糖尿病分類有哪幾種？常見的四種類型，你都了解嗎

代玉梅

（喜德縣疾病預(yù)防控制中心，四川 喜德，616750）

研究表明，臨床比較常見的代謝性疾病為糖尿病，其病理特征為機(jī)體長(zhǎng)期呈高血糖狀態(tài)，患者因胰島素分泌、胰島素利用缺陷而患病，分析致病因素尚未明確，可能與遺傳、自身免疫及環(huán)境等因素有關(guān)。正常情況下，胰島B 細(xì)胞合成、分泌胰島素，以血液循環(huán)為基點(diǎn)，到達(dá)人體各組織的靶細(xì)胞，結(jié)合特異受體、誘導(dǎo)細(xì)胞內(nèi)物質(zhì)代謝效應(yīng)，若上述過程某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)變異情況，均可引起糖尿病。糖尿病具有患病率高、病程長(zhǎng)及難根治等特點(diǎn)。經(jīng)流行病學(xué)顯示，此病在＞18 歲群體中，患病率占比為30%。具體分析病理機(jī)制發(fā)現(xiàn)，此病因脂肪、蛋白質(zhì)及碳水化合物代謝紊亂，誘導(dǎo)機(jī)體長(zhǎng)期呈高血糖狀態(tài)，慢性損害眼、腎、神經(jīng)、血管等組織器官，危害患者身體健康。若機(jī)體出現(xiàn)嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)，還會(huì)引起高滲、高血糖綜合征或者糖尿病酮癥酸中毒，威脅生命安全。因此，糖尿病早期如何進(jìn)行治療成為相關(guān)領(lǐng)域亟待解決的難題。本文為大家講解“糖尿病分類有哪幾種？常見的四種類型是哪四種。

糖尿病的常見類型

（一）Ⅰ型糖尿病

經(jīng)臨床調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，Ⅰ型糖尿病在糖尿病的疾病類型中較少見。患者因胰島B 細(xì)胞破壞、絕對(duì)缺乏胰島素而患病。此疾病類型未涉及非自身免疫的特異誘因引起的B 細(xì)胞破壞，如囊性纖維化病并不屬于Ⅰ型糖尿病。Ⅰ型糖尿病具體涉及亞型2 種，即為：

1.免疫介導(dǎo)糖尿病：此病又被稱為胰島素依賴型糖尿病。分析致病因素尚未明確，患者可能因胰腺B 細(xì)胞出現(xiàn)細(xì)胞介導(dǎo)、直接損害自身免疫反應(yīng)而發(fā)病，受個(gè)體差異性影響，不同群體的B 細(xì)胞破壞程度及速度有明顯差異，如嬰幼兒的破壞速度較快，成年人破壞速度較緩慢。此型疾病在任何年齡均會(huì)發(fā)病，多在青少年群體中較常見，但在任何年齡段均會(huì)發(fā)病。

2.特發(fā)性糖尿病：此類型患者具有Ⅰ型糖尿病表現(xiàn)，但無明確病因?qū)W確診。患病后表現(xiàn)為不同程度缺乏胰島素、極易增加酮癥酸中毒發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此類疾病較少見，主要在亞洲某種族中比較常見。

（二）Ⅱ型糖尿病

近年來研究表明，Ⅱ型糖尿病涉及成年發(fā)病糖尿病、非胰島素依賴型糖尿病，在胰島素分泌缺陷、胰島素抵抗群體中具有較高的患病率。此類型患者患病初期，無需借助胰島素治療可提高生存質(zhì)量。若患者較肥胖，極易誘導(dǎo)機(jī)體發(fā)生不同程度的胰島素抵抗現(xiàn)象。一般情況下，Ⅱ型糖尿病不會(huì)自主性發(fā)生酮癥酸中毒。患病早期癥狀表現(xiàn)不典型，若機(jī)體長(zhǎng)期呈高血糖狀態(tài)，未能引起臨床足夠重視，隨著疾病進(jìn)展，病情逐漸加重才能逐漸診斷為糖尿病。同時(shí)，這也增加微血管、大血管病變的危險(xiǎn)性，影響患者預(yù)后效果。

（三）其他特殊類型糖尿病

經(jīng)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，此類型糖尿病以病因、發(fā)病機(jī)制為基點(diǎn)，具體劃分為以下亞型，即為：胰島素作用遺傳性缺陷、B 細(xì)胞功能遺傳性缺陷、內(nèi)分泌疾病、藥物導(dǎo)致糖尿病、未常見免疫介導(dǎo)病癥，此類型在臨床上較少見。

（四）妊娠期糖尿病

從臨床實(shí)際情況來看，妊娠期糖尿病是目前較常見的產(chǎn)科合并癥。待孕婦明確診斷后，予以葡萄糖耐量檢查，若血糖明顯升高，則需遵醫(yī)囑提供胰島素或者借助飲食的方式控制血糖波動(dòng)。一般情況下，妊娠期糖尿病可能是誘導(dǎo)其他類型糖尿病的重要誘因，僅僅在妊娠期間充分顯示。因此待妊娠＞6 周，根據(jù)血糖波動(dòng)情況，具體劃分為正常血糖、空腹血糖較高、糖尿病、糖耐量下降等，糖尿病、正常血糖代謝期間的中間狀態(tài)，是誘導(dǎo)心血管疾病的重要因素，若疾病持續(xù)進(jìn)展，極易影響患者母嬰健康、引起不良妊娠結(jié)局。

糖尿病預(yù)防措施

日常生活中，養(yǎng)成規(guī)律性作息習(xí)慣，細(xì)嚼慢咽、平時(shí)多吃新鮮的蔬果；盡量短時(shí)間內(nèi)少吃蔗糖量多、葡萄糖較豐富的食物，避免短時(shí)間升高血糖、對(duì)胰腺功能起到保護(hù)機(jī)制；平時(shí)要有規(guī)律性生活，避免發(fā)生感染性疾病，少吃過量抗生素、避免誘發(fā)糖尿病；有遺傳病史、糖耐量不正常者，可定期食用煙酰胺等，對(duì)胰腺功能起到強(qiáng)化作用；處于季節(jié)更替階段時(shí)，建議多吃維生素、膳食纖維，及時(shí)將自由基清除、增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病發(fā)生；根據(jù)自身耐受度，定期開展散步、慢走及太極拳等有氧活動(dòng)，提高抵抗力、免疫力，利于保證全身狀態(tài)良好，對(duì)避免發(fā)生糖尿病有重要作用。

綜上所述：Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、其他特殊類型糖尿病及妊娠期糖尿病是糖尿病常見的四種疾病類型。因此，盡早做好預(yù)防措施，對(duì)降低疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)、改善預(yù)后效果有重要的作用。我們?cè)谌粘Ｉ钪袘?yīng)對(duì)糖尿病有基本的了解，并從飲食、運(yùn)動(dòng)等方面加強(qiáng)自我管理，將“糖尿病”抵擋在門外。