基于兒童友好的健康社區營造策略研究*

何灝宇 譚俊杰 廖綺晶 袁 媛 HE Haoyu, TAN Junjie, LIAO Qijing, YUAN Yuan

0 引言

黨的十九大報告提出要實施健康中國戰略，全民健康首次成為國家戰略。《“健康中國2030”規劃綱要》指出，健康社區建設是實現健康中國的重要抓手。健康社區的核心是以人為本，強調全民健康，考慮對全齡居民友好，其中尤其要考慮長者、兒童等弱勢群體的友好性。

新冠肺炎疫情發生之前，國內健康社區的相關研究主要集中在健康社區規劃設計、社區適老化改造以及居民健康影響因素等方面[1-2]；疫情暴發以來，健康社區疫情常態化防控思路[3]170，[4]亦受到關注。然而，除了長者外[5]，從特定人群需求切入的健康社區研究仍較少。兒童是參與社區活動的主體人群之一，友好的社區空間環境能增加兒童游戲活動頻率[6]，減少身體肥胖、心理孤獨與意外傷亡的發生，有利于兒童的身心健康成長[7]。然而，兒童身心發展尚未成熟，對社區環境有特定的需求。為此，本文從兒童的健康需求出發，在借鑒相關案例的基礎上，探索基于兒童友好的健康社區規劃的運行機制、運行體系，以期推進兒童友好型的健康社區的規劃建設。

1 健康社區建設與“兒童友好”

1.1 健康社區的定義演變

“健康社區”概念最早被定義為通過各組織協作，能夠有效提高居民個體健康水平的社區。此后，健康社區的內涵經歷4方面拓展[5]171，[8-9]：一是健康理念多維化，從單一的身體健康拓展到身體、心理、社會健康相結合；二是從關注個人健康拓展為社區組織乃至社區整體健康；三是健康要素豐富化，從單一的建成環境規劃，拓展為注重健康社區的多元化的居民參與、社區內外部行動者協同治理；四是考慮平災結合，將災情應對納入健康社區考量中。

當前，健康社區的定義為：通過社區中的所有組織和個人共同促進社區達到整體健康狀態。具體包括個體的身心健康和社會環境的健康，以及個體與社會環境在平時與災時的良性互動，涵蓋了規劃、建設和治理全過程[10]。

1.2 兒童友好社區的內涵和實踐

“兒童友好”（child-friendly）概念最早源于1996年聯合國第二屆人居環境大會的“兒童友好城市”概念，其定義為聽到兒童心聲，實現兒童需求、優先權和權利[11]69，并提出從社會環境治理和空間環境建設兩方面來實現兒童友好城市的建設。

基于兒童友好的內涵，建設兒童友好社區的目標應包含政策、文化、空間、機制4個維度：政策維度為兒童友好社區建設提供政策環境基礎；文化維度，營造良好的社區氛圍和環境，兒童有權參與自身相關的社區建設；空間維度，社區中有兒童安全行走和玩耍的空間，并提供教育、醫療、庇護和娛樂等服務；機制維度則是營造兒童友好社區的制度保障。

兒童友好的實踐始于城市尺度。自1996年“兒童友好城市”被提出以來，已有3 300個城市和地區申請到兒童友好型城市/地區稱號。近年，兒童友好的實踐逐漸細化到社區，聯合國兒童基金會2019年出臺的《兒童友好型城市手冊》提出建設兒童友好型城市/社區的5大目標；2020年世界衛生組織（WHO）制定《在城市規劃將健康融入城市和地區規劃》資料書，提出需在城市、社區、建筑尺度上制定有利于兒童空間的政策；荷蘭、奧地利、日本、德國、英國等國紛紛開展兒童友好社區實踐。國內兒童友好社區發展也逐漸起步。2019年，我國民政部提出將“兒童友好”納入各級政府社區發展規劃中；在兒童友好城市建設的大背景下，深圳、上海、南京等多個城市均開展了兒童友好社區試點。

1.3 兒童友好型健康社區

基于健康社區和兒童友好理念，本文提出從兒童的健康需求出發，建設兒童友好型健康社區。

整體上，兒童友好社區的內涵和理念與健康社區較為契合。當代健康社區的內涵強調關注全齡居民的身心及社會多維健康，在關注兒童健康方面與兒童友好社區“政策、文化、空間、機制”4大維度的需求指向相契合。健康社區的內涵更強調社區個體、社會組織，乃至社會環境整體的多維健康，而兒童友好的內涵更關注如何營造滿足兒童需求的物質環境與社會環境。

兒童友好社區倡導構建能保障兒童健康權益、滿足兒童需求的物質環境及社會環境，是確保兒童身心健康的重要手段，也是健康社區建設的必有之義。故構建兒童友好型健康社區可作為健康社區建設的重要切入點之一。同時，兒童友好社區和健康社區理念各有側重，互相補充，在社區營造策略上應將兩者結合考量，從而更全面地保障社區兒童的身心健康發展。

兒童友好型健康社區建設應基于對兒童健康需求的精準把握。傳統城市規劃和治理基于成人普適性需求導向，其價值觀對兒童利益和需求存在忽視，導致兒童健康需求難以得到保障[12]。隨著兒童友好社區和健康社區理念的提出，我國規劃領域對于兒童健康需求的重視程度逐漸提高。剖析兒童健康需求是兒童友好型健康社區營造的首要環節。

2 兒童健康需求分析

兒童在生理機能和心理特征上均由于發展未成熟而存在健康脆弱性，因此相較成人，兒童對于社區物理和社會環境具有更為特殊的健康需求。同時，不同年齡段的兒童因身心發展差異導致行為模式存在分異，進而反映出對社區外部空間環境和社會環境需求的差異[13]。

兒童的健康需求包括生理健康、心理健康及社會適應3方面[14]。生理特征上，兒童機體免疫力較低，易由多種因素致病，超重、肥胖等健康問題高發。心理特征上，兒童存在探索、邂逅、成長、參與世界的強烈需求[15]。社會適應則指與周圍社會環境保持良好的協調關系和心理素質的狀態[16]，適度的社交活動有利于兒童健康成長。在后疫情時代，體力活動減少、電子屏幕使用時間延長、作息不規律[17]等生理健康問題更加突出。兒童尤其是有特殊需要的兒童群體（如自閉癥兒童等），可能會由于外部服務和社會支持系統的減弱而產生焦慮、恐慌等情緒與心理問題[18]92，其身心健康問題亟需更多的關注。由于兒童的健康脆弱性，其健康狀況對社區環境有更高的要求，如規律性體育鍛煉有利于預防慢性病和流行病[11]70，社會治安[19]、社區健康教育[20]、心理健康服務[18]93等要素均有助于兒童心理健康發展，多元化的戶外活動可促進兒童心理健康并鍛煉兒童的社會交往能力[21]。

結合皮亞杰兒童認知發展四階段理論和埃里克森的人格漸成論八階段理論，本文根據兒童身心發展特征將兒童的成長過程劃分為嬰幼兒（0—2歲）、學齡前兒童（3—7歲）、學齡初期兒童（8—11歲）、青春期（12—15歲）4個階段。不同年齡段兒童的行為特征和身心需求存在差異（見表1-表2）。嬰幼兒通過哭叫、視聽等反射性動作來認知世界，心理對于外界事物存在不信任，生理上依賴家長的保護，缺乏獨立活動的能力；由于活動范圍多限于家庭室內，對社區活動空間的功能需求較小，在保證安全性的同時還需考慮看護家長的活動便捷性。學齡前兒童有一定的獨立活動能力，但仍需家長看護，活動范圍擴展到社區戶外，獵奇心理強烈，在心理層面開始培育對社區的歸屬感和一定的社交能力，在戶外團體活動中結交朋友，因而對活動空間多樣性的需求增加，需兼顧空間的安全性、可達性和趣味性。學齡初期兒童具備獨立活動能力和基本的邏輯思維能力，對于周邊事物有一定的思考，其提出的問題趨于廣泛且初具深度，社交能力不斷提高，鄰居朋友逐漸成為陪伴對象；需要更具創造力和想象力的社區活動空間，且其思考能力和參與能力的培養應得到重視，應鼓勵其接觸社區事務，并在社區參與中成長。隨著身體素質提高，青春期兒童更傾向于高強度、競技類的戶外活動，如球類運動等，兒童的思維日趨成熟，形成探索自我意識和自我社會角色；應加強對其社區參與能力的培養，引導其社會適應素質健康發展。

表1 各年齡階段兒童身心健康需求及社區環境訴求Tab.1 The physical and mental health needs and the demands of community environment of children of all ages

綜上，兒童友好型健康社區營造應關注建成環境和社會環境兩方面。建成環境需注重安全性、便捷性及全齡適宜性，通過促進兒童開展體力活動來提高生理健康狀況；社會環境則應有利于兒童日常學習、社交、表達，且充分尊重兒童參與權利，引導兒童心理健康和社會適應健康發展。

表2 各年齡段兒童的活動類型一覽表Tab.2 Types of activities for children of different ages

3 基于兒童友好的健康社區建設案例

基于兒童的身心健康需求，本文針對性地選取了荷蘭、奧地利、日本以及國內深圳和南京的兒童友好型健康社區作為案例，從政策、文化、空間和機制4方面分析其在社區建成環境及社會環境中的實踐經驗。其中，荷蘭代爾夫特側重從兒童出行路徑的設計上構建社區的健康建成環境；奧地利以社區擴建、完善公共服務設施、組織兒童參與社區規劃研討會等方式，從空間營造與機制構建兩方面同步構建健康建成環境和社會環境；日本制定法律體系、政策傳導機制以及組織兒童理事會，從政策傳導和參與機制構建兩方面構建社區健康的社會環境；深圳構建3級規劃和政策傳導機制，建立“市—區—社區”3級兒童代表架構，舉辦兒童參與活動等，從政策傳導、文化塑造及機制建構3方面推動社區社會環境建設；南京則組建多元協作隊伍，建構多元主體協作治理機制，推動社區建成環境和社會環境建設。

3.1 荷蘭代爾夫特市福德斯倫街區: 空間營造型的兒童出行路徑設計

2004年荷蘭代爾夫特市開始推行“兒童友好城市”理念，通過對社區進行兒童友好改造，全面提升社區街道的安全性和趣味性，促進兒童投身戶外活動，提高兒童身心健康水平。其中，福德斯倫街區是示范街區，提出設計兼具安全性和趣味性的“兒童出行路徑”（見圖1）。即設計兒童明顯可辨識的線路，采用區別于車行道的鋪裝形式和材質，串聯兒童常用設施和具有吸引力的地點，包括宅前空間、綠地、水邊等兒童活動空間，形成線性兒童游憩空間網絡。如福德斯倫街區的“兒童出行路徑”串聯了街區內的2所小學、1所幼兒園以及5處活動場地，兒童可通過步行或騎行安全地到達路徑上的各個地點[23]（見圖2）。

圖1 “兒童出行路徑”建構核心內容Fig.1 The core content of the construction of children's travel route (Kindlint)

圖2 “兒童出行路徑”示意圖Fig.2 Children's travel route (Kindlint)

其間鼓勵兒童參與的線路規劃。提供兒童表達意見的平臺，讓孩子們在社區平面圖上標注各自的行走路徑喜好、常去地點及其認為危險的地點。在此基礎上，規劃人員整理出兒童習慣的行走路徑，用于指導“兒童出行路徑”的規劃[24]24。

3.2 奧地利: 空間營造與兒童參與機制建構并重

奧地利是推行兒童友好城市理念的先行國家之一，其倡導創建兒童友好型社區，使社區成為國際兒童友好城市倡議的一部分，并選取了多個社區作為試點；致力于提升兒童健康狀況，近年來取得顯著成效。

空間營造方面，奧地利倡導社區擴建和改善社區兒童活動空間，建設適合兒童和老年人使用的運動場地、游樂場地和游樂休息設施，設置兒童專用的自行車道，為兒童提供優質的身體活動場所。在社區設立公共的兒童跳蚤市場、家庭中心、青少年中心、日托中心、親子中心、兒童保育設施等，為兒童提供多元化的日常生活服務；關注兒童群體的心理健康問題，建設兒童和青少年心理治療機構，并通過組織開展青年健康會議，提升青年和兒童健康的社會關注度[24]58。

為使兒童友好空間營造貼合兒童真實的身心健康需求，奧地利非常注重推動兒童參與社區規劃，在城市兒童權利戰略中明確提出爭取兒童權利，增加兒童的參與機會。奧地利相關部門搭建了青年與成人共同協作的組織框架，推動青年、兒童成為兒童友好城市建設的主導力量。社區組建兒童事務委員會和青年委員會，設立青少年中心和青年俱樂部，并組織開展研討會等促進兒童參與的社區活動，邀請兒童及其他社區成員共同制定兒童友好社區提案[24]58。

3.3 日本新雪谷町: 政策先導與兒童參與機制建構并重

日本制定了兒童友好相關的法律條文。國家尺度上，于2004年頒布了《兒童權利公約》，保障兒童權利，提倡將兒童視為具有人類尊嚴和基本人權的主體。城市尺度上，日本的新雪谷町（Niseko Town）制定《城鎮建設基本條例》，明確規定了20歲以下的兒童和青年參與城鄉規劃項目的權利，促進兒童在社會事務參與方面的健康成長。

具體的制度設計中，新雪谷町設立了由小學生、初中生構成的“兒童社區發展委員會”[26]，提供機會給當地兒童接觸、思考城市發展的問題，提升兒童參政議政的意識與能力。政府每年對社區兒童公開招募，最終選取10人作為委員會成員。兒童社區發展委員會成立后，會參觀考察社區，并基于兒童的視角挖掘社區問題，提出實施建議。

此外，新雪谷町每年舉辦由鎮長和相關部門官員參加的兒童議會[27]19。兒童代表在議會上通過與政府官員對話，落實“社區發展委員會”提出的建議；而在兒童議會上針對建議提出的問題，也會在“社區發展委員會”中進行討論與研究（見圖3）。

3.4 深圳“二線插花地”棚戶區: 政策傳導、文化塑造及機制建構多頭并進

2016年，深圳提出建設中國第一個兒童友好型城市目標，并明確提出以社區為試點和抓手，探索兒童友好型城市[28]9。其中，羅湖區“二線插花地”棚戶區是深圳市兒童友好城市的試點社區和成功范例，其強調切實保障兒童健康需求和促進兒童參與，從而建設基于兒童友好的健康社區。

深圳市構建了“戰略規劃—行動計劃—試點項目”3級規劃和政策傳導機制，以試點項目為抓手探索學校、社區、醫院等兒童友好空間改造的具體策略[28]6-9。

此外，深圳市建立了“市—區—社區”3級兒童代表架構和“市—社區”2級兒童議事會制度，通過定期議會建立兒童訴求表達、權利保障的層級傳導機制（見圖4-圖5）。同時，舉辦兒童參與活動來培育社區兒童友好文化，采用“兒童扎針地圖”“我與我的社區”等多樣化、趣味性的參與形式，引導兒童參與社區公共空間改造的規劃方案制定。

3.5 南京泥塘社區: 多元主體協作治理機制建構

南京泥塘社區是“兒童權利倡導和兒童保護”試點[29]，共有6 500名兒童，低齡兒童數量多且單親、離婚家庭數量多。近年來該社區投入102萬元用于建設貼合兒童需求的友好空間，如兒童健身器材、兒童戶外游樂場、兒童洗手池、兒童分類垃圾桶以及婦女兒童之家、母嬰室、兒童心理調適室、兒童圖書閱覽室等公共服務設施[29]，為兒童身心健康發展提供了優質的活動空間和服務。

為保障“兒童保護項目”的長效運作，泥塘社區組建了多元主體協作隊伍（見圖6）。隊伍核心由社區主要工作人員、居民小組長、樓棟長、社區網格員等120位社區能人組成，為困難兒童提供服務。一方面，社區在家長群中挑選了20位優秀家長，建立家長志愿者隊伍，協助項目團隊開展工作。另一方面，社區與本地高校社工組織等第三方服務組織開展合作，建立服務基地，至今共進駐12家社會組織，開展了100多場兒童安全教育、應急救護教育、課業輔導和心理輔導等服務活動；此外，社區邀請一批教師、醫生、公安、消防等行業專業人員參與建設，為公共服務和社區治理提供專業支持[29]。

4 基于兒童友好的健康社區的營造策略

總結國內外案例，兒童友好型健康社區建設的核心理念是一切從兒童出發，讓兒童發聲，傾聽兒童訴求，滿足兒童健康成長需求，引導兒童主動參與社區治理并共享治理成果，實現兒童的身體健康、心理健康、社會適應需求。具體的社區營造由政策、文化、機制、空間的4大方面共同實現，其中兒童友好的政策是社區營造的保障；尊重兒童權利與表達的社區文化是基礎；兒童友好社區空間是促進兒童體力活動、心理成長和社會交往的實施載體，應體現可達性、安全性和游憩性3大主要原則；兒童參與和多元協作機制維度是兒童友好型健康社區營造的實際推動力（見圖7）。

此外，在后疫情時代，平災結合是健康社區建設的重要內涵。國家衛健委指出，“兒童和孕產婦是新型冠狀病毒感染的肺炎的易感人群”。疫情暴發迄今，兒童健康保障仍面臨著嚴峻挑戰。在后疫情防控時期，除日常生活環境建設外，兒童友好型健康社區還需關注疫情時期的防控治理，建設平災結合的健康社區，為兒童營造全時期全方位健康、安全、舒適的社區環境。

4.1 政策維度

形成保障兒童參與權利的法規政策體系，推動層級分明的健康社區建設策略，以及構建承認兒童權利的法律法規，是推動兒童友好型健康社區建設的政策保障。

（1）制定健康社區建設行動策略體系

因地制宜制定具體的健康社區建設行動策略，分解和細化國家戰略目標，推動社區層面的健康目標落實，在各項規劃中落實兒童參與到健康社區的建設中。如深圳設計的“戰略規劃—行動計劃—試點項目”3級行動策略，形成推動兒童友好型健康社區建設的宏觀戰略設計到微觀試點推進的層級推動路徑，確保行動策略清晰可行。

（2）明確兒童的社區參與權利

應在國家及地方的法律法規體系中逐步完善兒童權利的相關法律條文，明確兒童的社區參與權的實現方式。日本政府出臺《兒童權利公約》，明確兒童在社會事務中的權利，并鼓勵地方制定地方性條例[27]20。基于《兒童權利公約》，新雪谷町進一步制定《城鎮建設基本條例》，明確了兒童參與城鄉規劃項目的權利，并提出參與指引。

4.2 文化維度

建設基于兒童友好的健康社區，營造兒童友好的文化氛圍是基礎，包括自上而下和自下而上兩個良性互動過程。自上而下需加強宣傳，形成兒童友好的輿論氛圍，增強兒童的話語權，并通過制度建設保障兒童參與健康社區規劃的權利。自下而上則倡導兒童積極參與社區公共空間環境改造規劃，主動表達訴求和規劃意愿，培養參與意識和能力，同時積極營造兒童友好的溝通環境，在交流中運用通俗易懂的語言，減少專業術語，便于兒童更好參與到社區事務中。

（1）加強兒童友好理念和健康相關知識技能的宣傳教育

政府部門可通過舉辦社會活動，促進社會對于兒童友好城市建設的認知與參與，為兒童營造表達自身訴求、行使參與權利的文化氛圍。如深圳數百個社區2020年首次舉辦的“兒童友好社區日”活動得到了市民的熱烈回應[30]，對營造兒童優先、兒童友好的社會氛圍具有重要意義。

圖3 日本兒童社區參與的實現路徑Fig.3 The realization path of Japanese children's community participation

圖4 社區級兒童代表選取流程Fig.4 The selection process of children representative in community level

圖5 社區兒童議事會Fig.5 Children's council in community

圖6 泥塘社區多元主體協作隊伍示意圖Fig.6 Multi-subject collaboration team of Nitang Community

在疫情防控常態化背景下，可借鑒疫情期間的社區防控經驗，以社區為單元開展疫情及自救的相關知識與技能的宣傳教育，提升居民尤其是兒童對健康的認知水平。在特殊時期，社區還可通過業主群等線上渠道定期舉辦防疫宣傳教育活動，向社區兒童宣傳防疫知識。

（2）培養兒童的社區歸屬感和參與意識

除自上而下的被動參與外，政府和社區還應通過日常宣傳和趣味性的教育活動，培養兒童對社區的歸屬感和責任感，推動兒童培養參與意識，主動融入社區公共事務的決策環節，從而培育社區兒童自組織，實現兒童友好型健康社區的可持續發展和治理。如深圳市紅荔社區通過舉辦“兒童扎針地圖”“我與我的社區”等活動，培養兒童參與公共事務的意識和能力。

（3）倡導用兒童友好的話語解釋公共事務

兒童缺乏專業知識，難以理解相關技術說明和準則，故在兒童參與社區公共事務決策及與兒童交流過程中，用講故事、繪畫等通俗易懂、趣味性強的方式解釋公共事務，創造兒童友好的語境，有助于兒童理解公共事務。如成都紫薇社區面向全社區兒童開展疫情防控主題宣傳畫活動，通過繪畫形式促進社區兒童對疫情相關知識的學習與思考[31]。

在疫情防控中，兒童友好的溝通方式將很大程度地提升防疫治理效果。例如深圳翻身社區的“快樂宅家，科學防疫”線上活動，通過繪制防疫手抄報、防疫小講堂、防疫魔術秀、防疫知識競賽等趣味性的活動，調動社區兒童參與的積極性，促進社區兒童遠程學習防疫相關的技能和知識，取得了良好的宣傳科普效果[32]。

4.3 空間維度

安全健康且適應兒童活動需求的社區空間是兒童友好型健康社區的物質載體，是兒童友好型健康社區營造的重點。與兒童日常生活密切相關的社區空間主要包括戶外活動空間、出行空間、公共服務空間等。完善的社區活動與服務空間體系不僅為兒童提供安全舒適的日常活動環境，還有利于面對突發性公共衛生事件實現平災轉換，形成社區防疫單元。

（1）全年齡段友好的戶外活動空間

兒童友好型健康社區應配建社區公園、戶外游戲場地等兒童活動空間。根據不同年齡段兒童的行為習慣和成長需求，對社區室外活動區域按照年齡段進行功能劃分，引導全年齡段兒童進行身體鍛煉。同時，與老年友好目標相結合，將老人活動區和低齡區就近設置，便于兒童看護。

通過增強戶外空間的趣味性，引導兒童投身戶外活動，也有利于兒童的心理健康成長。如在社區布置社區農場、社區菜園、社區花園項目；打造主題戶外空間，豐富活動體驗；打造親子空間，增強社區家庭親子關系。

（2）安全且充滿樂趣的出行空間

結合兒童出行習慣和目的地傾向，合理規劃兒童出行路徑。路徑采用符合兒童尺度的設計，配套兒童常用服務設施，并且迎合兒童的獵奇心理特點，采用區別于普通出行路徑的卡通、色彩等設計元素，增強兒童出行的引導性和趣味性。

具體的街道空間設計需避免人車沖突。拓寬社區內街，根據孩子的活動習慣重新梳理交通燈控系統，分時段封閉車流量較少的道路，打造人車共存的街道空間，提高社區內街安全性。同時，推薦兒童自己設計街道的標識系統，采用兒童風格和彩色，增強可辨識度和引導性。

（3）完善且可達的公共服務空間

參考深圳市的兒童友好社區實踐，以符合兒童步行尺度的5分鐘社區兒童友好生活圈規劃、建設為載體，布局社區級的兒童教育、醫療、文化、體育、福利設施，包括幼兒園、社區衛生組織、兒童圖書室、兒童議事室、社區兒童綜合活動室、母嬰設施等，保障社區兒童能便捷地享受到基本服務，并結合安全性和趣味性原則設計兒童活動設施場地，促進兒童的身心健康發展。

（4）災時社區防疫單元空間體系

圖7 基于兒童友好的健康社區規劃建設的4個維度Fig.7 Four dimensions of child-friendly healthy community planning and construction

圖8 健康社區的多主體協作示意圖Fig.8 Multi-subject collaboration in healthy communities

社區是疫情防控的基本單元，也是兒童這一弱勢群體和易感人群的重要健康保障。需重點關注社區入口空間、內部活動空間與服務空間。社區入口空間監管是實現源頭控制的關鍵環節，社區應安排工作人員值守，設置體溫監測點，嚴格控制人流、物流出入，降低兒童接觸風險的機率。在社區內部，倡導戶外活動空間的點狀化和分散化，在宅前空間設置簡易活動設施和座椅，便于改造為臨時兒童活動場地，減少兒童群體過度集聚；社區集中式公共活動空間則配置免洗洗手液等防疫物資。社區中應配套兒童診所、兒童商店等應急服務空間，保障社區應急服務的自給自足，盡量避免社區兒童與社區外感染源相接觸。

4.4 機制維度

為使兒童真正成為社區事務決策中的參與者，政府相關部門及社會組織需共同探索在社區中構建兒童參與的制度設計，形成涵蓋兒童在內的利益多方協作機制，構建動態評估機制。

（1）設計兒童社區參與的制度

在社區規劃設計中，需完善兒童參與社區建設的制度設計。可構建社區兒童代表制度和兒童需求落實機制等常態化機制，選取兒童代表，定期與相關決策者交流，表達兒童對社區的看法，并參與社區日常事務決策。如日本新雪谷町的中小學生社區發展委員會——兒童議會兩級治理制度，以及深圳的兒童代表制度、兒童議事制度，均是實現社區中兒童訴求表達、權利行使的良好制度設計。

（2）形成多方協作的社區規劃和治理機制

健康社區的建設強調開放性、共享性，需充分調動社會公眾尤其是兒童參與的積極性。通過開展需求調查、設計工作坊、社會監督等形式，引導多元主體介入兒童友好型健康社區的規劃設計與治理。根據社區特質，構建多方協作機制，推動兒童參與社區規劃決策。其中，政府提供制度、政策保障，企事業和公益組織提供服務與支持，學校、街道社區共同參與，媒體進行宣傳、跟蹤，共同構建兒童參與的社區協同規劃治理機制（見圖8）。

（3）構建績效考核、動態評估機制

建立定期績效考核機制，為兒童友好型健康社區的建設保質、保量實施提供支撐。依據地方特點，建立基準且長效的兒童友好型健康社區評估體系和評估指標，并邀請第三方進行定期評估，考核兒童友好型健康社區建設情況。

5 結語

后疫情時期，健康社區的營建和全人群健康目標的實現愈發成為社會關注的熱點話題。兒童作為社區中弱勢且話語權顯著缺失的群體，其身心健康需求往往受到社區規劃決策者的忽視。這也導致社區建設難以保障全人群的健康。因此，兒童友好目標的實現是推進健康社區建設的重要一環。同時，兒童友好社區和健康社區在理念和實踐策略上均各有側重，為全面保障兒童身心健康，在社區營造策略方面需兼顧兒童友好和健康社區理念，使其互為補充。

不同年齡段的兒童有不同的身體健康、心理健康、社會適應需求，兒童友好型健康社區需通過針對性的建成環境與社會環境建設，滿足全齡段兒童的身心健康需求。兒童友好型健康社區的建設是不斷探索與實踐的過程，現階段荷蘭、日本、奧地利等國，以及國內的試點城市，從空間營造、政策傳導、文化塑造、機制構建等方面探索了兒童友好型健康社區的規劃、建設和治理模式。基于案例經驗和兒童友好的理念，本文從政策、文化、機制和空間4個維度提出兒童友好型健康社區營造所應關注的核心要點與營造策略。

未來可結合兒童友好型健康社區營造實踐，通過在不同社區開展實證研究，探索在地化的兒童友好型健康社區規劃建設規范和標準，以及針對我國不同類型社區的治理模式，探索兒童友好型健康社區營造的長效機制。