左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥的效果分析

徐曉鳳

（南充市中心醫(yī)院，四川 南充 637000）

亞臨床甲狀腺功能減退癥是孕婦較為常見的一種疾病。此病患者通常無明顯的癥狀，部分患者可出現(xiàn)皮膚干燥、記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、肌無力、疲乏、肌痙攣、畏寒、眼瞼水腫、便秘、聲音嘶啞等癥狀[1]。在本文中，筆者主要是研究用左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017 年11 月至2019 年11 月期間南充市中心醫(yī)院收治的90 例妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥患者作為研究對象。根據(jù)治療方法的不同將其分為研究組和比較組（45例/ 組）。研究組患者的平均年齡、平均身高、平均孕周分別為（24.0±5.5）歲、（162.37±10.86）cm、（36.5±1.50）周。比較組患者的平均年齡、平均身高、平均孕周分別為（26.0±3.5）歲、（159.71±11.67）cm、（35.5±1.55）周。兩組研究對象的基本資料相比，P＞0.05。

1.2 方法

對兩組患者均進(jìn)行飲食指導(dǎo)，包括讓其減少脂肪的攝入、多吃含碘量較高的食物等[2]。在此基礎(chǔ)上，采用左甲狀腺素鈉片對研究組患者進(jìn)行治療。左甲狀腺素鈉片的用法是：口服，初始劑量為每次25 ～50 μg，每天1 次。之后根據(jù)患者病情的變化情況為其調(diào)整用藥量[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者血清游離甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素的水平和妊娠并發(fā)癥（包括產(chǎn)后出血、流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓疾病等）的發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0 中進(jìn)行處理。患者血清游離甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素的水平等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療后兩組患者血清游離甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素水平的對比

治療后，研究組患者血清游離甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素的水平均高于比較組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 治療后兩組患者血清游離甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素的水平（± s）

表1 治療后兩組患者血清游離甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素的水平（± s）

促甲狀腺激素（μIU/ml）研究組 45 9.87±1.26 4.87±0.25 4.24±1.25比較組 45 8.21±1.28 3.45±1.25 1.73±0.82 P 值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別 例數(shù) 游離甲狀腺激素（pmol/L）三碘甲狀腺原氨酸（pmol/L）

2.2 治療后兩組患者妊娠并發(fā)癥發(fā)生率的對比

治療后，研究組患者妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率低于比較組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 治療后兩組患者妊娠并發(fā)癥發(fā)生率的對比[n(%)]

3 討論

罹患妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥可導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡[4]。左甲狀腺素鈉片是臨床上治療甲狀腺功能減退癥的常用藥。此藥具有改善甲狀腺功能的作用[5]。為了研究用左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥的效果，筆者對2017 年11 月至2019 年11 月期間南充市中心醫(yī)院收治的90 例妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥患者進(jìn)行分組研究。研究結(jié)果顯示，治療后，研究組患者血清游離甲狀腺激素、三碘甲狀腺原氨酸、促甲狀腺激素的水平均高于比較組患者，其妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率低于比較組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，用左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲狀腺功能減退癥可取得較好的效果，能夠有效地改善患者的甲狀腺功能及妊娠結(jié)局。