唐 哲,吳風富,李如振,胡 赟,李 輝
(1.聯勤保障部隊第923醫院藥劑科,南寧530021;2.聯勤保障部隊第923醫院院辦,南寧530021;3.聯勤保障部隊第923醫院衛勤處,南寧530021;4.聯勤保障部隊第923醫院醫學工程科,南寧530021)
近年來,為實現我軍“能打仗,打勝仗”的強軍目標,部隊的野戰訓練任務日益增多,強度和難度都隨之增大,這給衛勤保障工作提出了更高的要求。藥材保障作為衛勤保障的一項基礎性工作,始終起著舉足輕重的作用[1]。在執行野戰救治任務中,藥材是不可或缺的物質基礎。安全、準確、及時、高效的藥材保障事關部隊戰斗力的維系[2]。目前,立式雙抽屜單門藥箱是我軍配發給各個部隊野戰醫療所的通用裝備。與日常衛生裝備不同,野戰衛生裝備要求做到戰場適用性好、機動性強、便于攜帶,同時還應具備多種備用手段以應對突發事件[3]。通過歷次的軍事任務,發現該藥箱存在以下不足:(1)需要雙人搬運,耗時費力,靈活性不高;(2)箱體單個抽屜空間過大,運輸途中藥品易散亂;(3)功能較單一,調劑效率低;(4)在泥濘、戈壁、沙漠等野戰環境展開作業時,藥箱適應性差。為此,本研究設計一款拉桿箱式多功能野戰藥箱,以解決現用藥箱存在的不足,確保部隊在執行野外藥材保障任務時的機動性、安全性和高效性。
藥箱采用拉桿箱式結構,規格為1 000 mm(長)×400 mm(寬)×350 mm(高),主要由箱蓋和箱體2個部分組成(如圖1所示),二者采用阻尼鉸鏈鉸接和鎖扣連接,金屬鎖扣件牢固可靠,箱體閉合緊固后貼合緊密。箱體內側四周采用耐高溫、抗老化橡膠密封條和野戰防水結構設計。整箱采用高強度聚乙烯材料,一次性滾塑工藝成型,具有較高的抗沖擊性和耐腐蝕性,不變形、不開裂。拉桿設在箱底,萬向輪設在箱體右側。箱體外側設有把手。同時,箱底還設有4個可收納支撐腳,便于在泥濘或不平坦地面擺放藥箱,以提高調劑零散藥品和液體藥品時操作的安全性和高效性。箱體內通過隔板分為左、右兩腔室,腔室上方設有蓋板,蓋板打開時與打開的箱蓋固定圍成一個三面擋板,便于野外作業時擋風和遮光;蓋板合上時,形成的平面可作為調劑操作平臺,如圖2所示。藥箱內部由多抽屜柜模塊、儲物隔間、分藥器、輸液桿組成,具體設計如下。

圖1 拉桿箱式多功能野戰藥箱示意圖
箱體左腔室內安裝可升降多抽屜柜模塊,抽屜規格為350 mm(長)×400 mm(寬)×100 mm(高),柜體左右兩側設有導輪,通過導輪在導軌槽上的滑動實現升降,通過彈性卡扣對導輪的限位實現定位。抽屜上方設有感光式LED燈及行程開關聯動,夜間拉出抽屜時,LED燈自動照明,不僅便于取藥,還減小了燈光照射范圍,降低了夜間燈火管制目標暴露概率,提高了安全性。抽屜內設有多個插槽和插片,可靈活分隔固定不同藥品。抽屜側面安裝有鍘刀,可裁剪藥片。多抽屜柜模塊示意圖如圖3所示。

圖2 作為調劑操作平臺的藥箱示意圖

圖3 多抽屜柜模塊示意圖
右腔室的四周內壁設有多個豎插槽,豎插槽內活動插接有豎插板,將右腔室分成多個大隔間,并可根據放置物品的體積靈活調整各個隔間的大小。
在調劑中,有時需將藥品按粒分裝。為快速準確分藥,本研究設計了一個弧形分藥器,通過鉸鏈結構折疊固定于藥箱蓋內。該分藥器由底座、分藥盤、撥片和彈簧組成,如圖4~5所示。使用分藥器時,首先將其從收納狀態展開至水平狀態;其次將撥片拿開,把藥片倒入分藥盤,用撥片將所需藥片分撥至藥盤的左側,剩余藥片分撥至右側,再將撥片復位;最后,按壓分藥盤向左傾斜,將所需藥片從左側開口倒出,再按壓分藥盤向右傾斜,即可將剩余藥片從右側開口收回,實現快速分藥。

圖4 分藥器俯視圖

圖5 分藥器側視圖
無論平時或戰時,靜脈輸液都是臨床一種重要的治療方法[4]。在野戰條件下,為快速給傷病員輸液,在箱體內安裝一輸液桿,長度為95 mm。該輸液桿上部設有掛鉤,頂端設有風向標,可判斷風向,便于藥箱擺放。該輸液桿可收納于箱蓋內側的收納槽中。
為驗證產品的普遍性和適用性,制造了10套試樣階段產品,在醫院野戰醫療所及野戰部隊中進行臨床適用性驗證和訓練驗證。經過試用,該產品具備如下優勢:
(1)機動性高。采用拉桿設計,實現單人單手即可搬運,省力快捷。
(2)布局科學。多抽屜柜模塊和插板的設計,便于不同藥材的取放。
(3)功能多樣。使用分藥器,可快速、準確分發散裝藥品;使用收納式輸液桿,可快速搭建輸液平臺,具有儲存攜帶方便、固定方式簡便、節省空間、技術原理簡單、使用方便等特點。
(4)環境適應性強。野戰衛勤保障任務環境多樣,非戰爭軍事行動地區也具有很大不確定性,這就要求藥箱具備適應多種環境的能力。通過支撐腳,可將藥箱平穩支撐于野外地表,保證藥材的順利調劑。
本文主要針對藥箱的主體結構、內部組成、實用功能等進行了設計,結構科學、功能豐富、機動方便,可更好適應各種野戰環境。該藥箱不僅能實現藥材的準確定位和快速調劑,還能為救治傷員快速搭建輸液平臺,可配備至軍隊醫院和野戰部隊的應急醫療隊和野戰醫療所,供藥材保障人員用于日常野外救護訓練,以及遂行軍事演習、維穩處突、災難救援、反恐防暴等非戰爭軍事救治任務和未來軍事斗爭行動。但本研究尚存不足之處,如藥箱的信息化程度較低,獲取藥材信息只能通過藥箱清單查閱,不能實時反映藥材剩余量;另外,藥箱缺乏定位功能,難以在戰時快速搜尋藥箱。基于此,后續擬采用射頻技術,加入近場通信(near field communication,NFC)智能芯片模塊,利用信息化設備手段實時掌握藥材使用情況,并融合北斗衛星導航芯片以準確地掌握藥箱位置信息[5]。