百起案例揭露迷藥罪惡：后遺癥或伴隨一生

在眾多迷奸案中，多數受害人都曾出現不同程度的記憶衰退、四肢無力、頭暈嘔吐等癥狀。迷藥一旦被人體吸收，幾乎沒有自救可能，大多數違法犯罪分子根本不懂藥理，為順利實施犯罪通常會加大劑量，很可能會造成嚴重后果。

近日，廣東佛山23歲女孩陳某梅被主管下藥性侵，最終因七氟烷中毒致急性呼吸、循環功能障礙在酒店內身亡的事件，再度引起了人們對涉迷藥性侵犯罪的關注。

以“迷藥”為關鍵字在中國裁判文書網檢索發現，在680起相關案件中，使用迷藥實施性侵的案件共有117起，受害人多達187人，其中有12人為未成年人，年齡最小的僅11歲，有11名受害人為男性。

近六成為熟人作案，鮮有人成功逃脫

2020年初，貴州省黔西南州中級人民法院審理了一起強奸案。該案判決書顯示，2017年12月25日，男子陳某浩邀約管某、劉某、王某、陳某4名女子到普安縣某KTV娛樂，并告知周某、楊某等4名男子一同前往。在此過程中，4名女子被誘導喝下摻入迷藥的酒水，之后遭到了強奸。

就在該案審理期間，江蘇省江陰市人民法院也開庭審理了一起同類案件。剛滿18周歲的張某在一個星期內連續作案兩起，致使包括兩名未成年人在內的3人遭到性侵，其中一人系因喝下張某摻入迷藥的酒水后被強奸。

值得注意的是，在上述兩起案件中，受害人與被告人之間均是熟人。梳理117起迷奸案發現，其中有68起案件為熟人作案，占比接近六成。犯罪分子通常選擇在酒吧、KTV、會所或電影院等公共場所，利用受害人的信任在其飲品或食品中摻入迷藥，等藥效發作后，將受害人帶至賓館實施犯罪。

與一般性侵案不同，此類迷奸案中，受害人因迷藥作用，在遭到侵害時大多毫無意識或不具備反抗能力。

2018年8月，在浙江杭州發生的一起案件中，受害人在遭到同事迷奸后曾回憶，案發當天下午，她應邀前往杭州一家酒吧與被告人陳某喝酒。她當晚只喝了兩瓶啤酒，這遠低于自己平時的酒量，但在次日凌晨酒局結束時，她便失去了意識，直到第二天中午才醒來，喝酒前后幾天的事情都不太記得。在此期間，她意識模糊、反應遲鈍，去醫院檢查也未能查出原因。

而在2018年3月發生在北京的另一起案件中，受害人回憶，自己在與被告人喝酒后不久便出現意識模糊的癥狀，在被告人對其進行性侵時，她曾恢復意識，但整個過程中根本無法反抗，只能任人擺布。

更為可悲的是，在2017年發生在廣東中山的一起迷奸案中，被害人在服食迷藥遭到不法分子性侵后曾中途清醒，繼而激烈反抗，最終慘遭殺害。

梳理117起迷奸案發現，187名受害人中，僅20人在迷藥藥效發作后曾有過不同程度的反抗，但成功逃脫僅有9人。

迷藥副作用大，多人案發后被送醫搶救

事實上，在眾多迷奸案中，除了失去意識遭到性侵外，多數受害人都曾出現不同程度的記憶衰退、四肢無力、頭暈嘔吐等癥狀，甚至有人因攝入過量迷藥而被送醫搶救。

梳理發現，在上述187名受害人中，至少有15人在遭到性侵后曾出現昏迷不醒或嘔吐不止等癥狀，被送醫搶救、治療。

迷藥究竟如何作用于人體，又為何會導致受害人昏迷不醒，甚至需要送醫搶救，部分判決書給出了答案。在上百份迷奸案判決書中，被不法分子用于實施犯罪的迷藥種類多達10余種。這些迷藥雖名稱不同，但其中所含的成分大多為三唑侖、氯硝西泮、氯硝安定、勞拉西泮等成分，個別迷藥中甚至含有甲基苯丙胺（冰毒）。其中三唑侖屬于我國《精神藥品品種目錄》收錄的品種，其化學結構式中含有的“苯二氮卓”結構單元，可使該類藥物產生鎮靜、催眠等藥理作用，其余藥物藥效與三唑侖大致相仿。

一名從業近30年的法醫學專家表示，三唑侖系快速導眠藥物，起效快，具有很強的鎮靜作用。而氯硝西泮、勞拉西泮及氯硝安定雖然歸類為抗癲癇藥，但因鎮靜安眠作用很強，較之三唑侖起效較慢，但持續時間長，部分迷藥中含有的甲基苯丙胺則主要起到致幻作用。

“這些藥物都對人體有副作用，尤其是含有甲基苯丙胺的迷藥，一旦服食過量會危及生命。”上述專家說，受害人在遭到侵害時若能及時察覺被誘騙服食迷藥，前期可采用催吐方式自救，而迷藥一旦被人體吸收，幾乎沒有自救可能。大多數違法犯罪分子根本不懂藥理，為順利實施犯罪通常會加大劑量，很可能會造成嚴重后果，后遺癥或伴隨一生。

對麻醉藥品監管需要進一步加強

麻醉藥通過網絡交易合法嗎？國家藥典委編著的《臨床用藥須知》顯示，七氟烷在吸入式全身麻醉藥中起效時間快，讓肌肉松弛的能力明顯大于其他氟烷式麻醉藥。多名藥劑學專家表示，七氟烷屬于較為特殊的處方藥，沒有被納入國家現有的《麻醉藥品品種目錄》中。而目錄中的麻醉藥品則會受到非常嚴格的監管，國家也出臺過專門的管理條例，對可能出現的違法行為進行約束。

一家三級綜合醫院的藥劑科主任舉例，麻醉藥品注射劑用過的每一只空安瓶，都要進行記錄和回收，有衛健委指定的麻醉藥品采購平臺，需要嚴格備案，從采購到配送的監管都非常嚴格。而七氟烷等麻醉藥就不存在類似的強制規定，根據手術需求準備用藥即可。

那么，實體藥店有可能流出七氟烷嗎？一名醫藥人士介紹，藥店一般也是處方藥憑處方購買，但實際上很多藥店除了嚴管抗生素藥品外，其他大部分處方藥都可以輕易買到。

麻醉藥流出場所是醫療機構的可能性有多大？一名藥劑師認為基本不可能。她指出，醫院不可能給患者開麻醉藥的處方，也不可能讓他們自行將藥帶出院外。前述三級綜合醫院的藥劑科主任也確認，患者不會在醫院的任何環節接觸到麻醉藥。

不過，近年來確實出現過醫生甚至實習生私自從醫院帶出麻醉藥及麻醉藥品的事件。2017年，安徽省蒙城縣中醫院醫生趙某多次向他人出售七氟烷等，致使出現奸淫婦女等惡性事件;2019年，上海多名麻醉科醫生涉嫌將過量的麻醉藥品售賣給病人;2020年，四川川北醫學院附屬醫院一名麻醉學專業實習生，從手術室偷出麻醉藥給女友吸食，有專家推測該麻醉藥為七氟烷。

令人擔憂的是，即使是受到嚴格管控的麻醉藥品，也存在管理上的疏漏。2020年9月，對某一線城市40家醫院麻醉藥品的專項檢查發現，麻醉藥品的處方管理存在格式不統一、藥品批號登記混亂、殘余量與登記數量不符等情況，導致達不到精準溯源的要求。此外，部分醫院的麻醉藥品沒有按要求保存在帶鎖的柜子里以及空安瓶沒有及時銷毀等。由此可見，對于麻醉藥品監管需要進一步加強。

（澎湃新聞網）