現相對高發疾病，并對其進行有效健康干預，降低發病率，從而提高企業員工的健康水平及工作效率。

一、基本情況

1.統計人數

選取2018年至2020年三年某油氣田企業員工參加健康體檢的人員數據作對比分析。（表1）

表1 2018年至2020年參加體檢人數

2.體檢結果

對上述三年來參加體檢的企業員工的臨床資料、生化檢查（包括但不限于肝腎功能、心血管疾病、腫瘤標志物等）、影像檢查資料（B超、X線、心電圖等）進行匯總分析。采用年患病率前十位疾病作為回顧分析結果。

表2 某油氣田企業2018年度患病率前10位

表3 某油氣田企業2019年度患病率前10位

表4 某油氣田企業2020年度患病率前10位

二、討論

1.綜上數據，該油氣田企業員工年度體檢檢出疾病前三位均為代謝性疾病，其中代謝性疾病包括高血壓病、脂代謝異常、糖代謝異常、冠心病等，嚴重威脅健康，疾病負擔持續增長。心腦血管代謝疾病是我國居民死亡和疾病負擔的首要病因。不合理膳食、不良生活嗜好、缺乏身體運動等，是心血管代謝疾病急劇上升的主要危險因。

在實施“健康中國2030”戰略規劃的背景下，“健康中國行動”全面啟動。國務院2019年6月印發了《國務院關于實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號），明確提出在定位上從以“疾病”為中心向以“健康”為中心轉變；在策略上，從注重“治已病”向注重“治未病”轉變；堅持預防為主，關注生活行為方式、生產與生活環境和醫療衛生服務等因素對突出健康問題的影響，讓健康知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質和能力。健康中國十五項專項行動中，將實施合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動等促進健康生活方式的舉措放在顯著位置[1]。

2.慢性非傳染性疾病，表現為一種疾病長期持續存在的狀態，其主要特點包括：病因復雜，其發病與不良行為和生活方式密切相關；起病隱匿，潛伏期相對較長，沒有明確的起病時間；病程較長，隨著疾病的發展，表現為功能進行性受損或失能；難以治愈，疾病一旦發生，表現為不可逆轉，很難徹底治愈；預后較差，疾病后期致殘率和致死率高，已經成為全球死亡與疾病負擔的主要病因[2]。

三、措施

對企業員工進行精細化健康管理，業已成為企業全方位提升核心競爭力的重要因素和共識。在此共識下，企業更應關注員工的身體健康狀況，同時，也應逐漸提升員工心理健康水平，全方位提升對員工健康的管理力度。

健康管理是以現代健康概念（生理、心理和社會適應能力）和新的醫學模式（生理-心理-社會）以及中醫治末病為指導，通過采用現代醫學和現代管理學的理論、技術、方法和手段，對個體或群體整體健康狀況及其影響健康的危險因素進行全面檢測、評估、有效干預與連續跟蹤服務的醫學行為及過程。其目的是以最小投入獲取最大的健康效益。

企業應強化健康管理意識，構建“以人為本”的健康管理體系建設，實施系統化的員工健康管理工作。企業健康管理應該是全方位的，包含頂層設計、作業現場醫務管理、職業健康管理、健康數據統計分析、員工健康干預和促進、綠色就醫等方面的主要內容。通過建立員工健康檔案，設定健康管理分級標準，選擇合適的健康干預和管理手段，開展分層次的健康管理工作。

企業員工健康管理是一個持續提升的過程，只有堅持持之以恒的系統性員工健康管理工作，以客觀檢測數據為基礎，通過不間斷、螺旋式的監控，動態掌握員工健康信息，才能及時發現健康風險，及早應對，將健康危害降到最低，為企業良性循環發展提供健康保障。