鹽酸美金剛治療老年帕金森癡呆的臨床療效及對認知功能的影響

孫麗 陳敬

老年帕金森癡呆是一種比較常見的臨床疾病,該病主要發病于中老年群體、在患者發病后會出現明顯的臨床癥狀,因而影響了患者的健康狀態［1］。為了幫助患者改善病癥,需要對其實施科學的治療方案［2］。以鹽酸美金剛為患者治療,可以幫助患者改善癡呆癥狀,尤其是在其各項指標改善上具有明顯優勢。同時該治療方法實施的優勢和價值比較顯著,所以能夠將其應用到患者治療處置中,從而為患者治療的質量控制奠定基礎［3］。本研究選取60 例老年帕金森癡呆患者為研究對象,結合其臨床情況實施治療,評價其最終治療情況。具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年3 月～2020 年3 月在本院就診的60 例老年帕金森癡呆患者為研究對象,按照患者住院順序將其分為實驗組和對照組,各30 例。實驗組平均年齡(69.66±5.21)歲,對照組平均年齡(68.58±3.55)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組予以鹽酸多奈哌齊(四川升和藥業股份有限公司,國藥準字H20150057,規格：5 mg)治療,1 次/d,5 mg/次,睡前服用。前4 周用藥維持5 mg,第5 周開始改變藥量為10 mg,持續用藥至第7 周。實驗組予以鹽酸美金剛(珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司,國藥準字H20130086,規格：10 mg)治療,2 次/d,5 mg/次,前1 周為早晚服用,第3 周開始增加用藥劑量至10 mg,持續用藥7 周,觀察患者治療效果。

1.3 觀察指標及判定標準 ①對比兩組患者治療后生活質量改善評分,主要包括社會功能、情感表達、人際交往和角色功能4 方面,采用賦分制,滿分100 分,分值越高表示生活質量改善效果越好。②對比兩組臨床療效,判定標準：顯效表示患者治療后癡呆癥狀得以改善,認知功能評分有所好轉；有效表示患者治療后認知功能較治療前有所恢復；無效表示患者治療無效果?？傆行?(顯效+有效)/總例數×100.00%。③對比兩組患者并發癥發生率,主要計算方法如下：并發癥發生率=(腦出血+腦梗死+腦損傷)/總例數×100.00%。④對比兩組患者治療前后HDS 評分,總分值30 分,分值越高表示認知功能越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療后生活質量改善評分對比 實驗組治療后社會功能、情感表達、人際交往、角色功能的評分均高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組治療后生活質量改善評分對比(,分)

表1 兩組治療后生活質量改善評分對比(,分)

注：與對照組對比,aP＜0.05

2.2 兩組臨床療效對比 實驗組治療總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表2 兩組臨床療效對比［n(%)］

2.3 兩組并發癥發生率對比 實驗組發生腦出血1 例,并發癥發生率為3.33%。對照組發生腦出血3 例,腦梗死3 例,腦損傷1 例,并發癥發生率為23.33%。實驗組并發癥發生率低于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

2.4 兩組治療前后的HDS 評分對比 治療前,實驗組的HDS 評分為(9.55±3.02)分,對照組HDS 評分為(9.33±5.02)分；治療后,實驗組的HDS 評分為(17.63±5.22)分,對照組HDS 評分為(12.00±3.25)分。治療前,兩組HDS 評分對比差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后,實驗組HDS 評分高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

隨著當前社會發展節奏越來越快,人們的生活水平及節奏都有所增加,很多人在長期壓力折磨下出現了神經問題,如中樞神經系統病變以及外周系統因素病變等,因而形成了疾病類型,影響了患者自身健康。以帕金森病為例,在當前社會發展中,該病的發病率大約為1.9%～12.2%,很多患者在發病后會出現明顯的臨床癥狀,因而需要制定科學的整改機制,從而保障在相關措施的實施中能夠改善患者病癥［4］。對于老年帕金森癡呆癥患者而言,認知功能改善是至關重要的,只有在治療中能夠幫助患者改善認知功能障礙,才能為其后續的治療提供幫助。鹽酸美金剛作為一種常用的臨床藥物,將其應用到臨床,可以幫助患者改善病癥,提高了患者治療水平。同時在給予患者治療指導中,該種治療方式應用的優勢和價值比較顯著,能夠明顯改善患者病癥,對患者自身治療能力控制具有顯著優勢。所以在臨床治療中對于該種治療用藥的研究越來越重視,并且在用藥治療中發現,患者經治療后,能夠改善認知功能障礙,且治療過程中的安全性較高,因而能夠符合患者自身治療需求,所以可以在臨床治療中將該種治療方案推廣。

有研究指出［5］,現階段人口老齡化進程加劇背景下,老年帕金森癡呆癥患者的發病人數越來越多,很多患者在發病后其自身生活質量受到了嚴重的影響。因而為了能夠幫助患者改善癥狀,需要及時采取治療方案。同時通過相關研究［4］論證后得出,在給予患者治療用藥指導中,鹽酸美金剛治療的總有效率高,患者治療后出現并發癥的幾率顯著降低,因而符合患者的治療用藥需求。經鹽酸美金剛治療后能夠改善患者臨床癥狀,且患者治療的安全性較高,因而能夠符合患者的預期治療需求。與本文研究結果相符,驗證了鹽酸美金剛在老年帕金森癡呆癥患者治療中的優勢和價值,所以在未來臨床研究中能夠將該種治療方案推廣,從而更為有效的為患者治療提供幫助。在患者治療后生活質量改善情況對比中可以看出,實驗組治療后社會功能、情感表達、人際交往、角色功能的評分均高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。因而驗證了實驗組患者治療工作實施的優勢和價值。在患者治療效果對比中可以得出,實驗組治療總有效率為96.67%,高于對照組的76.67%,差異有統計學意義(P＜0.05)。通過患者治療安全性評估分析發現,實驗組并發癥發生率3.33%低于對照組的23.33%,差異有統計學意義(P＜0.05)。由此可見,實驗組患者治療的安全性較高?；颊咧委熐昂笥姓J知功能評分對比中得出,治療后,實驗組的HDS 評分為(17.63±5.22)分,高于對照組的(12.00±3.25)分,差異有統計學意義(P＜0.05)。實驗組患者治療后認知功能障礙評分要明顯優于對照組患者。

綜上所述,在老年帕金森癡呆癥患者治療中,給予患者鹽酸美金剛效果顯著,患者認知功能改善效果顯著,且患者治療的整體療效較高,因而符合患者預期治療需求。所以在未來臨床研究中,為了能夠給予老年帕金森癡呆癥患者更好的治療,需要將該種治療方案推廣。