慢性病健康管理服務對患者睡眠質量和護理滿意度的影響

張靜

(蚌埠市第一人民醫院，蚌埠，233000)

慢性非傳染性疾病(慢性病)作為臨床常見疾病，其發病率高，大部分疾病患病后無法根治，對患者健康和生活造成長期的不良影響。有效的護理管理手段，可有效提升慢性病患者對疾病防治的認知水平，可預防或延緩慢性病及并發癥的發生[1]。因此，本研究選取56例慢性病患者為研究對象，觀察慢性病健康管理服務的價值及效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年4月至2010年12月在蚌埠市第一人民醫院體檢中心接受健康體檢的慢性病患者56例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，每組28例。對照組中男13例，女15例；年齡18～62歲，平均年齡(43.2±2.9)歲；觀察組中男14例，女14例；年齡18～58歲，平均年齡(44.6±1.2)歲。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究通過醫院倫理委員會批準。

1.2 納入標準 1)通過實驗室檢查、相關儀器檢測確診為慢性病患者，包括高血壓、糖尿病、代謝綜合征者；2)年齡18～65歲者；3)自愿參加本研究者。

1.3 排除標準 1)惡性腫瘤者；2)有嚴重并發癥者；3)合并有嚴重傳染病者。

1.4 干預方法 1)對照組進行常規健康管理，護理人員應叮囑患者按時、按量根據醫師囑咐服藥，并結合自身情況適當活動鍛煉。2)觀察組在對照組護理基礎上實施慢性病健康管理服務，其慢性病健康管理服務內容為：a.建立慢性病健康管理服務小組，小組成員主要對體檢者健康狀況給予評估，以此制定相應的健康管理服務措施。b.分期進行健康宣教活動，期間可向體檢者發放慢性病防治有關資料，并向體檢者宣講慢性病的有關防治知識及方法，護理人員需耐心答復慢性病患者的問題，由此加強慢性病患者對自身健康的重視程度。c.護理人員可對慢性病患者制定相對應的飲食和運動方案，囑咐體檢者盡量食用新鮮水果，合理攝入水分，多進行有氧活動，以此保障患者良好的生活習慣和營養狀態。d.護理人員需要叮囑慢性病患者定時檢測或監測常規指標，由此掌握慢性病患者疾病控制情況。并通過對應的護理手段給予干預，以此防治慢性病，減少并發癥。

1.5 觀察指標 1)觀察2組患者管理前后的睡眠質量。采用匹茲堡睡眠質量指數(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)評分對2組患者的睡眠質量進行評估，分值在0～21分之間，分值越高則表示健康體檢者的睡眠質量越差[2]。2)觀察2組患者管理后的護理滿意程度：通過紐卡斯爾護理服務滿意度量表(Newcastle Satisfaction with Nursing Scales，NSNS)評分對2組慢性病患者進行評估，滿分100分，其分值越高則表示慢性病患者的護理滿意度越高。

2 結果

2.1 2組慢性病患者干預前后PSQI評分比較 干預前，2組患者PSQI評分比較，差異無統計學意義(P>0.05)；干預后，2組患者PSQI評分逐步下降，觀察組的PSQI評分比對照組下降幅度大，2組比較差異均有統計學意義(均P<0.05)。見表1。

表1 2組慢性病患者干預前后PSQI評分比較分)

2.2 2組患者護理滿意度比較 觀察組患者的護理總滿意度為92.8%，對照組為60.7%，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者護理滿意度比較[例(%)]

3 討論

慢性病健康管理服務和常規臨床護理管理比較，其護理效果更加顯著。健康管理主要指全方位監測及評估體檢者的健康狀況，并體檢者提供健康護理指導，并根據健康高危因素給予體檢者有效的護理干預措施[3]。有研究結果顯示，對慢性病患者給予慢性病健康管理服務能更加有效地滿足體檢者的健康需求，提升護理滿意度。本研究結果顯示，觀察組患者進行慢性病健康管理服務后的睡眠質量有了顯著提升，且護理總滿意程度也有了顯著提升。

綜上所述，將慢性病健康管理應用于慢性病患者健康管理服務中，可有效改善患者的睡眠質量，提升其護理滿意度，臨床價值高，值得推廣。