哪些原因引起了腦水腫的發生,腦水腫的癥狀有哪些

馮世云

（寧南縣人民醫院，四川 寧南，615400）

腦水腫會對我們的健康造成很大的損害，相信大家還是有一定了解的。只要出現腦水腫癥狀，就必定會對人們的生命產生威脅。那么，致使腦水腫出現的主要因素是哪些呢？腦水腫的表現癥狀又有哪些呢？文章將對此進行一一講解，希望可以為大家帶來幫助。

一、腦水腫出現的原因

1.腦血管病變

患者頸內動脈或者是腦動脈產生血栓又或是栓塞，就會讓動脈血流慢慢消失與中斷，進而導致動脈供血區出現急性腦供血不足和腦梗死，并且還會引發局限性或者是廣泛性的腦水腫。腦動脈瘤或者是動靜脈畸形則會發生破裂出血，蛛網膜下腔大量出血以及腦室內出血都會引發腦血管痙攣，并導致腦水腫的出現。

2.腦缺氧

患者長時間處在癲癇的狀態，胸部受到創傷，各種因素所導致的呼吸困難或者是窒息、心臟突然停止跳動，長期患有低血壓、休克以及其余各種肺源性腦病，都會讓大腦長時間處在缺氧情況并伴有腦水腫。

3.顱腦損傷

所有顱腦方面受到的損傷，都會引起患者發生不同程度的腦挫裂傷進而出現腦水腫。有的腦挫裂傷同時還會并發顱內血腫，這就導致局部腦組織受壓而發生腦水腫。患者顱骨凹陷骨折，對腦組織造成嚴重的壓迫，又或是骨折片直接插入整個腦組織致使其受到傷害，在損傷部位產生腦水腫。爆震傷所帶來的氣浪會對胸部造成沖擊，或者是胸部會受到一定的擠壓，這就讓患者上腔靜脈承受的壓力不斷上升，進而對腦組織形成沖擊，導致腦組織當中的毛細血管呈現出點狀出血癥狀，毛細血管本身的通透性就會慢慢增加，如此一來就會患有彌漫性腦水腫。

4.顱內炎癥

腦炎、腦膜炎以及敗血癥等都會引發顱內彌漫性炎癥，通常會出現不同程度的腦水腫，這和致病微生物所具有的毒性或者是累及的范圍有很大的關系。

二、腦水腫的癥狀

1.顱內壓增高癥狀

患有顱內壓增高的表現癥狀包含有頭痛、持續性嘔吐、焦躁不安、嗜睡以及昏迷等等。對其眼底進行檢查就能夠看見視乳頭水腫。在早期則會發生一定的生命體征變化，患者脈搏和呼吸會逐漸減慢，血壓升高還會引發代償情況。如果腦水腫情況越來越嚴重，顱內壓持續升高，患者的病情不斷的惡化，可以會導致腦疝的發生，危及患者的生命。

2.腦損害癥狀

局限性腦水腫大多出現在局部腦挫裂傷或者是腦瘤等部位病變和血管病變的四周。常見的表現癥狀就是癲癇，以及癱瘓病癥嚴重，或者是由于水腫范圍不斷地擴大，就會對患者的語言運動中樞造成影響，進而出現運動性失語。腦部受到損傷以后，若是癥狀急劇惡化，就需要考慮是不是腦水腫所導致的。彌漫性腦水腫，會由于局限性腦水腫沒有獲得有效地控制，而不斷的發展成全腦性，或者初始時期就是彌漫性腦水腫，像是彌漫性軸索損傷。

3.其余癥狀

腦水腫影響額葉和丘腦前部能夠導致患者出現精神障礙，嚴重的情況下，還會讓患者神志不清、昏迷。顱內壓增高能夠引發嚴重的精神癥狀。有的時候會讓患者體溫不斷增高，腦水腫就會對丘腦下部造成影響，進而產生丘腦下部損害癥狀。

三、腦水腫的注意事項

1.室內溫度需要維持在18-21 度，濕度最好在55%左右，每天早晚做好通風換氣，讓病房內的空氣進行流通，真正為患者創造一個靜謐、整潔以及舒適的治療環境。

2.患者需要多多食用一些可以開發大腦、通順經絡、健脾益腎的食品。

3.要注意對患者腦部進行檢查，詢問其有沒有出現惡心和嘔吐等癥狀。

4.在患有顱內壓增高的時候，應該時刻觀察病人的生命體征變化，尤其是意識以及瞳孔的實際變化情況，有沒有出現腦疝或者是顱內高壓三聯癥，進行詳細地記錄。

5.應用降顱內壓的藥物時必須快速地完成滴入，一般要求30 分鐘內必須滴完。注意該類藥物不能夠漏入患者的皮下，避免其局部皮膚組織產生壞死。

6.預防并發癥。在患者顱內壓增高的時候不能對其進行搬動，頭部下方需要墊有軟枕，并將頭部偏向一側且抬高十五到三十度。若患者昏迷，其呼吸道痰液分泌較多時，應在第一時間吸出患者的呼吸道分泌物，讓其呼吸道保持通暢。在患者出現昏迷的時候，一定要保護好角膜。指導或協助患者勤翻身，避免產生壓力性損傷。

上述這部分內容就是腦水腫出現的原因，主要表現癥狀以及其注意事項。相信大家在閱讀完以后，對腦水腫有了一定的了解。在日常生活中會保護好自己，避免發生腦損傷、顱內感染等，引發腦水腫，危及到自己的健康與生命。