彩色多普勒超聲心動圖診斷肺源性心臟病的臨床價值

張 冰

遼寧省葫蘆島市連山區(qū)人民醫(yī)院電診科，遼寧葫蘆島 125000

肺源性心臟病（cor pulmonale，CPM）是一種與呼吸系統(tǒng)相關且病理機制復雜、發(fā)展緩慢的心臟病，多由于肺循環(huán)障礙導致[1]。根據(jù)患者的肺心功能情況可分為兩個階段，一是存在咳嗽、咳痰、發(fā)紺等臨床表現(xiàn)并伴有呼吸困難的代償期，二是存在代償期臨床表現(xiàn)外還伴有胸悶、煩躁、昏迷等臨床癥狀的失代償期，這一時期多存在較為嚴重的夜間呼吸困難。根據(jù)心衰情況可分為右心衰竭期和全心衰竭期，而后者可同時伴有左、右心衰癥狀。據(jù)有關研究報道，目前CPM 發(fā)病率為0.40%～0.47%，且近年來其發(fā)病率呈逐年增長趨勢，患者多存在血流動力學改變，臨床常伴肺動脈血壓升高，而這一癥狀的持續(xù)存在往往會進行性增加患者肺負荷，加劇患者缺氧狀況，從而降低其心肌應變能力，引發(fā)左心室收縮異常而造成心衰[2]。臨床治療多注重心肺功能改善及血壓降低等[3]。作為一種由廣泛的慢性肺胸病發(fā)展而來的心臟病，CPM 于臨床早期多混雜循環(huán)及呼吸系統(tǒng)癥狀，很難對其進行診斷[4]。通過彩色多普勒超聲心動圖（color Doppler echocardiography，CDE）可直接監(jiān)測心臟動態(tài)，根據(jù)觀察結果，利用三尖瓣反流壓差分析患者的肺動脈高壓情況，診斷CPM[5]。本研究選取于葫蘆島市連山區(qū)人民醫(yī)院就診治療并行CDE 檢查的70 例CPM 患者與同期行CDE檢查的70 例健康體檢人員作為研究對象，研究CPM應用CDE 診斷的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2019年12月于葫蘆島市連山區(qū)人民醫(yī)院就診治療并行CDE 檢查的70 例CPM患者為研究組，并選取同期行CDE 檢查的70 例健康體檢人員為對照組。……