微生態制劑聯合腸內營養治療肝性腦病的臨床研究

申俊霞

【摘要】目的：通過分析并探討微生態制劑聯合腸內營養應用于肝性腦病中的臨床研究效果。方法：選取我院在2019年7月—2020年11月期間收入治療的40例確診為肝性腦病的患者作為此次實驗的研究對象。采取隨機分組的方式將這四十例患者平均分成兩組，每組有二十例患者，一組采用傳統腸內營養模式，為對照組，另一組在腸內營養治療的基礎上加入微生態制劑，為實驗組。分別觀察和比較兩組患者的肝性腦病恢復程度、營養狀態以及對治療模式的滿意度等。結果：通過實驗得出，實驗組患者的肝性腦病恢復速度快于對照組，住院總時長短于對照組，治療期間營養狀態優于對照組，并且患者及家屬對治療的滿意程度評分要高于對照組。實驗組患者住院時長為（5±0.79）天。對照組患者住院時長為（7±2.55）天。實驗組患者對護理措施治療模式的滿意度評分為（91.78±2.13）分，對照組患者對治療模式的滿意度評分為（79.25±3.44）分。以上幾組數據差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：對于肝性腦病的患者，采用微生態制劑聯合腸內營養比常規治療模式的臨床效果要好，并且患者恢復速度快、住院總時長短，患者對治療滿意度高，因此，行微生態制劑聯合腸內營養的治療模式會對患者產生更好的應用效果，值得在臨床上進行推廣。

【關鍵詞】微生態制劑 腸內營養支持 肝性腦病 住院時長

分類號：R575.3

肝性腦病即我們俗稱的肝昏迷，是嚴重肝病引起的以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合病癥，主要的臨床表現為意識障礙、行為失常和昏迷[1]。對于肝性腦病，常見的誘因有上消化道出血、大量排鉀利尿、放腹水、高蛋白飲食、感染、藥物、便秘等。對于肝性腦病的治療，要早期綜合治療，消除疾病病因、減少腸內毒素的生成和吸收、促進有毒物質的代謝清除等[2]。肝性腦病根據臨床表現、腦電圖改變等在臨床上分為四期，最嚴重的為昏迷期，對于昏迷期的患者。要采取腸內營養供給熱量，并且禁食蛋白質[3]。

一、實驗資料與方法

1基礎資料

此次實驗的兩組為我院在2019年7月-2020年11月期間收入治療的四十名確診肝性腦病的患者，將這四十例患者按照隨機分組的方法平均分成兩組，分別為對照組和實驗組。對照組采用傳統腸內營養模式，對照組在腸內營養的基礎上加之微生態制劑進行治療，對照組的年齡在45-82歲，平均年齡為（70.42±5.78）歲，男性12名，女性8名;對照組的年齡在46-85歲，平均年齡為（71.25±6.26）歲，男性14名，女性6名。我們將這兩組的個人基本數據進行對比，得出兩組數據的差異無統計學意義（p>0.05）。參加此次實驗的兩組患者均有知情同意權并且自愿參加。納入標準：確診為肝性腦病的患者;排除標準：心、肺功能不全者、患有其他精神疾病不能配合治療者。

2實驗方法

對照組行傳統腸內營養支持模式;

實驗組采取微生態制劑聯合腸內營養支持治療模式，具體操作如下：①確定每一位患者肝性腦病的具體分期，對于昏迷期的患者嚴加關照。②評估患者的營養狀態，確定患者所需的營養成分，根據具體病情進行微生態制劑腸內營養，并注意管道的護理。③治療后繼續評估患者的營養狀態，鼓勵患者表達自身感受，觀察病情變化情況，檢測腦電圖變化，并重新評估、分期。

3效果評價方法

分別記錄和比較兩組肝性腦病患者的疾病恢復程度、住院時長、營養狀態以及患者對治療模式的滿意程度。兩組患者分別對其治療滿意度進行評分，患者對治療滿意度的評價均采取我院自行研制的量表，采用百分制。

4統計學方法

我院選取的所有參與實驗的兩組患者患者，此次實驗他們所涉及的所有基本信息、個人資料、疾病恢復狀況等均使用SPSS統計學軟件分析。

二、實驗數據及結果

根據表中數據得出，實驗組的治療后營養狀態評分、護理滿意度評分均高于對照組，且實驗組的住院總時長短于對照組，兩組數據的差異均具有統計學意義（p<0.05）。

總結

近年來，微生態制劑是一種應用廣泛的營養制劑，在醫學治療中，微生態制劑聯合腸內營養更被作為不可替代的模式在疾病中被廣泛應用。尤其是對于像肝性腦病這種對飲食要求特殊的疾病，更應該注意營養的攝取，保持良好的營養狀態利于疾病的恢復。根據此次研究我們可以得出，微生態制劑聯合腸內營養是目前臨床上一項有效的營養治療模式，值得在臨床上進行推廣。

【參考文獻】

[1]馬雅瓊，李芝蘭，夏冰.早期腸內營養聯合微生態制劑治療肝性腦病患者腸道菌群的改變[J].實用肝臟病雜志，2019，22（06）：892-895.

[2]孫曉.微生態制劑聯合腸內營養治療肝性腦病患者營養學及血清指標的變化[J].實用肝臟病雜志，2017，20（06）：777-778.

[3]李佳璇.微生態制劑聯合腸內營養治療肝性腦病的臨床研究[J].現代診斷與治療，2016，27（21）：4054-4055.

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