手術(shù)室護(hù)理配合路徑在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值

張麗娟

【摘要】目的：分析和探討子宮內(nèi)膜息肉患者行宮腔鏡手術(shù)時(shí)予以手術(shù)室護(hù)理配合路徑的臨床價(jià)值。方法：選擇我院2019年5月至2020年12月間收治的子宮內(nèi)膜息肉患者94例，用隨機(jī)編號(hào)分成兩個(gè)護(hù)理小組，單號(hào)47例為對(duì)照組，予以常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，雙號(hào)47例為觀察組，接受手術(shù)室護(hù)理配合路徑，對(duì)比分析兩組手術(shù)指標(biāo)、術(shù)后并發(fā)癥率與護(hù)理滿意率情況。結(jié)果：相比于對(duì)照組，觀察組手術(shù)出血量更少，手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間更短，并發(fā)癥率更低，護(hù)理滿意率更高，組間比較數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于接受宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)的患者而言，予以手術(shù)室護(hù)理配合路徑模式，相對(duì)于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的效果好，有一定的臨床價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)理配合路徑;宮腔鏡;子宮內(nèi)息肉切除術(shù)

分類(lèi)號(hào)：R473.71

子宮內(nèi)膜息肉是婦科臨床中的常見(jiàn)疾病，大多予以宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)治療，由于該手術(shù)流程相對(duì)復(fù)雜，對(duì)術(shù)中護(hù)理提出更高的要求。常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，雖然可以發(fā)揮一定的護(hù)理成效，但效果尚未達(dá)到理想狀態(tài)。有臨床研究表明，手術(shù)室護(hù)理配合路徑的應(yīng)用，能夠保證手術(shù)室護(hù)理流程順暢，且可以對(duì)患者進(jìn)行更為優(yōu)良的護(hù)理服務(wù)，對(duì)優(yōu)化患者術(shù)中指標(biāo)有積極作用[1]。本文研究中，進(jìn)一步探討手術(shù)室護(hù)理配合路徑的應(yīng)用價(jià)值，具體如下：

一、資料與方法

1一般資料

將我院2019年5月至2020年12月間收治的94例子宮內(nèi)膜息肉行宮腔鏡手術(shù)患者作為本次研究的對(duì)象，用隨機(jī)編號(hào)分成兩個(gè)護(hù)理小組，單號(hào)47例為對(duì)照組，予以常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，年齡23-48歲，平均（35.18±4.15）歲;雙號(hào)47例為觀察組，接受手術(shù)室護(hù)理配合路徑，年齡25-49歲，平均（35.36±3.89）歲。兩組基線資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可予以對(duì)比研究。

2方法

2.1對(duì)照組

予以常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，包括監(jiān)測(cè)患者生命體征，為患者做術(shù)中保暖措施等。

2.2觀察組

予以手術(shù)室護(hù)理配合路徑，主要措施包括：（1）術(shù)前1d，對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，為其講述宮腔鏡電切術(shù)操作相關(guān)內(nèi)容，術(shù)后注意事項(xiàng)等，并及時(shí)了解患者心理狀態(tài)，若患者狀態(tài)不佳，開(kāi)展針對(duì)性的心理疏導(dǎo);術(shù)前12h，要求患者禁食禁水，為手術(shù)做準(zhǔn)備。（2）術(shù)前30min，護(hù)理人員將手術(shù)室溫度、濕度控制在合理范圍內(nèi)，并備好手術(shù)器械、急救醫(yī)療設(shè)備等，將術(shù)中所需液體提前加熱至37℃;同時(shí)，給予患者鼓勵(lì)，開(kāi)放靜脈通路，核查心電監(jiān)護(hù)設(shè)備是否處于正常運(yùn)行狀態(tài)等。（3）術(shù)中，患者實(shí)施麻醉時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)注意分散患者注意力，降低麻醉疼痛感;輔助患者保持合適的體位;密切監(jiān)測(cè)其生命體征，快速而精準(zhǔn)的遞送手術(shù)器械，保證手術(shù)流程的順暢性。（4）術(shù)畢，加強(qiáng)無(wú)菌護(hù)理，降低患者并發(fā)癥發(fā)生率。

3觀察指標(biāo)

觀察兩組手術(shù)指標(biāo)情況，從術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間三個(gè)維度予以評(píng)價(jià);同時(shí)，觀察患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率與護(hù)理滿意率情況。

4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS21.0軟件做處理，計(jì)量資料（兩組手術(shù)指標(biāo)）表示方式為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s），組間比較利用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（并發(fā)癥率、護(hù)理滿意率）表示方式為數(shù)（n）和率（%），組間比較利用檢驗(yàn)，P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

1兩組手術(shù)指標(biāo)情況對(duì)比分析

相比于對(duì)照組，觀察組手術(shù)指標(biāo)相對(duì)較優(yōu)，組間比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2兩組并發(fā)癥率與護(hù)理滿意率情況對(duì)比

觀察組并發(fā)癥率2.13%（1/47）顯著低于對(duì)照組14.89%（7/47），組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組護(hù)理滿意率97.87%（46/47）顯著高于對(duì)照組82.98%（39/47），組間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

三、討論

子宮內(nèi)膜息肉主要由于子宮內(nèi)膜增生過(guò)度而引起，患者多表現(xiàn)為下腹疼痛，月經(jīng)不調(diào)，導(dǎo)致不孕等，降低其生活質(zhì)量[2]。目前，臨床治療中，主要予以子宮內(nèi)膜息肉患者以宮腔鏡電切術(shù)療法，雖然療效較好，但對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量要求較高，而常規(guī)護(hù)理達(dá)不到該標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室護(hù)理配合路徑模式下，要求護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行全方位的護(hù)理干預(yù)，如心理疏導(dǎo)護(hù)理、術(shù)中麻醉護(hù)理、術(shù)后無(wú)菌護(hù)理等，有利于提高護(hù)理治療，促進(jìn)患者主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員工作，降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)與并發(fā)癥率[3]。

此次研究中，結(jié)果顯示，相比于對(duì)照組，觀察組手術(shù)出血量更少，手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間更短，并發(fā)癥率更低，護(hù)理滿意率更高，組間比較數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。說(shuō)明對(duì)于接受宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)的患者而言，予以手術(shù)室護(hù)理配合路徑模式，相對(duì)于常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的效果好，有一定的臨床價(jià)值。

綜上，將手術(shù)室護(hù)理配合路徑應(yīng)用于行宮腔鏡切除術(shù)的子宮內(nèi)膜息肉患者中，有利于減少患者術(shù)中出血量、縮短手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)間、降低并發(fā)癥率和提高護(hù)理滿意率，應(yīng)用價(jià)值不言而喻，值得臨床推廣。

【參考文獻(xiàn)】

[1]練捷震，黃婷婷，李彩花.分析宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中手術(shù)室護(hù)理配合路徑的應(yīng)用效果[J].名醫(yī)，2020（03）：189.

[2]白丹.宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中手術(shù)室護(hù)理配合路徑的應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2019，14（28）：155-156.

[3]蔡亞紅.手術(shù)室護(hù)理配合路徑在宮腔鏡子宮內(nèi)膜息肉切除術(shù)中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（25）：16.

新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院 手術(shù)室 新疆 烏魯木齊830000