羅哌卡因復合舒芬太尼用于剖宮產麻醉的臨床效果分析

李建云 苑惠青 劉艷青 李 莉

濱州市婦幼保健院，山東 濱州 256600

剖宮產是一種常見的分娩方式，主要針對難產的產婦，存在妊娠期并發癥的產婦等，可以有效挽救產婦以及胎兒的生命安全[1]。隨著使用剖宮產的發生率增加，逐漸發現，剖宮產產后并發癥較多。使用合適的麻醉，有利于提高鎮痛效果，減少對身體的不良影響[2]。使用羅哌卡因復合舒芬太尼麻醉，麻醉起效較快。本文中選擇90例剖宮產的產婦，具體報道如下。

表1 兩組的鎮痛維持時間，麻醉起效時間，新生兒Apgar評分，術后疼痛程度的情況

表2 兩組的血流動力學的情況

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇90例剖宮產的產婦，其中實驗組：女為45例，年齡/年齡均值為：22歲到36歲、(28.23±1.12)歲。對照組：女為45例，年齡/年齡均值為：23歲到37歲、(29.08±1.61)歲。

1.2方法 在對照組中使用羅哌卡因麻醉，將12毫克的羅哌卡因加入1毫升的葡萄糖注射液(10%)進行稀釋并注入產婦體內。在實驗組中使用羅哌卡因復合舒芬太尼麻醉，將5微克的舒芬太尼，9毫克的羅哌卡因混合加入1毫升的葡萄糖注射液(10%)進行稀釋并注入產婦體內。

1.3統計學方法 使用SPSS22．0軟件分析統計，計量資料，T檢驗；計數資料，卡方檢測。P<0．05，那么差別較大。

2 結 果

2.1兩組的鎮痛維持時間 麻醉起效時間，新生兒Apgar評分，術后疼痛程度的情況兩組的術后疼痛程度，麻醉起效時間，鎮痛維持時間相比，差異較大(P<0.05)。兩組的新生兒Apgar評分相比，差異較小(P>0.05)(見表1)。

2.2兩組的血流動力學的情況 兩組的SpO2，MAP，DBP，SBP水平相比，差異較大(P<0.05)(見表2)。

3 討 論

剖宮產主要針對難產的產婦實行分娩方式，在手術過程中需要使用合適麻醉，由于大多數麻醉藥物都會出現不同程度抑制中樞系統的情況，可以通過胎盤進入胎兒體內[3]。因此，選擇的剖宮產的麻醉藥物不僅需要鎮痛效果良好，還不能對胎兒造成影響[4]。使用羅哌卡因復合舒芬太尼麻醉，麻醉起效較快，鎮痛維持時間較長，在應用后盆腔肌肉的松弛度較好，并且血流動力學的變化較小，還可以減少產婦的痛苦，具有較高的安全性。

本文中選擇90例剖宮產的產婦，使用羅哌卡因復合舒芬太尼麻醉的產婦的鎮痛維持時間明顯高于使用羅哌卡因麻醉的產婦，并且產婦的疼痛出現明顯緩解，麻醉起效時間更短，血流動力學變化較小，不容易出現應激性反應。

綜上，在剖宮產的產婦中使用羅哌卡因復合舒芬太尼進行麻醉，有利于縮短麻醉起效時間，緩解疼痛，改善血流動力學的情況。