嚴 冬 張 麗
云南地處祖國西南,面向“三亞”、肩挑“兩洋”,通江達海、文興物阜,自古為南方絲綢之路要道[1],是國家實施“一帶一路”倡議,輻射南亞、東南亞的重要戰略支點。自然賦予云南這片土地豐厚的饋贈,動植物種類居全國各省之冠,有“植物王國”“動物王國”的美譽[2]。在這片土地上,26個民族友好和睦地繁衍生息,共同創造了云南絢麗多彩的歷史和獨具特色的地域民族文化。自國家加大對中醫藥的發展力度后,云南中醫藥事業取得了一系列成就,中醫文化傳承發展碩果累累。
中醫藥學凝聚著深邃的哲學智慧和中華民族幾千年的健康養生理念及其實踐經驗,是中國古代科學的瑰寶,也是打開中華文明寶庫的鑰匙[3]。中醫學是世界上古老的、系統存在而且持續發揮作用的醫藥科學和文化,是中國獨特的生命科學與生命哲學的統一,是科學中最人文的、人文中最科學的。
從全國看,中醫文化作為一個專門研究領域在30多年前才逐漸被人們關注:一方面,20世紀80年代的文化熱推動了中醫文化研究的興起[4];另一方面,人們開始反思中醫科學化和現代化的問題,試圖從更廣的文化視野為中醫的合理性尋求答案。此后近30年來,中醫文化研究價值被廣泛認同、學科內涵認識趨近、研究成果走向綜合、學科建設機制基本形成,標志中醫文化作為一個獨立學科初步形成[5]。
中醫文化研究立足于傳承與保護、普及與傳播等幾大方面。主要內容有:第一,中醫文化的傳承加強,并加強中醫教育、科研、醫療保健和產業等機構的中醫藥特色文化建設;第二,中醫文化的保護,對中醫文化尤其是內含其體系中的民族醫藥文化進行系統整理、挖掘,從醫藥學、文化學、人類學等角度進行有效保護及傳承;第三,中醫文化的普及,中醫藥植根于民眾之中,中醫的大眾化是中醫學的生命力,教育與普及是中醫文化建設的重要任務;第四,中醫文化的傳播,推動中醫文化“走出去”,進而得到全球的普遍認同。而云南中醫文化,傳承仲景之說,重實踐創新,系統發掘整理以《滇南本草》《醫門攬要》為代表的云南歷史醫家文獻典籍、民族民間診療技術和經驗,形成了以蘭茂醫學為核心,傣醫學、彝醫學、納西東巴醫學等為代表,具有獨特云南地域特征和民族特色的中醫藥文化理論及實踐體系[6]。
云南中醫文化研究初始主要是由哲學和醫史文獻專家組成的,主要從中國哲學與中醫學的關系,探討中醫理論的形成發展、挖掘中醫學思維方式價值及其方法論。由于中醫文化教育、宣傳與傳播的需要,一些中醫藥管理工作者、中醫臨床專家、中醫基礎理論教師、思想政治理論教師、民族文化研究學者、外國語教師、民族體育教師等也加入中醫文化研究與教學[7]。2012年,云南中醫學院首屆招收中醫基礎理論中醫文化學方向碩士研究生,中醫文化研究也開始作為研究生學位論文的主要選題。
隨著學科研究的深入,云南中醫藥文化研究顯示出獨特地域特色和資源優勢。2000年以來,云南中醫藥文化研究學者先后獲得國家中醫藥管理局、國家社會科學基金多個立項課題。2012年,高等中醫藥院校中醫文化學、中醫西傳學、中醫心理學、中醫人類學、中醫藥對外合作管理學學科先后獲得國家中醫藥管理局的立項建設,相近學科交叉集群迅速發展起來,學科研究走向系統化。
推動中醫文化進校園是傳承中醫文化必不可少的重要措施。2017年3月22日,北京中醫藥大學舉行了“北京中醫藥文化科普研究基地成果總結暨中醫藥文化進校園活動實施綱要研討會”[8],進一步推進了中醫文化走進學生的視野。同時,在國家中醫藥管理局的大力支持下,全國多個教學、科研和醫療服務單位出版了近10種課程教材和課外讀物,具有代表性的是《中醫文化導讀》《中醫文化學》《中醫藥文化學》《中醫藥文化基礎》等[9]。
民族醫藥是中醫藥以外的其他少數民族傳統醫藥[10],是地域醫藥文化的重要資源和典型代表。自20世紀80年代以來,以中醫藥院校及研究機構為主體的本土學者對云南民族醫藥文化進行分類整理研究,編著了第一部以研究云南民族醫學及民族醫藥資源為主要內容的專著——《云南醫藥衛生簡史》[11]。目前,云南少數民族醫藥的文獻收集整理工作已全面開展,并逐步從單一的醫藥學擴展到多學科進行解讀。在怒族、傣族、納西族、佤族、哈尼族、獨龍族等的醫藥文化研究方面已取得階段性成果。
現有研究主要以文化自信和現代價值為主題。通過研究云南民族醫藥文化的本土性、傳承性、獨特性,以實現其文化自信;通過普及民族醫藥文化知識,提高民族醫藥文化的認知水平,增強民族醫藥文化在民族地區的凝聚力,擴大民族醫藥文化的影響力,促進民族醫藥文化的產業發展,提供人文交流和學術資源來實現其現代價值[12]。研究成果先后獲得云南省哲學社科成果一等獎、全國學會一等獎等眾多獎項,將云南民族醫藥的文化傳承、人才培養、醫藥服務整體推進到一個新的階段。
1978年,云南高等中醫藥院校接受首批海外學習人員。20世紀80年代,云南中醫學院開始對外國際交流,90年代中期,該校曾與西班牙塔拉戈納國家醫師聯合會在加泰羅尼亞開辦了“加泰羅尼亞—云南中醫學院”[13],后與30多個國家和地區建立交流合作關系。2007年,云南中醫學院發起并連續舉辦七屆“大湄公河次區域傳統醫藥交流會”,成為區域內國家參與機構與人數最多、規模最大、最具影響力的國際傳統醫藥合作交流平臺[14]。2014年,為更好地發揮交流會的引領作用,我國與大湄公河次區域各國共同成立“大湄公河次區域國家傳統醫藥合作交流學術委員會”和“傳統醫藥知識及藥用植物保護委員會”[15]。同時,為進一步發揮大湄公河次區域傳統醫藥交流合作平臺的作用,舉辦了首屆瀾滄江—湄公河傳統醫藥學術交流會暨首屆國際佤醫藥發展交流會等系列高層次學術會議,成立“云南中醫學院瀾滄江—湄公河傳統醫藥學院”。云南中醫學院先后建立了“云南中醫學院—老撾中醫教育培訓中心”“云南中醫學院—加拿大中醫中心”“中國—緬甸中醫藥中心”,承接緬甸衛生部官員和基層醫生培訓項目,培養留學生2000余人,云南中醫藥對外教育開展良好。
2012年,云南中醫學院申報“中醫西傳學”獲得國家中醫藥管理局“十二五”重點培育學科立項建設[16],尤其是學科目錄外“中醫西傳學”的研究首次列在了云南中醫學院的名下。在學科建設引領下,云南中醫學院建設了世界唯一的中醫西學博物館,先后舉辦5屆中醫西學國際論壇[17]。2017年7月,云南中醫學院建立了“孔子學院總部國際(西學)中醫文化推廣研究基地”[18],搭建西方人講中國故事平臺,大力推廣國際中醫文化,促進中外人文交流。
中醫藥文化的傳承離不開一支有專業素養的人才隊伍,發展到現在,中醫文化學術隊伍、中醫藥文化傳承人才培養歷經了由單一到立體多元的轉變。云南省高度重視中醫藥人才隊伍的本土培養與人才引進工作,從原來的僅靠院校教育、民間傳承的單一培養模式到逐漸探索人才培養新渠道,并走向立體式的人才培養模式。例如,自1992年,云南省開始實施國家級、省級名老中醫藥專家師帶徒[19]。目前,云南省初步形成了多層次的中醫藥人才培養體系,建設了30個國家級、省級名老中醫藥專家傳承工作室及20個基層名老中醫藥專家傳承工作室[20]。2020年11月6日,為推動云南中醫藥人才培養,云南省衛生健康委員會公示2020年高層次中醫藥人才培養對象名單,共遴選出65位人才。
云南中醫藥文化的傳承緊跟時代發展變化的步伐,傳播方式上也經歷了由傳統到現代的轉變,從宣傳方式的單一渠道到多元化、智能化、便捷化,中醫文化的表現形式更加豐富多彩,內容上更加貼近群眾生活,體現“服務人民群眾健康福祉”的核心原則。2017年1月,云南省中醫藥數據中心、中國中醫科學院中醫藥數據中心云南分中心揭牌成立,為云南省各級醫療衛生部門(單位)提供全面、準確的中醫藥信息數據支撐和決策咨詢。云南省中醫藥管理局重點打造“云南中醫”微信公眾平臺,通過新媒體為載體,有效傳播、推廣了中醫文化,云南中醫藥文化傳承發展進入新媒體時代。截至2020年2月累計為公眾提供中醫藥健康信息服務100余萬人次,共發布科普文章87篇,累計閱讀量150萬人次。此外,中醫文化展區頻頻亮相南博會(中國—南亞博覽會)、商洽會(南亞東南亞國家商品展暨投資貿易洽談會),建成了硯山縣中醫醫院、云南省中醫民族醫藥博物館、西雙版納傣族自治州傣醫醫院、騰沖藥王宮4個國家級的中醫藥文化宣傳教育基地。國家政府和相關科研院校聯合推動舉辦了大湄公河次區域傳統醫藥交流會、蘭茂中醫藥發展學術論壇暨云南省中醫藥界學術年會,使中醫藥文化傳播宣傳形式、內容、覆蓋面更加豐富[21]。
1960年,作為國家第二批高等中醫藥本科院校,云南中醫學院在曾經瘴癘流行的三迤大地誕生,開啟中醫文化傳承與保護、普及與傳播的系列工作。1979年12月,云南省中醫中藥研究所成立,標志著云南省中醫藥研究起步。1995年9月1日起施行的《云南省發展中醫條例》,是我國第一部發展中醫藥的地方性法規,對全國的中醫藥立法產生了積極影響,有力地促進云南省乃至全國中醫藥事業的發展[22]。為適應時代發展的需要,同時根據國家上位法及云南省中醫藥事業發展情況的變化,云南省適時地提出了“把中醫藥和民族醫藥主動融入全省衛生所有政策,是實現云南省中醫藥和民族藥健康養生文化創造性轉化、發展的重要舉措”[23],有效地保障了中醫藥文化傳承工作的有序發展。
2010年,云南省出臺《關于扶持和促進中醫藥事業發展的實施意見》。2011年5月,云南省第十一屆人民代表大會常務委員會第23次會議通過修訂的《云南省發展中醫藥條例》。2012年,黨的十八大以來,云南中醫藥相關產業發展加速提升。2014年,公布《關于印發云南省加快中醫藥發展行動計劃(2014—2020年)》。2015年,召開全省發展中醫藥大會。2016年,公布《關于貫徹落實中醫藥發展戰略規劃綱要(2016—2030年)的實施意見》。與此同時,云南省充分認識到自身在發展中醫藥事業方面的優勢,提出發展“大健康產業”的規劃,于2016年11月公布了《云南省生物醫藥和大健康產業發展規劃(2016—2020年)及三年行動計劃(2016—2018年)》;2018年初,云南省省長阮成發在《政府工作報告》中又鮮明地提出云南發展的“三張牌”,其中“健康生活目的地牌”明確提出未來云南要發展大健康產業、中醫藥事業。2020年11月,下發了《關于促進中醫藥傳承創新發展的實施意見》,加快了中醫藥建設及中醫藥強省建設。以上種種條例、綱要規劃都為云南中醫藥文化的傳承提供了重要的保障條件。
總的來說,傳承與發展云南中醫藥文化,應發揮其民族特色,加強云南地方民族民間醫藥研究,提高民族醫藥文化自覺與自信;并且利用其區域優勢,加強與南亞、東南亞國家和地區醫藥交流與合作,提升中醫藥在周邊國家的影響力;同時,結合多元的傳播手段和多層次的培養體系,為年輕人了解并進入民族醫藥研究的領域提供更多的機會。只有這樣,才能在國家政策的大力保障下,把云南中醫藥文化這一瑰寶傳承好、發展好。