（湖南理工學院龍舟學院 湖南 岳陽 414006）

1、“體醫結合”釋義

“體醫結合”從字面上理解就是體育運動訓練與醫療的結合。體育運動訓練屬于體育科學，而醫療屬于醫學科學，將體育運動訓練與醫療相結合，即將體育科學與醫學科學相結合。這兩種科學都對人類的發展都有重要而深遠的意義。“體醫結合”將體育科學與醫學科學相結合，體現了兩個學科在思想、理論、技術手段等方面的相互滲透和相互促進。

在“體醫結合”中，體育科學和醫學科學兩者的關系為：體育科學為醫學科學提供手段和方法，而醫學科學為體育科學提供思路和路徑。它以“運動處方”為主要實施手段，讓人在運動訓練中改善自身機能和體能，提高健康水平。“科學運動能促進身體健康”是“體醫結合”的核心觀念。

2、我國“體醫結合”的意義

國民的健康是實現民族振興和國家繁榮富強的基礎條件。新中國成立以來，我國黨和政府始終就高度重視人民健康保障工作。多年來，我國黨和政府頒布了多項保障人民健康的政策，開辟了一跳符合我國國情的衛生與健康發展之路。2016年，黨的十八屆五中全會發布了《“健康中國2030”規劃綱要》，對我國未來15年的健康保障與促進工作指明了發展方向。經過近4年的發展，我國國民體質健康水平有了顯著提升。但是，我們依然看到，我國依然有很多人處在亞健康狀態，這些人不僅包括中老年人，還包括青年人以及少年兒童。尤其是中老年人，患各種慢性病的人數越來越多。對于亞健康和慢性病，目前絕大多數人依然會選擇藥物治療。然而，長期采用藥物治療會必然會給家庭帶來沉重的經濟負擔，同時患者長期服用藥物也會給身體、心理帶來很大的負擔。“體醫結合”強調以科學體育運動的方式，提高人的生理機能；重視的體質檢測與評估，然后根據科學的運動處方指導人進行體育運動訓練，提高健康水平；幫助養成良好的生活習慣，把體育鍛煉作為一種重要的生活方式。與藥物治療相比，以體育運動促僅身體健康，它無須吃藥、打針、輸液，且幾乎沒有任何副作用，因此被人接受。另外，它還能在患者群體中形成一種相互學習、相互監督、相互促進的良好氛圍。“體醫結合”的以上優勢，讓它在社區、學校、企業、政府部門等都獲得良好的發展空間，從而有效推動“全民健身”和“健康中國”戰略的穩步實施。

3、大健康時代我國“體醫結合”的發展思路

3.1、進一步加大體育運動健身知識的普及力度

雖然“全民健身”和“健康中國”戰略實施已有多年時間，人們對健康的追求以及參與體育運動的意愿有了顯著提高。但是，根據《2019國民健康洞察報告》顯示，人們在對健康愈加重視的同時，卻對自身狀況給出了低分。而對于體育運動，雖然很多人能夠意識到體育運動對健康的重要性，但他們對自身運動狀態的滿意度非常低。根據該報告顯示，人們體育鍛煉的參與度依然普遍不高。對于此情況，各省市地方政府應要求社區、學校、企業、醫院等機構和部門加大體育運動健身知識的普及力度。各機構和部門要通過宣講會、發放宣傳手冊、微信公眾號宣傳等方式，大力宣傳體育運動健身的重要意義。

3.2、進一步加強國際交流合作，深化運動處方研究

運動處方是“體醫結合”主要的實施手段。目前，我國已經在運動處方理論體系、運動處方制定與實施規范、運動處方師培訓認證系統、運動處方應用平臺系統、運動處方專家庫等領域進行了積極地探索與實踐，取得了可喜的成果。但是，從全球范圍來看，我國與美國、英國、德國、日本等國家相比，依然存在較大的差異。對此，我國應圍繞“體醫結合”，進一步加強國際交流合作，積極汲取他國在“體醫結合”方面的優秀經驗，然后結合我國公民體質健康發展現狀，對運動處方相關問題進行有針對性的研究。本文認為，就目前而言，我國應當在青少年運動處方制定、運動處方師培訓、運動處方庫等幾個領域下足功夫。

3.3、將中老年和青少年兒童作為“體醫結合”實踐的重要對象

中老年人是慢性病的主要人群。為了保證中老年的身體健康，幫助中老年人安度晚年，應當在城市社區、農村面向中老年開展“體醫結合”實踐。以社區未來，社區體育機構、社區醫療機構和社區養老服務機構要保持聯動，在向社區中老年普及“科學體育運動能促進身體健康”的基礎上，免費向他們提供完善的體質檢測與評估服務。針對中老年常患的骨質疏松、高血壓、糖尿病等，開出一張運動處方，鼓勵他們通過體育運動增強體質，提高健康水平。而青少年兒童是祖國的未來，他們的健康發展至關重要。學校教育落實“體醫結合”，就是預防慢性病防止關口前移與體育教育的融合。學校要通過體育教育、衛生健康教育，讓學生深刻認識體育運動與健康的關系，積極參與體育鍛煉，增強體魄，提高身體免疫力；掌握一兩項體育運動技能，并養成良好的體育鍛煉習慣；積極參加學校組織的體質檢測活動，并掌握對自身體質檢測的方法、對自身運動強度控制的方法。學校要加快制定針對本校學生實際的體質健康干預計劃、體育活動促進計劃，保證學生體育健身“有章可循”。另外還要加強體育運動場地設施建設，為學生體育健身提供必要的物質基礎。

3.4、重視傳統醫學和傳統體育在“體醫結合”中的作用

傳統醫學，如，針灸、推拿、中藥湯劑、火罐等在預防和治療一些慢性病（如頸椎病、腰突等），以及治療運動損傷（如，關節扭傷、韌帶拉傷等）方面有很好的療效。鑒于此，“體醫結合”實踐，不能一味地關注現代醫學，而排斥傳統醫學。而傳統體育是我國優秀傳統文化的重要組成部分，太極拳、五禽戲、八段錦、健身氣功等都是大眾所熟知與喜愛的傳統體育運動，且已經成為大眾日常休閑娛樂和運動養生的重要內容。以太極拳為例，它注重“松”、“柔”、“慢”，強調意識、呼吸、動作的密切配合，同時它運動強度適中、動作舒展柔和，安全系數高，特別符合患慢性病中老人的健身需要。國內外已經眾多學者研究證明，太極拳在慢性病預防、輔助治療等方面有很好的效果。例如，早在2007年3月，美國《糖尿病治療》雜志就公布了一項研究結果：進行太極拳鍛煉可以增強人體免疫系統功能，并對二型糖尿病人的血糖起到控制作用。鑒于此，“體醫結合”實踐，不能一味地關注競技體育，而忽視傳統體育。尤其是對中老人而言，中低強度的傳統體育，具有廣泛的普適性。

3.5、充分發揮知名醫院的醫療優勢和知名高校的體育教育優勢

“體醫結合”涉及很多的醫學科學專業知識和體育科學知識，需要知名醫院和知名高校的專業化研究以及密切合作，方能發揮出它的社會價值。對于知名醫院而言，要以本院高水平專科醫生為先鋒，在對患者開具藥方的同時，圍繞“科學體育運動能促進身體健康”進行說服教育，給患者再開具一份運動處方。醫生憑借自己在專科上的話語權，能夠提高患者對科學體育運動的重視程度，提高他們參與體育鍛煉的積極性和主動性。醫院要對專科醫生進行科學體育運動知識培訓，并將“能開出科學的運動處方”作為專科醫生考核的一個重要標準。另外，醫院還要成立專門的“體醫結合”研究部門，在學科建設方面下足功夫。對于知名高校而言，應當嘗試開設“體醫結合”相關課程，如將體育醫學作為一門課程納入體育專業或醫學專業必修課程體系或選修課程體系當中，有針對性地培養“體醫結合”專業人才。同時，高校要與本地社區、醫院建立合作關系，讓社區和醫院成為學生的實習基地，一方面檢驗學生的學習成果，以便幫助學校調整課程內容；另一方面為社區和醫院提供“體醫結合”專業人才支持，進一步提高社區和醫院“體醫結合”實踐成效。

3.6、鼓勵科技企業技術革新，助力“體醫結合”

網絡信息技術的迅猛發展將人類帶入了科技時代。在這個時代，手機APP、智能穿戴設備、智能健身設備等為人們的體育健身活動提供了諸多便利。以WELL健康為例，它是由廣州英康唯爾互聯網服務有限公司運營的致力于“運動康復與遠程醫療”的智能手機App。用戶通過該App，不僅可以獲取關于自身疾病，如，腰突、肩周炎、頸椎病等的病癥信息，而且可以將自己的實際情況輸入App中，然后獲得App提供的一個運動方案。再以懶人club為例，它是由上海懶人易建科技有限公司開創設的 “醫健結合”的健身房模式。與傳統健身房不同，懶人culb將專業的運動康復醫生引進健身房。正式健身之前，康復醫生會通過專業設備對用戶進行運動風險篩查，即體質監測，以準確了解用戶的身體狀況，然后與健身房私人教練一同探討，最后制定出適合用戶的健身計劃。同時，運動康復醫生也會與私人教練一起“跟蹤”用戶，對用戶健身過程中出現的各種情況進行分析，根據用戶的身體機能變化及時調整運動強度，確保用戶達到最好的健身和康復效果。