軍事訓練傷預防淺析

張苧月　楊敏亮

摘要：本文重點對軍事訓練傷產生原因及其措施進行分析，旨在結合筆者工作談一些工作體會。

關鍵詞：軍事訓練傷;預防措施

軍事訓練傷是指軍隊人員因軍事訓練而導致的運動系統損傷，軍事訓練傷不同于一般運動損傷，與專業運動員損傷更不相同。運動員一般具有良好的身體素質，其損傷往往具有個性特點，而其預防措施需要因人而異。軍事訓練傷則以共性損傷為主，往往具有比較典型的流行病學發生規律。軍事訓練傷的發生與多種因素有關，比如官兵的體質狀況、體能狀況、心理狀況、營養狀況、疲勞狀況、訓練過程等都有一定關系。從一些研究數據可以看出，軍事訓練傷在新兵新訓期間發生率較高，在各類訓練傷中，過勞性損傷、急性創傷性損傷和環境傷是比較常見的，這里尤以過勞性損傷發生的情況較高。其中，過勞性損傷中多以應力性骨折為主、急性創傷性損傷多以關節扭傷為主，而且訓練傷多發生于下肢，這主要是因為在訓練中，下肢承受的負荷最重，應力長時間作用于下肢，進而增加了下肢受傷的幾率。從受傷的部位來看，膝蓋是最容易受傷的部位，其中前交叉韌帶最為常見。當然，訓練傷也與訓練周期緊密關聯，比如在新兵訓練開始后的2-4周內，突擊達標或考核前期，這些都與人體與訓練強度不匹配、不相適應造成的。只有充分掌握訓練傷發生的根源，認清其特點規律，制定針對性的預防措施，進而有效預防訓練傷的發生。這對提高部隊訓練水平和戰斗力都具有重要意義。

一、軍事訓練傷淺析

軍事訓練傷按照結構、部位、傷病程度等，可以分為幾類。比如按照組織結構和部位傷，可以分為軟組織損傷、骨關節損傷、器官損傷等。軟組織損傷包括挫傷、急性腰扭傷、撕裂撕脫傷、擦傷、腰椎間盤脫出、滑膜炎、腱炎或腱鞘炎、肌筋膜炎、慢性腰肌勞損等。骨關節損傷包括關節脫位、骨折、關節扭傷等。器官損傷包括頭、胸、腹內臟器及眼、耳等損傷。按照損傷程度可以分別急性和慢性兩類，其中急性損傷是指一瞬間遭受直接或間接暴力造成的損傷，慢性損傷是指由急性損傷處理不當而轉變過來的。

軍事訓練傷發生與訓練科目、強度、頻率、難度都有一定關聯。在不同訓練科目中出現訓練傷的種類和損傷程度也各不相同。比如，在常規器械訓練中易發生的損傷，以單雙杠訓練為例，在訓練時因“失手”而造成的上肢或者頭面部的摔傷;以雙杠訓練為例，在上杠卷體前滾時，或由于要領掌握不好或恐懼心理存在，雙手握杠未能同時放開，出現一手放手過慢，結果造成一側肩關節極度外展、外旋、軀干因慣性同時壓向次側，進而造成損傷暴力，極易發生肩關節前脫位。再比如，在技戰術訓練中易發生的損傷，技戰術訓練科目是軍事訓練重要內容之一，由于其訓練強度大、對抗性強，非常容易造成軟組織及關節損傷，這類損傷有摔傷、扭傷、拉傷、挫傷以及關節錯位、骨折等，其受傷部位包括腋、膝、肘、指、踝、肩、胯等，輕者為扭傷、重者為脫位、骨折等。再比如，在五千米越野跑訓練中，常會因為訓練超負荷而導致的脛骨疲勞性骨膜炎、肌肉拉傷、疲勞性骨折等等。

二、軍事訓練傷產生原因分析

軍事訓練傷產生原因可以從思想意識、科學方法、個人素質等幾個層面來進行分析。

一是思想意識不重視。思想意識層面分別單位和個人。從單位整體上看，個別單位還對訓練傷預防還欠缺那么一點點認識，有的認為出現訓練傷很正常，只要在合理的比例就可以，有的認為出現訓練傷也是從難從嚴訓練、從實戰角度抓訓練的表現，有的認為訓練傷是必然伴隨著訓練的。單位對訓練傷預防缺乏重視會在一定程度制約預防工作的有效開展。從個人角度看，個別官兵缺乏安全意識，特別是在進行高危科目訓練時缺少自我保護意識，只想著完成訓練任務和目標，有些甚至在自身沒有達到一定的水平的情況下，不斷提高難度，這些都給訓練傷的發生埋下了很大隱患。

二是訓練準備不充分。這是訓練制度落實不好和訓練方法不科學的一種表現。任何運動和訓練前都需要進行科學合理的準備活動，這是人們對展開訓練和運動的一種常識。然而，在現實中由于組訓不科學使得訓練前準備活動不充分，沒有產生應有的實效，這樣就容易造成訓練傷。另外，未能科學安排訓練科目和時間，比如由于反復疲勞刺激，導致相應部位肌肉、肌腱、韌帶過度勞累，造成勞損和損傷。再有，訓練后不及時調整放松、緩解疲勞，在身體機能得不到充分休息的情況下，再次進行訓練造成機體損傷。還有，在訓練過程中，出現身體負擔過重，技術動作不合理，過多重復某一科目或者某種練習，間歇性休息不夠，這些都是訓練傷產生的隱患。

三是個人素質不過關。這里包含兩個方面，一個是身體素質、一個是心理素質。在身體素質方面，由于個體差異的存在，機體力量整體不足、力量分布結構不均衡，特別是上肢力量、腰腹力量欠缺較為明顯，身體穩定性偏弱，這些身體素質的不足是產生訓練傷的重要原因。在心理素質方面，由于對于危、難、險科目缺少足夠心理準備，在訓練中會出現畏懼、緊張、焦慮等情緒，這樣會使得肌肉、肢體僵硬，動作出現不協調，這樣也會導致非常容易出現訓練傷。

三、軍事訓練傷預防措施

一是提升預防意識。抓好軍事訓練傷預防工作，不僅是保證廣大官兵身體健康的需要，同時也是各級領導和機關愛護官兵的具體體現，更是保證各級部隊中心工作和完成各項任務的重要保證。所以，首先應該提升各級對其的預防意識，按照各類制度法規，對軍事訓練預防工作進行有效地指導，機關業務部門要橫向聯動開展各項工作，加強協作、齊抓共防。各級人員要增強訓練傷防護防患意識，抓好各項預防措施，可以通過如授課、座談等形式，使官兵充分認識到其預防工作的重要性，提高自我防護意識。同時，加強技能學習培訓，了解身體狀態、熟悉各訓練科目容易致傷環節和保護要領。

二是科學組織訓練。科學組織訓練是要求各級組訓者在組織訓練過程中，對各個過程環節進行科學合理地設計安排，從而以最小的付出取得最大的訓練效益。合理安排、科學訓練是減少訓練傷發生根本措施。堅持依法施訓，合理安排訓練科目，按照循序漸進原則，合理安排訓練進度和強度，重點關注易發生訓練傷關鍵階段。同時，應注重訓練場地的規范設置，對設施器械進行定期檢查和維護，避免因場地和器械安全問題造成的訓練傷情況出現。