張惠蓉：抗疫一線的“守護(hù)天使”

王衛(wèi)香

張惠蓉，生于1973年10月，山西孝義人，副主任護(hù)師，2003年7月加入中國(guó)共產(chǎn)黨，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科護(hù)士長(zhǎng)。2020年2月20日，張惠蓉隨山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊(duì)援鄂，擔(dān)任護(hù)理組組長(zhǎng)，9月8日榮獲“全國(guó)抗擊新冠肺炎疫情先進(jìn)個(gè)人”稱號(hào)，10月23日榮獲“中國(guó)好醫(yī)生中國(guó)好護(hù)士抗疫特別人物”稱號(hào)。

自湖北武漢爆發(fā)新冠肺炎疫情以來，山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院先后從院感科、呼吸科、感染科、重癥科等科室抽調(diào)了5批專業(yè)對(duì)口、管理經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)過硬的專業(yè)醫(yī)護(hù)人員馳援湖北。2020年2月19日，山西省衛(wèi)生健康委員會(huì)根據(jù)“國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制”的任務(wù)要求，星夜組建山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊(duì)。山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院按照省衛(wèi)健委的指示，立刻開始抽調(diào)動(dòng)員相關(guān)人員。這一天，張惠蓉接到山大一院副院長(zhǎng)兼護(hù)理部主任楊輝的電話。通話內(nèi)容簡(jiǎn)短而直接：“有沒有困難？”“沒有！”“能去嗎？”“肯定能去！”“好！”47歲的張惠蓉意識(shí)到前線抗擊疫情的任務(wù)依然艱巨，她毅然赴命。2月20日，張惠蓉作為山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院第六批支援湖北醫(yī)療隊(duì)護(hù)理隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)，隨山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊(duì)出征湖北。山西省第十二批援鄂醫(yī)療隊(duì)由省內(nèi)15家醫(yī)院抽調(diào)的醫(yī)護(hù)人員組成，共171人，其中領(lǐng)隊(duì)1人、醫(yī)生50人、護(hù)士120人。

制度先行，嚴(yán)格管理

剛下飛機(jī)，張惠蓉看到，偌大的武漢天河機(jī)場(chǎng)空空蕩蕩，大街上不見行人和車輛，往日的繁華已不見蹤影，同行的隊(duì)員個(gè)個(gè)表情凝重，默不作聲。身處此情此景，她的心像被扎一樣疼！她感受到武漢遭遇到困難了，暗下決心：“我來了！我一定盡最大努力去幫助每一個(gè)患者！”

疫情就是命令，時(shí)間就是生命。在抵達(dá)對(duì)口支援的武漢大學(xué)中南醫(yī)院后，山西醫(yī)療隊(duì)第一時(shí)間組建了專家組、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、質(zhì)量控制委員會(huì)、院感管理委員會(huì)。張惠蓉?fù)?dān)任護(hù)理部主任，負(fù)責(zé)120名護(hù)士的管理。這120名護(hù)理人員分別來自省內(nèi)15家醫(yī)院，專業(yè)不同，能力不同，又由于是異地作戰(zhàn)，隊(duì)員之間融合度不高，要把這樣一支“混編團(tuán)隊(duì)”擰成一股繩，順利開展工作，是對(duì)張惠蓉指揮能力的考驗(yàn)。

張惠蓉自2006年擔(dān)任山大一院兒科護(hù)士長(zhǎng)以來，有著十幾年的管理經(jīng)驗(yàn)，但面對(duì)這樣一支新組建的團(tuán)隊(duì)，如何管理才能使護(hù)理工作順利開展，她還沒有經(jīng)歷過，也沒有任何成熟的經(jīng)驗(yàn)可借鑒。山西省第十二批支援湖北醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)楊輝曾參加過抗擊“非典”、汶川地震救援等多項(xiàng)公共衛(wèi)生事件的救援工作，是山西醫(yī)療隊(duì)的定海神針。在楊輝的指導(dǎo)下，張惠蓉很快理清管理思路，迅速下發(fā)基本情況調(diào)查表，摸清情況，根據(jù)每名護(hù)士的特點(diǎn)進(jìn)行分組，把120人的護(hù)理隊(duì)伍分為兩個(gè)大組，分別下設(shè)6個(gè)小組，每10人為一小組，實(shí)施小組化管理。然后從中選優(yōu)，挑出能力強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員擔(dān)任小組長(zhǎng)。她對(duì)各小組組長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，再由各組組長(zhǎng)對(duì)組員進(jìn)行培訓(xùn)。在不能聚集人員開大會(huì)的特殊環(huán)境下，這種管理模式有效地把醫(yī)療隊(duì)的各項(xiàng)工作要求、制定的工作制度及工作流程及時(shí)準(zhǔn)確地傳達(dá)給每一名護(hù)理隊(duì)員。為加強(qiáng)小組的戰(zhàn)斗力，她在分組過程中，注重每一名隊(duì)員的特長(zhǎng)，還特別注意每一小組都分有來自同一醫(yī)院的護(hù)士2名，以便于組員之間的交流和溝通。另外，護(hù)理隊(duì)以小組為單位進(jìn)行排班，每班次均設(shè)感控、質(zhì)控組長(zhǎng)，這種有序循環(huán)的閉環(huán)式排班體系有助于隊(duì)員之間取長(zhǎng)補(bǔ)短、團(tuán)結(jié)協(xié)作，使護(hù)理工作很快步入正軌。

張惠蓉接到的第一項(xiàng)任務(wù)就是崗前培訓(xùn)。穿脫防護(hù)服與正確使用全套防護(hù)用品對(duì)前線醫(yī)護(hù)人員來說，這是一項(xiàng)非常重要的操作，事關(guān)生命安全！山西省醫(yī)療隊(duì)邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)健委、中南醫(yī)院專家以及前期支援湖北的醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員當(dāng)培訓(xùn)老師。張惠蓉從實(shí)戰(zhàn)出發(fā)，詳細(xì)詢問了培訓(xùn)專家遇到特殊情況的應(yīng)急處理辦法，如防護(hù)面罩破裂，意外摔倒，發(fā)生嘔吐、暈厥、穿脫順序錯(cuò)誤后的補(bǔ)救措施等，然后帶領(lǐng)全體隊(duì)員苦練本領(lǐng)。

在崗前培訓(xùn)過程中，張惠蓉要求非常嚴(yán)格。因?yàn)樗钪獚徢芭嘤?xùn)關(guān)乎每一名醫(yī)護(hù)人員的生命，來不得半點(diǎn)馬虎。為保證每名隊(duì)員正確掌握穿脫防護(hù)服要領(lǐng)，張惠蓉把學(xué)習(xí)要領(lǐng)下發(fā)給大家進(jìn)行練習(xí)。憑借自身良好的操作基礎(chǔ)，她率先熟悉和掌握了這一要領(lǐng)，然后將自身的經(jīng)驗(yàn)分享給大家。她還當(dāng)起教練員和主考官，以考試的方式檢驗(yàn)崗前培訓(xùn)效果。一次考不過的，就再練習(xí)，再補(bǔ)考，保證人人熟練掌握防護(hù)要領(lǐng)。醫(yī)生組也借鑒護(hù)理組的經(jīng)驗(yàn)，請(qǐng)護(hù)理隊(duì)員輔導(dǎo)。護(hù)理隊(duì)即使面對(duì)主任醫(yī)師、醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)也一視同仁。小護(hù)士考起了大醫(yī)生，這在當(dāng)?shù)乇粋鳛橐欢巍凹言挕薄?/p>

抗擊疫情必然是院感先行、制度先行、流程規(guī)范。張惠蓉在前期完成隊(duì)員崗前培訓(xùn)的同時(shí)，還注重完善組織架構(gòu)、建章立制、規(guī)范流程、配備物資等戰(zhàn)前準(zhǔn)備工作中。在對(duì)武漢大學(xué)中南醫(yī)院住院樓進(jìn)行實(shí)地考察后，張惠蓉根據(jù)人流通道、物流通道、隔離分區(qū)、病房環(huán)境等情況制訂細(xì)化工作流程，為接管病區(qū)做好全面準(zhǔn)備。

2月27日，山西醫(yī)療隊(duì)首次進(jìn)入病區(qū)，順利完成交接，成建制接管了中南醫(yī)院4號(hào)樓14層?xùn)|區(qū)。

堅(jiān)持下沉一線，身先示范

正式接管武漢大學(xué)中南醫(yī)院后，張惠蓉帶領(lǐng)護(hù)士們開始遵照醫(yī)囑，救治新冠肺炎病人。張惠蓉等人每天早晨6點(diǎn)左右乘坐大巴趕到醫(yī)院，用1小時(shí)時(shí)間做上崗前的各項(xiàng)準(zhǔn)備，然后穿著防護(hù)服在低氧狀態(tài)下開展日常的護(hù)理工作，一干就是6個(gè)小時(shí)。因?yàn)樾鹿诜窝撞∪瞬荒苡杉覍倥阕o(hù)，所有病人的醫(yī)療需求、生活需求，全部由護(hù)理人員來承擔(dān)。她們整日與病人零距離接觸，或遵醫(yī)囑給病人輸液、扎針，或給病人剪指甲、洗頭發(fā)、送飯，甚至處理糞便。一整天工作下來，汗水浸透了護(hù)士們的衣服，護(hù)目鏡里往往積了半層水，影響視力時(shí)，她們就甩一甩護(hù)目境里的汗水接著干。為了節(jié)省防護(hù)服，她們限制自己喝水，等到換班時(shí)，大家?guī)缀醵继幱诿撍疇顟B(tài)。她們臉上留下深深的勒痕和壓痕，但沒有一個(gè)人叫苦叫累，她們?cè)缫蚜?xí)以為常了。

作為護(hù)理隊(duì)負(fù)責(zé)人，張惠蓉回到住地后也不能休息。除了做日常的清理、消殺，她還要與核心小組成員開會(huì)，進(jìn)行每日工作總結(jié)、交流匯報(bào)，傳達(dá)上級(jí)的新任務(wù)，并及時(shí)處理物資分派和工作流程的修訂。等做完這一切，一般都在次日凌晨。這樣日復(fù)一日，她已經(jīng)沒有了上下班概念，但她一點(diǎn)兒也不覺得苦。她始終牢記出征前的誓言：“疫情就是命令，防控就是責(zé)任！作為一名白衣戰(zhàn)士，當(dāng)祖國(guó)人民需要的時(shí)候，奔赴一線，救死扶傷是我義不容辭的使命與擔(dān)當(dāng)！”

在工作中，張惠蓉始終堅(jiān)持下沉一線，與護(hù)士并肩戰(zhàn)斗。她每天入艙與護(hù)士一起工作，現(xiàn)場(chǎng)解決各種問題;實(shí)時(shí)掌握病房動(dòng)態(tài)及患者病情變化，加強(qiáng)危重癥患者護(hù)理措施的落實(shí)，預(yù)防各種并發(fā)癥;做好患者健康教育，關(guān)注患者心理狀況，及時(shí)給予心理疏導(dǎo)和干預(yù)。她說：“護(hù)理管理者必須起到帶頭和示范作用，護(hù)士看到你站在病人身邊她就不會(huì)害怕，看到你怎樣對(duì)待病人，她就會(huì)怎樣對(duì)待病人。”

多年的兒科工作經(jīng)驗(yàn)，使張惠蓉練就了扎實(shí)的動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)，戴著3層手套也絲毫不影響發(fā)揮。她多次解決了患者靜脈穿刺困難的問題。有她在，大家就有了主心骨，有她在，大家就覺得不畏懼。

張惠蓉在工作中推行醫(yī)護(hù)協(xié)作工作模式，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士與醫(yī)生共同查房，以便全面掌握患者病情，提供高效優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。病區(qū)嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制，設(shè)護(hù)理質(zhì)控小組，內(nèi)容涉及院感防控、病區(qū)安全、物資管理、護(hù)理文書、設(shè)備管理、健康教育、消防安全等，各組嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)職責(zé)，存在問題及時(shí)記錄反饋，并對(duì)改進(jìn)效果進(jìn)行持續(xù)追蹤，在實(shí)踐中充分落實(shí)PDCA管理理念，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，實(shí)現(xiàn)了“護(hù)理零差錯(cuò)”。

3月11日，山西省醫(yī)療隊(duì)接管的武漢大學(xué)中南醫(yī)院全部患者出院或轉(zhuǎn)診至雷神山醫(yī)院繼續(xù)治療。本該原地休整的醫(yī)療隊(duì)向山西省支援武漢前方指揮部請(qǐng)戰(zhàn)：“我們真誠(chéng)向組織申請(qǐng)，帶領(lǐng)山西第十二批支援湖北醫(yī)療隊(duì)前往雷神山醫(yī)院，到最困難、最需要的地方去……”醫(yī)療隊(duì)每名隊(duì)員在請(qǐng)戰(zhàn)書上按了手印，要求繼續(xù)留在武漢戰(zhàn)斗。他們說，“既然來了，就要把自己的全部力量都貢獻(xiàn)給武漢”。第二天，山西醫(yī)療隊(duì)全體隊(duì)員轉(zhuǎn)戰(zhàn)雷神山醫(yī)院。3月16日，他們成建制接管了雷神山醫(yī)院A15和A16兩個(gè)病區(qū)。

是護(hù)患情深，更是白衣道義

疫情的可怕不僅在于身體上的傷痛，對(duì)未知的恐懼與心靈的孤獨(dú)有時(shí)更令患者無助。為此，張惠蓉注重對(duì)患者心理護(hù)理，時(shí)刻關(guān)注患者的情緒，走進(jìn)患者的內(nèi)心，幫助患者釋放疾病帶來的壓力與困擾。每次進(jìn)艙工作，張惠蓉都會(huì)認(rèn)真地了解患者病情，耐心詢問患者需求，及時(shí)協(xié)調(diào)解決問題。她還將山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院針對(duì)疫情錄制的“放松身心、守護(hù)心靈”系列音頻帶入病區(qū)，幫助患者進(jìn)行心理調(diào)適，疏導(dǎo)焦慮情緒。

一位中年女患者，因沒有及時(shí)收到家人送來的東西，情緒激動(dòng)得要闖出病區(qū)去尋找。張惠蓉深知病人情緒波動(dòng)，影響治療效果。張惠蓉便安慰道：“大姐，您別著急，這個(gè)事情到了我這兒，就到頭了，我一定幫你把問題解決好。”隨后，她找到中南醫(yī)院的后勤人員進(jìn)行溝通，最終幫患者找到了東西。這位患者的情緒馬上穩(wěn)定下來。

一位截肢男性患者，生活不能自理，但個(gè)性剛強(qiáng)，每次為他處理大小便時(shí)他都會(huì)感到不安。張惠蓉安慰患者：“在疫情面前我們就是戰(zhàn)友，不用難為情！”

一位女性患者，由于住院時(shí)間較長(zhǎng)、遠(yuǎn)離家人、核酸檢測(cè)持續(xù)陽性，情緒焦慮不安。張惠蓉像對(duì)待孩子般耐心地安撫患者，并及時(shí)與主管醫(yī)生溝通患者的心理狀態(tài)，通過醫(yī)護(hù)協(xié)作對(duì)患者進(jìn)行心理治療，平復(fù)患者的緊張情緒，讓患者感受到關(guān)愛，增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心。

一位聾啞老年患者初入院時(shí)情緒焦躁，不停地用手勢(shì)表達(dá)需要，遺憾的是隊(duì)員中無人懂啞語。張惠蓉想盡辦法與老人交流，通過艙內(nèi)唯一的手機(jī)與這位聾啞患者的女兒互加微信，通過視頻幫助他與女兒溝通，安撫老人的焦慮情緒。老人出院前，張惠蓉還擔(dān)心老人在隔離點(diǎn)需要新的適應(yīng)周期，提前與其女兒溝通，幫助她了解隔離信息，提醒她及時(shí)與隔離點(diǎn)聯(lián)系。

張惠蓉等醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的精心護(hù)理，是護(hù)患情深，更是白衣道義！在1個(gè)多月的工作中，山西醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員與患者結(jié)下了深厚的情誼。一位患者從集中醫(yī)學(xué)觀察點(diǎn)給張惠蓉發(fā)來信息：“您在雷神山對(duì)我的關(guān)心和照顧像女兒一樣貼心，每次想起來心里都是甜滋滋的……”還有一些患者為了表達(dá)對(duì)山西醫(yī)護(hù)人員的感謝，送來了感謝信、錦旗。

3月30日，在雷神山醫(yī)院分管病區(qū)的最后一名患者出院后，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員開始對(duì)病區(qū)、護(hù)理站、治療室、庫房、儀器設(shè)備進(jìn)行全面消殺，并對(duì)儀器進(jìn)行檢測(cè)。他們回到住地整理好房間后，臨走時(shí)悄悄留下了從山西帶來的醋、核桃、紅棗，同時(shí)也留下了他們對(duì)這里的眷戀……

張惠蓉的女兒在寫給她的信中說：“媽媽，您給我講過南丁格爾的故事，您說，當(dāng)南丁格爾的馬燈穿過戰(zhàn)爭(zhēng)的硝煙，便為無數(shù)的生命點(diǎn)燃了希望;而您此次的前行，更是在年近半百之時(shí)用一腔熱血架起了生命的橋梁，您是我的母親，更是我的榜樣！”她這樣回復(fù)女兒：“每一個(gè)職業(yè)都有自己的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)，在遇到危機(jī)和困難的時(shí)候，我們一定要不忘初心，做出正確的選擇。醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任就是救死扶傷，所以媽媽一定會(huì)竭盡全力去護(hù)佑每一個(gè)患者！”

“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”這16個(gè)字是習(xí)近平總書記對(duì)廣大衛(wèi)生與健康工作者職業(yè)精神的概括。張惠蓉不負(fù)重托，出色地完成光榮使命，用實(shí)際行動(dòng)踐行了這16個(gè)字。同時(shí)，在她身上閃現(xiàn)的果敢睿智與細(xì)膩善良，也正是千萬中國(guó)醫(yī)護(hù)人員的真實(shí)寫照。

（責(zé)編 楊挺）