買鵬宇,蔣 越,林澤森,朱 閩
1 廣西中醫藥大學,廣西 南寧 530001;2 廣西中醫藥大學附屬瑞康醫院男性科
民族醫藥是中醫藥理論的重要組成部分,也是我國優秀的非物質文化遺產,為此對民族醫藥開展研究是民族醫藥理論繼承與發展的必要手段[1]。本研究分析CNKI平臺載入的民族醫藥相關文獻,了解最新民族醫藥研究方向和背景趨勢。同時利用CNKI這一檢索工具,對CNKI中收錄的民族醫藥文獻進行系統分析,以了解民族醫藥的當前研究概況,期望對后續研究提供參考。
1.1 檢索工具和數據來源CNKI 數據庫是由清華大學以自主開發并具有國際領先水平的數字圖書館技術作為指導,建立的世界上全文信息量規模最大的“CNKI 數字圖書館”,并正式啟動建設《中國知識資源總庫》及CNKI 網格資源共享平臺,通過產業化運作并及時更新,為全社會知識資源高效共享提供最豐富的知識信息資源、最有效的知識傳播與數字化學習平臺[2]。可視化計量分析是CNKI 文獻檢索工具,原義是將檢索詞CNKI,對其返回結果的摘要(目標文本)進行基于GO(gene ontology,GO 基因本體)和MeSH(醫學主題詞表)分類并提煉,自動顯示與原始查詢相關的通用本體術語,對文獻摘要進行概述,使得關鍵詞檢索拓展到語義層面,從而全方位、多角度分析文獻[3-4]。
1.2 檢 索 方 法利 用 GO 和 MeSH 于 2018 年 12 月7 日登陸 CNKI 網站(https://www.cnki.net/),檢索條件:(主題=民族醫藥 或者 題名=民族醫藥)(模糊匹配)。以CNKI為數據源,在建庫至2018年12 月7 日中收錄民族醫藥為主的相關文獻,并通過“可視化文獻計量分析”對檢索功能進行統計分析,得到多關聯、多因素的可視化結果,從而了解民族醫藥當前研究近況與趨勢。
2.1 研究主題共檢出CNKI 中民族醫藥相關文獻3512篇,排名前10位的民族醫藥文獻主題詞表發文量依次為民族醫藥1160篇、權利主體480篇、中國醫藥學186 篇、中華人民共和國177 篇、民族藥 162 篇、傳統醫藥 136 篇、壯醫藥 114 篇、民族醫藥產業 106 篇、藏醫藥 102 篇、傣醫藥 100 篇;排名前7 位的民族醫學類文獻排名依次為壯醫藥114篇、藏醫藥 102 篇、傣醫藥 100 篇、蒙醫藥 90 篇、苗醫藥62篇、瑤醫藥53篇、侗族醫藥51篇。
2.2 發文年份1989 年后發文量呈上升趨勢,在2004 年發表文獻達到規模趨勢,其后文獻量穩定增長,但在2007—2010 年間文獻量有所下降。2016年達歷史峰值為239篇。見圖1—2。

圖1 截止到2018年CNKI中民族醫藥研究文獻量趨勢

圖2 截止到2018年CNKI關鍵詞貢獻網絡
2.3 載文期刊文獻發表期刊分散,發文量前10 名的期刊篇數至少為29 篇。排前10 位的核心期刊有2 種,《中國民族醫藥》雜志載文量最多為473 篇,占總數的13.5%;排在第2 位的《中國民族民間醫藥雜志》發文287篇,占8.2%。載文量較多的前10位期刊中,民族類醫藥專刊、高校學報為主占總數的25.8(%906/3512)。見表1。

表1 研究文獻排名前10位的來源期刊
2.4 文獻基金項目支持比例與學科分類國家社會科學基金83 篇、國家自然科學基金77 篇、國家科學支撐計劃33 篇、廣西科學基金15 篇、云南省自然科學基金11 篇,基金發文量占6.2%(219/3512))。由此可知民族醫藥在當前仍缺乏主要的基金支持。學科分類占比最多的中醫與中西醫結合達1778 篇,說明民族醫藥研究的主要學科集中在中醫藥研究范圍。公共衛生與預防醫學208 篇、基礎醫學142 篇、法學78 篇、中藥與方劑74篇,共占民族醫藥文獻總數的64.9%(2280/3512)。
2.5 關鍵詞貢獻網絡關鍵詞仍以高頻主題詞為主,民族醫藥承關聯性發展。發展是民族醫藥研究中提及的重要關鍵點,說明今后在民族醫藥研究中,如何規劃民族醫藥的理論拓展和科學研究,是研究民族醫藥發展的核心點。由于研究文獻相對較少,今后有待大范圍、多靶點、多中心的聯合研究。
2.6 作者及學術團體主要學術團體以高校類的云南中醫學院、廣西中醫藥大學、成都中醫藥大學、中央民族大學、貴陽中醫學院、北京中醫藥大學和中南民族大學為主,發文量占18.4%(646/3512);協會團體類以廣西民族醫藥研究所、中國民族醫藥學會、湖南省湘西州民族醫藥研究所的研究所為主,發文量占4.9%(173/3512)。張藝(成都中醫藥大學)、褚國本(中國民族醫藥學會)、鄭進(云南中醫學院)、田華詠(湖南省湘西州民族醫藥研究所)、龐宇舟(廣西中醫藥大學)、羅燕秋(云南中醫學院)、崔箭(中央民族大學)7 人為各學術團體中發文量最多的代表。見表2—3。

表2 排名前10位的機構團體發文量排名

表3 發文量大于15篇的作者及其學術團體
通過對相關文獻的檢索與評價,了解當前研究背景環境與價值趨勢。CNKI 作為國內最大的醫學期刊載文平臺,利用CNKI 可視化計量分析,針對CNKI 數據庫將相關文獻的主題詞、年代分布、共現網絡、學術團體等進行整理,有助于對研究方向與價值規律的探究。民族醫藥是中醫藥的重要組成部分,對現代醫學有著很好的啟發作用。當前臨床諸多治療以緩解患者癥狀為主,臨床療效一般。民族醫藥的特色療法是提高臨床診療效果的新途徑[5]。本次檢索顯示:1)民族醫藥相關文獻中,1989 年以后發文量呈上升趨勢,特別是在2004 年發表文獻達到規模趨勢。其后文獻量保持穩定增長,但在2007—2010 年之間文獻量有所下降;2016年達到歷史峰值共239篇;其次通過高頻主題詞發現,未見以動物模型基礎研究為代表的關鍵詞進入前列,說明當前民族醫藥相關研究雖較之前有所上升,但當前研究可能進入瓶頸期;也反映了民族醫藥特色雖有一定優勢,但缺乏相關的實驗研究使得CNKI 數據庫載文仍十分有限。2)民族醫藥共現網絡區域顯示:發展是民族醫藥研究的主體,由于研究文獻相對較少,缺乏相關方面大范圍、多靶點、多中心的聯合研究。3)載文期刊與作者團體顯示:載文量以民族類相關期刊為主,缺乏核心期刊,且載文期刊影響因子較低等,可能說明當前民族醫藥整體缺乏高質量研究,且臨床報道較少。中醫類高校仍是民族醫藥研究的主要陣地,提示在今后的研究中,需要更多交流來促進學術進步。4)主題詞提示相關研究方向集中,不同研究偏向占有一定比例,且高頻主題詞以民族醫藥為主體內容。臨床報道與動物模型研究未進入排名前列,表明當前民族醫藥研究缺乏整體性及系統性學術追蹤,阻礙了學術推廣交流。5)基金支持:國家自然科學基金與社會科學基金是政策支持的國家級項目,是提升民族醫藥研究水平的主要平臺[6]。從檢索情況看,發文量較多的作者張藝、褚國本、鄭進、田華詠、龐宇舟、羅燕秋、崔箭是各自學術團體的領軍人物,也是壯醫藥、藏醫藥、傣醫藥等少數民族醫學研究中的學術代表。云南中醫藥大學與廣西中醫藥大學是民族醫學研究的主要機構,兩所高校均有相關民族醫學研究中心,這對今后民族醫學發展研究十分必要。隨著“十三五”規劃的開展,民族醫藥研究逐步深入到中醫藥研究的核心領域[7]。今后需進一步完善民族醫學理論基礎建設,著重提升不夠完善、缺乏可信度較高的臨床報道與基礎實驗研究質量。
中醫學有獨特的學科特性,民族醫學分型診療和癥候評價也有特定標準。標準化的參考標準與評價在某種程度上有助于推廣民族醫藥研究。值得一提的是,在今后中醫藥客觀診療規則研究方面如何結合臨床與實驗研究,需要諸多學者的努力[8-9],而構建中醫藥診療并與國際標準療效評價體系接軌仍需要一段時間。本研究通過可視化計量分析獲得一些基礎背景信息,了解當前民族醫藥的學術環境,但由于功能受限及所反映的問題有限,如發文量的整體回落、基礎研究問題是否得到解決、學術瓶頸期受到理論或技術問題的限制、中國學者交流缺乏與國際間的交流合作等問題的潛在連線并未體現出來。
綜上所述,關于民族醫藥研究涉及多個層次,具備了一定的研究基礎和經驗。因此可通過加強基礎研究力度,完善系統診療建設、拓寬學者間的交流等措施來提高整體學術素養和研究水平。隨著轉化醫學的引入,結合中醫藥特征可能是發展民族醫學的新方向。