探討痰熱清注射液與頭孢菌素用于老年慢性支氣管炎患者治療中的臨床效果

劉力瑞

（延安市中醫醫院，陜西 延安，716000）

在臨床實踐中，慢性支氣管炎是臨床常見的疾病類型，在呼吸系統疾病中十分常見，其中，老年群體為高發人群。慢性支氣管炎的發生，受到多種因素的影響，環境因素、生活習慣等均是影響因素，當氣候發生變化或接觸到過敏性物體后，患者就容易發病。慢性支氣管炎具有病程長、反復發作等特點，嚴重影響了患者的生活。目前，在臨床實踐中，針對慢性支氣管炎的治療，主要是頭孢菌素類藥物，尤其以頭孢呋辛最為常見，但是，長期用藥會讓患者機體產生耐藥性，而且，作用靶點單一，整體效果并沒有達到理想狀態。因此，在本次研究中，選擇了藥物聯用的治療方案，探討了在頭孢呋辛治療基礎上加用痰熱清注射液的治療效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2020 年1 月-2020 年12 月期間收治的老年慢性支氣管炎患者120 例作為研究對象，按照隨機數字表法進行分組，分為對照組和觀察組，對照組60 例，其中，男性患者43例，女性患者17 例，年齡分布區間為62-81 歲，平均年齡為（72.35±6.46）歲，病程分布區間為2-10 年，平均病程為（5.35±1.44）年，急性發作者22 例，反復發作者33 例，其他類型5 例，觀察組60 例，其中，男性患者40 例，女性患者20 例，年齡分布區間為60-83 歲，平均年齡為（71.65±5.88）歲，病程分布區間為3-11 年，平均病程為（5.78±1.84）年，急性發作者20 例，反復發作者36 例，其他類型4 例。兩組患者一般資料無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均接受對癥支持治療，具體措施包括吸氧、止咳、解痙、化痰、降溫、平喘等。在對癥治療的基礎上，對照組接受頭孢呋辛治療，取1.5g 頭孢呋辛與100ml 0.9%氯化鈉注射液混合均勻后靜脈滴注，1 次/d。觀察組接受痰熱清注射液+頭孢呋辛治療，取20ml 痰熱清注射液與250ml 5%葡萄糖注射液混合均勻后靜脈滴注，1 次/d，連續治療2 周。頭孢呋辛治療同對照組。

1.3 觀察指標

對比兩組患者臨床癥狀緩解時間、臨床治療有效率和不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0 統計學軟件對本次研究數據進行分析，P＜0.05 表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組患者臨床癥狀緩解時間顯著短于對照組（P＜0.05），臨床治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），不良反應與對照組無明顯差異，詳見下表1-3。

表1 兩組患者臨床癥狀緩解時間對比

表2 兩組患者臨床療效對比

表3 兩組患者不良反應發生率對比

3 討論

在臨床實踐中，針對慢性支氣管炎的治療，往往采用頭孢呋辛等頭孢菌素類藥物，通過與菌體的蛋白結合影響細菌的繁殖，最終讓菌體失去作用[1]。但是，隨著藥物的長期應用，機體產生了耐藥性，臨床療效并不十分理想。根據中醫理論，慢性支氣管炎屬于痰飲范疇，主要發病機制歸于肺氣虧虛、血行不暢、肺絡受阻等，對于該病的治療，則圍繞活血化瘀、疏通經絡、補益肺氣等開展[2]。痰熱清注射液主要成分中的金銀花具有清熱解毒、平喘止咳的功效，而其中的山羊角和熊膽粉具有清熱解毒的功效，黃芩具有抗菌抑菌的功效，其應用能夠明顯抑制病毒，增強機體免疫力，改善炎性細胞的浸潤，從而化解患者的臨床癥狀。同時，痰熱清注射液的應用，能夠有效緩解肺泡上皮細胞的損傷，提升白細胞的吞噬功能，這對于臨床療效的提升具有重要的實踐意義。大量研究[3-5]證實，二者聯用后，能夠彌補抗病毒作用，有效改善患者的臨床癥狀，促進臨床療效的提升。在本次研究中，應用痰熱清治療的觀察組患者臨床癥狀緩解時間顯著短于對照組（P＜0.05），臨床治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05），充分肯定了該藥物的療效性，同時，觀察組不良反應與對照組無明顯差異（P＞0.05），充分保證了治療的安全性，臨床實踐意義重大。