手術聯合局部化療對老年口腔頜面部腫瘤患者的影響分析

溫克寒 郭歡歡 郝自寶

老年口腔頜面部腫瘤是一種常見的臨床疾病,也是一種發病率相對較高的腫瘤疾病,在現有臨床研究中占據著重要地位。該病發病后對患者自身健康造成的影響是非常大的,所以在臨床治療工作開展中應該采取科學的治療方案,從而為患者治療提供幫助［1］。手術聯合局部化療是根治該病的唯一途徑,所以在臨床治療中,應該給予患者手術治療與局部化療處置,從而改善患者病情,提升患者治療水平［2］。本研究選取66 例老年口腔頜面部腫瘤患者為研究對象,分析手術聯合局部化療對老年口腔頜面部腫瘤患者的影響,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019 年1 月～2020 年1 月收治的66 例老年口腔頜面部腫瘤患者,隨機分為實驗組和對照組,各33 例。其中,實驗組男19 例,女14 例,平均年齡(68.54±4.15)歲；對照組男20 例,女13 例,平均年齡(69.14±1.03)歲。兩組一般資料比較,差異均無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。本研究經倫理委員會批準,患者及其家屬均知情并簽署同意書。

1.2 方法 對照組實施常規治療,即在患者治療中給予患者手術治療,方法如下：按照患者手術治療需求,對患者進行術前麻醉,待患者進入到麻醉狀態后,對其進行手術治療,也就是通過手術切除口腔頜面部腫瘤,然后給予患者術后縫合和術后用藥指導,降低患者術后風險發生率。實驗組在此基礎之上實施局部化療,方法如下：①化療方案制定,給予患者靜脈滴注順鉑用藥指導,1 次/d,30 mg/次。②靜脈滴注給藥,以氮尿嘧啶為主,1 次/d,500 mg/次,連續治療3 個月,以此了解患者病情康復效果［3］。③針對患者治療中的并發癥預防控制,結合患者自身治療工作實施需求,針對患者治療并發癥預防建立完善的護理預防機制,細化患者治療預防對策,從而為提升患者治療安全性奠定基礎［4］。

1.3 觀察指標及判定標準 比較兩組患者臨床療效、不良反應發生情況、住院時間、住院費用。療效判定標準：痊愈：患者通過治療后腫瘤完全消失,并且腫瘤因子沒有繼續擴張現象；有效：患者通過治療后,腫瘤面積縮小＞50%,患者無并發癥出現,相應的病癥穩定性較［5］；無效：患者治療無效果,腫瘤大小無變化?？傆行?(痊愈+有效)/總例數×100%［6］。不良反應主要從胃腸道反應、靜脈炎和骨髓抑制3 個方面進行統計分析,完善患者不良事件,然后進行不良事件發生率統計分析［7］。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 實驗組治療總有效率高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組不良反應發生率比較 實驗組不良反應發生率低于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

表1 兩組臨床療效比較 ［n(%)］

表2 兩組不良反應發生率比較［n(%),%］

2.3 兩組患者住院時間、住院費用比較 實驗組患者住院時間(17.52±0.52)d 短于對照組的(25.63±0.66)d,住院費用(151636.55±52.36) 元少于對照組的(292554.26±63.33) 元,差異均具有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

老年口腔頜面部腫瘤是一種多發性腫瘤疾病,由多種因素誘發引起。所以在該病治療中,需要采取科學的治療方案,經臨床研究分析后得出,在該病治療中,由于患者發病后造成的影響較大,反復性較強,所以患者治療的難度較高,因而為了能夠提高患者治療水平,需要針對患者治療中的方案選擇做出科學的分析。并且由于口腔頜面部腫瘤的病變部位比較特殊,因而在給予患者治療中需要格外注意治療方案的選擇。在現有臨床治療中,該病治療主要以手術治療為主,且很多患者治療中已經加入局部化療,患者經過治療后總體治療效果明顯,且患者治療的各項指標改善顯著,因而滿足了患者自身治療工作實施需求。經臨床研究發現,通過手術聯合局部化療治療后,患者自身治療的安全性有了大幅度提升,相應的患者治療的指標改善比較明顯。

有研究表示［8］,手術聯合局部化療在老年口腔頜面腫瘤患者治療中能夠改善患者治療指標,對患者自身治療工作的控制和實施具有顯著優勢。同時在患者臨床治療工作實施中,能夠提高患者治療安全性,有效的緩解了患者治療不良事件發生率,因而該種治療方法也是一種比較安全的治療方式。趙鵬程等［9］通過研究指出,在老年口腔頜面腫瘤患者治療中,施行手術結合局部化療效果顯著,能夠明顯改善患者病癥,提高了患者治療水平,所以能夠符合患者自身治療需求。同時在患者治療中,聯合治療能夠細化患者治療指標,對患者治療中的各項方案作出分析,然后結合患者治療需求,調整治療方案,從而保障在患者治療中,能夠滿足患者自身治療需求。還有研究指出［10］,手術結合局部化療能夠為老年口腔頜面腫瘤患者治療提供幫助,對改善和緩解患者病癥具有顯著優勢。所以在臨床治療研究中,可以將該種治療方案推廣,并且通過臨床檢驗分析后得出,聯合治療的安全性較高,患者出現不良事件發生率的概率明顯降低,因而符合患者治療需求。本研究結果與上述學者研究結果基本相符,因而也間接性的驗證了手術結合局部化療在患者治療中的優勢,所以能夠將該種治療方式推廣。

本研究結果顯示,在選定的兩組患者治療中,由于采取的治療方案不同,所以最終患者治療效果有了顯著差異。實驗組患者治療效果要好于對照組患者,尤其是在患者治療中的臨床療效對比中,更是能夠具有顯著差異。實驗組患者治療后各項指標改善情況顯著,組內患者治療的各項數據改善明顯,且患者痊愈率較高,實驗組患者聯合治療的優勢比較顯著,治療的安全性相對較高,患者治療后發生不良反應的人數較少,所以組內不良反應發生率就明顯降低,因而也驗證了聯合治療對患者治療的優勢。最后,實驗組患者治療后各項指標的改善情況要明顯好于對照組患者,相應的患者住院時間及住院費用消耗也相對較低,因而患者最終治療效果有了顯著差異。

綜上所述,在現有臨床研究中老年口腔頜面部腫瘤發病人數在逐漸增高,患者治療的要求和難度也越來越大,所以為了能夠更好地給予患者治療,需要就患者治療方案作出科學選擇。通過本研究實踐后得出,手術聯合局部化療能夠在患者治療中改善患者病癥,對患者自身治療的指標改善顯著,且患者治療的安全性較高,因而得到了患者認可,故而在未來臨床研究中,對于老年口腔頜面腫瘤患者治療中,能夠將手術聯合局部化療方案推廣,以此為更多患者治療提供幫助。