雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片治療小兒腹瀉的效果探究

蒙日安

（大化瑤族自治縣婦幼保健院，廣西 河池 530800）

小兒腹瀉是兒科的常見病。此病患兒的主要臨床表現為排便次數增多、腹痛、嘔吐、水電解質紊亂等[1-2]。雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片是一種活性菌制劑。本文對大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進行研究，旨在探討為腹瀉患兒應用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片進行治療的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒作為研究對象。這些患兒均經臨床檢查被確診患有腹瀉。其中排除臨床資料不完整的患兒和存在嚴重器官損傷的患兒。按隨機數表法將其分為甲組和乙組。甲組824 例患兒中有男患兒413 例，女患兒411 例；其年齡為6 個月至3 歲，平均年齡（1.65±0.42）歲；其病程為1 ～7 d，平均病程（3.67±0.34）d。乙組824 例患兒中有男患兒420 例，女患兒404 例；其年齡為8 個月至4 歲，平均年齡（1.62±0.39）歲；其病程為1 ～8 d，平均病程（3.62±0.31）d。兩組患兒的基礎資料相比，P＞0.05。

1.2 治療方法

對甲組患兒進行常規治療。方法是：1）對患兒進行補液、抗感染等對癥治療。2）適當延長對患兒進行母乳喂養的間隔時間，加強對其胃腸黏膜進行保護，控制其輔食的攝入量，以減輕其胃腸負擔。在此基礎上，為乙組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片進行治療。雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片（生產企業：內蒙古雙奇藥業股份有限公司；批準文號：國藥準字S19980004；規格：0.5 g×24 片/盒）的用法是：口服，2 ～3 片/ 次，2 ～3 次/d。年齡較小的患兒可將藥片碾碎后加入至溫牛奶中送服。兩組患兒均治療1 周。在治療期間，觀察并記錄其治療情況。

1.3 觀察指標

治療1 周后，觀察兩組患兒的臨床療效及各項臨床癥狀（包括腹瀉、嘔吐和腹痛）消失的時間。采用顯效（治療后患兒的糞便形狀、排便次數恢復正常，其腹痛、嘔吐癥狀完全消失）、有效（治療后患兒的糞便形狀有所改善，其排便次數有所減少，其腹痛、嘔吐癥狀有所減輕）和無效（治療后患兒未達到以上標準）評價兩組患兒的臨床療效。（總例數-無效例數）/總例數×100%=總有效率[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0 軟件分析數據，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2 檢驗。P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒臨床療效的比較

乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%，二者相比，P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患兒臨床療效的比較[n(%)]

2.2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較

治療后，乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時間均短于甲組患兒，P＜0.05。詳見表2。

表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較（d，± s）

表2 治療后兩組患兒病情改善情況的比較（d，± s）

腹痛癥狀消失的時間甲組（n=824）2.23±0.42 2.68±0.53 3.48±0.71乙組（n=824）1.16±0.02 1.36±0.17 2.29±0.62 t 值 73.048 68.076 36.239 P 值 0.000 0.000 0.000組別 腹瀉癥狀消失的時間嘔吐癥狀消失的時間

3 討論

小兒腹瀉是兒科的常見病。感染病毒、細菌、真菌均可誘發腹瀉。嬰幼兒處于快速生長發育階段，對各種營養素的需求相對較高。但其腸道功能尚未發育完善，若胃腸道負擔過重，其發生腹瀉的風險較高。此外，濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養不當及氣候因素等多種因素均可誘發腹瀉。腹瀉患兒的主要臨床表現為排便次數增多、腹痛、嘔吐等，病情嚴重者可出現水電解質紊亂、酸堿失衡等情況[4]。臨床上應及時對此病患兒進行有效的治療，以控制其病情，改善其預后。雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片是一種活性菌制劑。近年來，此藥在治療小兒腹瀉方面得到了廣泛的應用。此藥的主要成分為長型雙歧桿菌、保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌。有研究指出，用此藥治療小兒腹瀉可有效地抑制并清除患兒腸道內的多種致病菌，改善其胃腸道的功能。張曉敏[5]在臨床研究中將86 例腹瀉患兒隨機分為對照組和研究組。為對照組患兒采用蒙脫石散進行治療，為研究組患兒采用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片進行治療。研究結果顯示，研究組患兒與對照組患兒治療的總有效率分別為95.35%、79.07%，二者相比，P＜0.05。為了進一步探究為腹瀉患兒應用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片進行治療的臨床效果，筆者對2018 年2 月至2019 年5 月大化瑤族自治縣婦幼保健院接診的1648 例腹瀉患兒進行分組研究。研究結果顯示，乙組患兒與甲組患兒治療的總有效率分別為96.36%、89.93%，二者相比，P＜0.05。治療后，乙組患兒腹瀉、嘔吐、腹痛癥狀消失的時間均短于甲組患兒，P＜0.05。

綜上所述，用雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片治療小兒腹瀉的效果較好，可快速地改善患兒的臨床癥狀。