武利娟
(鄭州市第七人民醫院,河南 鄭州 450006)
不穩定型心絞痛(UAP)是一種介于穩定型心絞痛與急性心肌梗死間的狀態,臨床發病率高,患者病情進展快[1]。UAP 發病機制一般為不穩定斑塊造成血管狹窄,導致冠脈不完全閉塞,最終引起心肌損傷[2]。因為UAP 病情變化十分迅速,容易進展為急性心肌梗死,情況嚴重時甚至猝死,故臨床早期診斷、治療具有重要意義。本文以UAP、SAP 患者及健康體檢者各90 例作為研究對象,探討血漿心型脂肪酸結合蛋白(H-FABP)、心肌鈣蛋白I(cTnI)、差異蛋白表達在UAP 患者中的變化,以期為UAP 患者臨床診斷及預后評估提供有效參考。現匯報如下。
選取鄭州市第七人民醫院2017 年6 月至2018年12 月收治的UAP 患者與SAP 患者各90 例,納入標準:①UAP 符合《慢性穩定性心絞痛診斷與治療指南》[3]中有關標準,SAP 符合《不穩定性心絞痛和非ST 段抬高心肌梗死診斷與治療指南》[4]中有關標準;②發病時間≤2 h;③臨床資料完整。排除標準:①心臟神經官能癥、急性心肌梗死、肋間神經痛以及心肌炎患者;②其他疾病誘發的心肌痛,比如主動脈瓣狹窄、梅毒、風濕熱、先天性冠脈畸形或者肥厚型心肌病等;③伴隨惡性腫瘤、內分泌系統疾病、腦血管病、肝腎功能障礙、泌尿系統疾病、肺部感染或者自身免疫性疾病等;④低蛋白血癥患者,血清白蛋白水平<35 g/L;⑤以往3 個月內接受過手術治療、外傷史或直流電復律;⑥哺乳或者妊娠期婦女。并取同期90 例健康體檢者(無心臟疾病)作為對照組。所有研究對象均知曉研究,自愿簽署知情同意書。……