很多人體檢后,會發現CT報告上有肺部磨玻璃影或肺部小結節等字眼,有些人就開始會充滿驚慌與疑慮,懷疑自己是不是得了肺癌?
下面我們來說說它們之間的關聯。
肺部磨玻璃影是泛指影像學檢查發現的陰影,大小不限、形狀不限,磨玻璃影即磨玻璃樣不透光影,是一種肺部CT征象,指肺密度輕度增高,但其內仍可見血管紋理的病變陰影。
一般來說,肺部磨玻璃影的范圍都比較大,有些人兩肺都會有,磨玻璃影可能是彌漫性的,甚至可以累及整個肺。通常由各種炎癥、水腫、纖維化及腫瘤等病變引起,可以通過檢查結核抗體、PPD、血常規、腫瘤標志物、胸部CT等確診病因。
一般肺部磨玻璃影主要表現為咳嗽、持續低燒等癥狀。如果是單純的肺間質纖維化,一般是不需要特殊治療的,定期復查即可;如果是肺結核引起的,需要加強抗結核治療;如果是炎癥引起,比如肺炎等,需要加強抗炎治療。
肺結節是CT或平片檢查顯示為肺實質內結節狀、類圓形密度增高影,且直徑<3厘米。肺部小結節是指≤1厘米的結節,又稱亞厘米結節。根據密度分類為實性肺結節、純磨玻璃結節、混合磨玻璃結節。
原發性支氣管癌簡稱肺癌,為起源于支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。早期肺癌的影像學表現就是肺部小結節病灶表現,但肺部小結節不等于肺癌。60%~70%的結節為良性結節,30%~40%的結節為惡性結節。我們可以通過分析肺部小結節的大小、密度(即實性成分)、倍增時間以及影像學特異征象(如毛刺征、空泡征、胸膜凹陷)等,判斷其惡性程度的高低。
在此提醒大家,體檢發現肺部小結節或小陰影后,千萬不要掉以輕心,應接受進一步檢查。但也不必過度恐慌,去正規醫療機構的專業學科就診、咨詢,科學判定肺部小結節的良惡性并早期給予干預。