蔡德華 王耀明
(武漢體育學院 湖北 武漢 430079)
運動損傷在《體育保健學》(2001)中被定義為人體在體育運動過程中所發生的損傷。與工作和生活中發生的損傷不同的是,它主要是與體育運動的項目特點緊密有關的。本文通過查詢文獻資料法,對國內外關于網球運動損傷的文獻,特別是關于業余愛好者運動損傷的文獻進行綜合分析,歸納整理,梳理出影響網球愛好者產生運動損傷的各種因素。
網球運動由于其獨特的項目特點,既能作為一項有氧無氧供能相結合的體育運動鍛煉身體,也能作為一項休閑娛樂活動來陶冶情操結交朋友,吸引到了越來越多的愛好者加入進來。但由于網球運動的運動量大,技術動作復雜,不僅對參與者的力量、速度和耐力素質都提出了一定的要求,更要求參與者的在擊球時的動作要標準規范。這就導致網球愛好者在網球運動中發生運動損傷的概率是相對較大的。通過在知網上面以網球業余愛好者和運動損傷為主旨進行檢索,發現找出的文獻少之又少,更多的是對職業運動員或專業運動員運動損傷的分析。近年來,我國對體育強國的內涵已經有了新的認識,體育強國不僅只是競技體育強國,大眾體育也是體育強國不可或缺的一部分。對業余網球愛好者的運動損傷情況做出研究分析,降低愛好者在運動中產生損傷的概率,使其能更好的享受網球運動帶來的益處和樂趣,是促進大眾體育發展的必要要求。
在知網中以“網球業余愛好者運動損傷”為題名進行檢索,可以發現相關性較高的文獻僅有11篇,這充分說明了國內學者對于網球業余愛好者運動損傷的研究情況還不夠重視,主要的研究成果有:耿寶軍發現業余愛好者運動損傷以輕度和中度損傷為主,占到了九成以上的比例,慢性損傷多于急性損傷。仲崇霞分析影響愛好者出現運動損傷的最大因子是運動技術因素,在正反手擊球以及發球中沒有充分使用到身體的力量,使得手臂擊球時姿勢錯誤負擔過大;吳祖會調查分析得出,愛好者產生運動損傷原因由主到次分別為技術動作錯誤、準備活動不充分、身體過度疲勞、和其它原因;韓奇調查研究得出,網球愛好者受傷次數與其年齡、體重、球齡、運動頻率和時長等系數為正相關,與文化程度系數為負相關;葉計志調查發現,網球技術動作錯誤、準備活動不足、運動過量、身體疲勞是損傷造成的主要原因;劉元海以年齡和季節作為研究出發點得出結論,運動損傷發生率最高人群不是在老年群體,而是在青年群體。根據年齡的不同,主要損傷部位也有所不同,青年組主要損傷部位依次為手腕、手肘和手指,反映了青年組上肢力量的強弱。中老年組主要損傷部位為腕部、肘部和踝關節,反映了老年人的身體機能。在不同的季節,損傷率不大相同,冬季受傷次數最多,人均受傷次數為0.11次,其次是春季,人均受傷次數為0.06次。各個季節人均運動時長也有差異,春季人均練習時長最長,達到了61.3h,冬季最低,僅 37.9h。
綜上所述,通過查閱我國對網球業余愛好者運動損傷的研究文獻,運動技術因素、肌肉疲勞因素以及準備活動等因素是普遍認為的幾個對運動損傷機率有較大影響的因素,另外也有學者認為年齡、季節等因素也會對運動損傷的產生有影響。
通過查閱文獻,國外學者對運動損傷的研究主要有:B M Pluim研究發現網球運動損傷的發生率有很大的差異,大多數損傷發生在下肢,其次是上肢,然后是軀干,很少有研究可以用來評估危險因素和網球損傷發生之間的聯系,沒有關于網球運動預防措施的隨機對照試驗;Christian Wisdom Magtajas Valleser和Ken Ewing L.Narvasa觀察到,最常見的損傷解剖部位是下肢,腳踝是最常見的損傷部位。其他常見的受傷部位包括肩膀和下背部。此外,最常見的損傷類型是肌腱炎、扭傷和拉傷。所記錄的損傷大多與過度使用損傷有關,其結果與其他大多數關于網球損傷的研究相同。肌腱炎、扭傷和拉傷顯然是最常見的損傷類型,網球損傷可能發生在許多肌肉骨骼部位,但最有可能發生在腳踝、肩膀和下背部。踝關節扭傷可能是網球和許多運動中最常見的損傷。相比之下,肌腱炎多見于肘部或肩部,大多數損傷都是由長期過度使用引起的,總的來說,上肢和下肢似乎最容易受傷,主要是由于過度使用,建議做力量訓練計劃集中針對加強上下肢力量,特別是腳踝和肩部;Tiberin Katz,MD發現雙側四頭肌斷裂很可能發生在運動員快速接近網前時,導致股四頭肌因為體重突然劇烈收縮,而兩膝關節處于半屈位,使股四頭肌肌腱承受最大張力。屈膝增加股四頭肌肌腱的力,當屈曲角大于50°時,該肌腱上的力大于髕腱,使股四頭肌肌腱更容易斷裂;Kibler和Safran總結出當球員誰把大量旋轉和速度施加在他們的上時,手腕肌腱損傷可能發生。Isabelle Rogowski研究結果顯示,有肘關節損傷史的運動員,其前臂和手臂的比例不對稱。有肩關節損傷史的運動員在弓周兩側不對稱,前臂和肘關節的比例也不一樣,研究結果表明,有受傷史的運動員比健康運動員進行更密集的訓練,并且他們的優勢上肢承受了額外的負荷。腕部受傷的運動員與健康運動員相比,進展速度更快,這也表明這些額外的負荷承受的時間更短。與非優勢側相比,有腕、肘或肩損傷史的網球運動員可能會出現優勢上肢比例的改變,而且這種不對稱比例可能與受傷部位有關;Todd S.Ellenbecker發現日常生活和體育活動的重復性會使上肢受到過度使用的傷害,超過80%的網球運動損傷是由過度使用造成的。從以上結果可以得出,國外學者對運動損傷的研究更多的運用生物力學、解剖學、運動流行病學等方法,這使得研究結論更加科學有說服力,能透過損傷的表象去揭露引起損傷的本質。
通過對所查閱的多篇文獻進行分析總結,可以把影響網球業余愛好者產生運動損傷的因素歸納為以下幾點:
運動技術因素是多數學者都共同認為的對網球運動損傷影響較大的原因,網球運動本身就是一項對參與者動作技術要求較高的運動,而網球運動的項目特點,也意味著一旦技術動作不合理,就會極大的增加運動損傷的機率,在大多數網球動作中,包括正反手擊球、截擊、削球、高壓、發球等,不僅僅只是依靠的手臂發力,更要借助腿部的蹬地以及身體的轉動,而業余愛好者一旦沒有掌握正確的發力順序,不僅打不出高質量的擊球,還會大大增加身體相關肌肉或關節的負荷,這就相應的使得運動損傷出現的機率增加。
網球運動的特點是移動范圍大,雖然是隔網對抗項目,但由于其特殊的截擊技術,不僅需要非常多的左右跑動,前后的跑動也很頻繁,而且網球運動是結合有氧和無氧供能的,這使得參與網球活動的運動者們既要有著必備的基本專項技術素質,還要具備一般的身體素質,這意味著網球運動是對參與者的體能提出了一定要求的,從網球運動中的肌肉活動方面來看,每一個動作都要不僅僅依靠的是手臂的力量,身體其他部位的力量都要借助到,蹬地時腿部肌肉的發力,轉髖時身體核心的協調使用,這對身體每一塊肌肉都提出了要求,而一旦某塊肌肉發生疲勞,就會容易因肌肉疲勞引發動作結構變形而導致運動損傷。
準備活動對預防運動損傷的作用是毋庸置疑的。準備活動能夠提高中樞神經系統興奮水平,使體溫升高,降低肌肉的粘滯性,增加彈性,提高肌肉的全面的靈活性,克服內臟器官的生理惰性,擴大身體關節的活動范圍,是避免損傷風險和對受傷的肌肉進行康復的有效措施。網球雖然屬于隔網對抗性運動項目,沒有身體的直接接觸,但運動者經常處于不同的跑動、急停等狀態中,運動強度大,如果沒有積極主動的熱身活動,很容易造成肌肉、關節的損傷。
在不同的季節,損傷率不大相同,雖然冬天人均運動時長是最少的,但冬季受損傷機率較大,冬天低溫引起血管收縮、肌肉伸展明顯減少,神經系統控制運動器官的能力下降,在生理惰性和心理惰性條件下的粗暴活動會增加運動損傷的可能性。再者就是春季,春天是萬物復蘇的季節,溫度和天氣都比較舒適,人們都想走出戶外來活動一下,人們的運動時長增加了,這也變相的增加了損傷的機率。而夏季與秋季運動損傷機率并沒有太大的區別。
通過收集查閱國內外學者對網球業余愛好者運動損傷研究的文獻,可以發現國內的相關文獻還是相對較少的。大眾體育現在已被看作體育強國的重要組成部分,而對業余愛好者運動損傷的研究,對于其預防損傷,能健康的參與到網球運動中去有重要的意義,也對大眾體育的促進有積極的影響。對相關文獻的研究分析得出,對業余愛好者運動損傷產生影響的因素有:運動技術因素、身體運動疲勞因素、準備活動因素、運動心理因素、年齡因素,其中運動技術是對產生運動損傷影響最大的因素。這次寫作中也發現了一些問題,國內學者對產生損傷的研究多是用問卷調查分析法,很少運用到生物力學、解剖學、運動流行病學等方法,沒有對產生損傷的原因進行更深入的研究調查,這無疑會使研究的結果相對缺乏科學性。而且考慮對損傷產生影響的因素可以加上球拍器械和場地進行分析,如今網球拍和網球線的科技含量越來越高,球拍的長度、重量、平衡的差別,球線采用的是羊腸線還是仿羊腸線,軟線還是硬線,網球是一項特殊的運動,一個微小的區別都會對擊球產生影響。