腎病綜合征合并急性腎衰竭的血液透析治療及療效分析

安徽

腎病綜合征合并急性腎衰竭作為一種常見的臨床病癥,是現有臨床研究中發病率相對較高的一種疾病,由于該病的影響較大,所以需要給予患者科學的治療［1］。通過血液透析治療,能夠改善患者病癥,為患者自身治療工作實施的質量控制提供了幫助,同時在患者治療中,以血液透析治療能夠改善患者治療指標,對患者自身治療質量提升具有顯著優勢,因而得到了很多患者認可［2］。故而本研究選取110 例腎病綜合征合并急性腎衰竭患者為研究對象,分析腎病綜合征合并急性腎衰竭的血液透析治療效果效,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般 資 料 選取2019 年1 月～2020 年1 月本院收治的110 例腎病綜合征合并急性腎衰竭的患者為研究對象,依照患者住院編號隨機分為實驗組和對照組,各55 例。實驗組中男35 例,女20 例；平均年齡(68.52±5.21)歲。對照組中男38 例,女17 例；平均年齡(69.47±6.32)歲。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規治療,即給予患者強的松聯合嗎替麥考酚酯治療,用藥方法為：強的松1 次/d,0.5 mg/(kg·d)；嗎替麥考酚酯1 次/d,1.0～1.5 g/d,分2 次給藥,持續治療3 個月。實驗組在對照組基礎上采用血液透析治療,方法為：給予患者靜脈通道建立,然后給予患者血液透析治療,治療期間控制透析時間在3～5 h左右,且控制血液透析速率在500 ml/min,給予患者肝素抗凝治療,完善各項治療方案,以此為患者治療提供幫助。

1.3 觀察指標及判定標準 對比兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 水平；臨床療效；治療前后SAS 與SDS 評分。療效判定標準：顯效：患者治療后癥狀完全消失,各項指標完全正常；有效：患者治療后癥狀有所改善,指標逐漸趨于正常；無效：患者經過治療后癥狀無改善,指標無變化。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。采用SAS 及SDS 評估患者情緒變化,總分100 分,分數越高表示焦慮和抑郁癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差()表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05 表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 水平對比 治療前,兩組患者VEGF、MMP-9 水平對比,差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后,實驗組患者VEGF、MMP-9水平均優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

2.2 兩組患者臨床療效對比 實驗組治療總有效率顯著高于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表2。

2.3 兩組患者治療前后SAS 和SDS 評分對比 治療前,實驗組患者SAS 及SDS 評分分別為(65.36±2.15)、(59.54±4.12)分；對照組患者SAS 及SDS 評分分別為(64.55±5.96)、(60.12±3.06)分。治療后,實驗組患者SAS 及SDS 評分分別為(29.63±5.21)、(29.68±4.12)分；對照組患者SAS及SDS評分分別為(39.66±5.12)、(47.51±3.20)分。治療前,兩組患者SAS 及SDS 評分對比,差異無統計學意義(P＞0.05)；治療后,實驗組患者SAS 及SDS 評分均優于對照組,差異具有統計學意義(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 指標對比(,ng/L)

表1 兩組患者治療前后VEGF、MMP-9 指標對比(,ng/L)

注：與對照組對比,aP＜0.05

表2 兩組患者臨床療效對比 ［n(%)］

表3 兩組患者治療前后SAS 和SDS 評分對比(,分)

表3 兩組患者治療前后SAS 和SDS 評分對比(,分)

注：與對照組對比,aP＜0.05

3 討論

腎病綜合征在現有臨床研究中的發病率在逐年提升,患者發病后其自身生活質量會受到明顯影響。很多患者發病后,由于自身生活質量差異出現,因而使得其在治療中出現了一定的難度。很多患者在發病后會出現一系列的臨床并發癥,如急性腎衰竭就是比較常見的一種病癥,很多患者發病后,會出現明顯的臨床癥狀,因而需要給予患者科學的治療指導,通過血液透析治療指導,能夠改善患者病癥,為患者自身治療工作實施的質量控制提供了幫助,因而能夠滿足患者自身治療需求,為了更好的給予腎病綜合征患者治療指導,應該在其治療方案優化中,制定完善的方案,從而為患者自身治療工作實施提供幫助［3］。經臨床研究分析后得出,在腎病綜合征合并急性腎衰患者治療指導中,通過血液透析治療能夠改善患者病癥,為其自身治療工作實施的質量控制和優化提供了幫助。同時在腎病綜合征患者治療指導中,應該采取完善的治療機制,細化患者治療指標,做好血液透析方案,從而為其后續的治療工作實施提供幫助。黃大雄等［4］指出,由于血液透析在腎病綜合征合并急性腎衰患者治療中的優勢和價值比較顯著,所以在給予患者治療指導中,應該針對患者治療方案作出科學的評估,同時應該以臨床治療研究為基礎,對患者治療中的相關指標優化。但是由于在患者血液透析治療中存有一定的風險和難度,因而在給予患者治療指導中,應該就其血液透析治療的方案進行評估,控制好血液透析流量,降低血液透析風險,以此更為有效的為患者治療工作實施提供幫助。總體來看,在血液透析治療指導中,腎病綜合征患者治療的優勢有所改善,相應的治療指標有了明顯控制,因而能夠滿足患者的自身治療工作實施需求,所以可以在臨床治療中推廣。在當前臨床研究中發現,腎病綜合征發病的例數在逐漸增多,相應的患者治療難度和治療要求也越來越高。因而為了能夠給予患者更為有效的治療,應該對其治療方案作出科學的評估［5］。通過血液透析治療后能夠改善患者治療方案,為其自身治療工作實施的質量改善和優化提供了幫助,所以為了能夠更好地給予患者治療,需要在臨床治療工作開展中,將患者治療工作實施的相關方案完善,從而提升其治療效果。并且在患者血液透析治療指導中,應該就血液透析治療的方法做出全面的評估,改善患者血液透析評估形式,提高患者透析治療安全性,從而為患者治療水平提升奠定基礎［6］。

綜上所述,在腎病綜合征合并急性腎衰竭患者治療中,可以將血液透析治療方法明確,然后為患者治療提供幫助,提升患者治療水平,為患者治療有效性提升奠定基礎,可臨床推廣使用。