對(duì)舒適護(hù)理在霧化吸入治療小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用探討

井方雪 經(jīng)冬

【摘 要】目的：探討小兒支氣管肺炎患兒接受霧化吸入治療期間的舒適護(hù)理方法及護(hù)理效果。方法：選取98例小兒支氣管肺炎患兒作為研究對(duì)象，分為觀察組（舒適護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）各49例，比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患兒對(duì)于治療的依從性高于對(duì)照組（P<0.05），觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組（P<0.05），觀察組患兒的癥狀消失時(shí)間比對(duì)照組更短（P<0.05）。結(jié)論：小兒支氣管肺炎患兒接受霧化吸入治療期間，給予其舒適護(hù)理，有助于促進(jìn)臨床癥狀的快速消退，改善患兒的呼吸功能。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；霧化吸入治療；小兒支氣管肺炎

Application of comfort nursing in atomization inhalation in the treatment of children’s Bronchopneumonia

Jing Fang-xue，Jing Dong Department of General pediatrics，Anhui Provincial Women and Children Health Care Hospital，Hefei 230088，China

【Abstract】Objective： To study the comfortable nursing method and nursing effect of children with bronchial pneumonia.Methods： 98 children with bronchiolitis pneumonia were selected into 49 in observation （comfortable care） and control （routine care） to compare the nursing effect of two groups.Results： Children had higher treatment compliance than control group（P<0.05），lower rates of complications than control group （P<0.05） and shorter symptom loss times than the control group （P<0.05）.Conclusion： The comfortable care in children is helpful to promote the rapid regression of clinical symptoms and improve their respiratory function.

【Key？Words】comfort nursing； Atomization inhalation therapy； Bronchopneumonia in children

小兒支氣管肺炎患兒的診療過(guò)程中，采取抗感染治療，結(jié)合病原體類型，選擇抗感染藥物，防止病情持續(xù)進(jìn)展。應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物，達(dá)到抗炎作用，促進(jìn)支氣管、肺組織炎癥的消退[1]。臨床用藥期間，霧化吸入是常用的給藥方式，患兒將藥物吸入氣道內(nèi)，藥物可直接、準(zhǔn)確的作用于病灶組織，發(fā)揮其抗炎功效。霧化吸入治療期間，可以達(dá)到濕化氣道的效果，減輕患兒的不適感。相比于口服用藥，霧化吸入給藥更容易被患兒接受。為了保障霧化吸入治療的安全、順利進(jìn)行，同時(shí)獲得良好的治療效果，應(yīng)給予其優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，讓患兒獲得舒適的治療體驗(yàn)[2]。

1.1 一般資料

本組研究對(duì)象為我院2021年5月至10月期間收治的98例小兒支氣管肺炎患兒，行分組對(duì)照研究（觀察組和對(duì)照組49例）。觀察組，男性26例，女性23例，年齡1歲～7歲，平均年齡（3.63±1.15）歲。對(duì)照組，男性25例，女性24例，年齡2歲～8歲，平均年齡（3.49±1.12）歲。具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 治療方法 給予布地奈德混懸液（AstraZeneca Pty Ltd.生產(chǎn)，進(jìn)口注冊(cè)號(hào)H20140475）1.0mg/次+吸入用特布他林（AstraZeneca AB 生產(chǎn)，進(jìn)口注冊(cè)號(hào)H20140108）2.5mg/次，霧化吸入給藥（2次/d），持續(xù)用藥7d。

1.2.2 護(hù)理方法 對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）：觀察患兒的癥狀表現(xiàn)，檢測(cè)其各項(xiàng)體征指標(biāo)的變化。遵醫(yī)囑用藥，觀察患兒用藥后的反應(yīng)。同時(shí)向患兒家長(zhǎng)說(shuō)明患兒日常休息、活動(dòng)、飲食中的注意事項(xiàng)及相關(guān)要求。觀察組（舒適護(hù)理）：①健康教育：護(hù)理人員需要向患兒家長(zhǎng)詳細(xì)介紹患兒的病情，講解小兒支氣管肺炎知識(shí)，介紹霧化吸入治療方法，并耐心解答患兒家長(zhǎng)的問(wèn)題，讓患兒家長(zhǎng)對(duì)于小兒支氣管肺炎有著正確的認(rèn)識(shí)，避免其過(guò)度擔(dān)憂和顧慮。各項(xiàng)臨床治療、護(hù)理工作的開展過(guò)程中，需要尋求患兒家屬的協(xié)助與配合。②心理護(hù)理：結(jié)合患兒的年齡特點(diǎn)，采取合適、恰當(dāng)?shù)臏贤ǚ绞健Ｍㄟ^(guò)與患兒家長(zhǎng)的溝通，護(hù)理人員能夠具體了解患兒的性格特點(diǎn)、興趣愛好。護(hù)理人員應(yīng)展現(xiàn)出親切、和藹的形象，通過(guò)講故事、做游戲等方式，與患兒拉近距離，消除患兒的陌生感與恐懼感。在進(jìn)行霧化吸入治療期間，注意安撫患兒的情緒，使用卡通貼紙、玩具吸引其注意力，讓患兒保持情緒穩(wěn)定。充分利用患兒的好奇心，護(hù)理人員進(jìn)行霧化吸入藥物的演示，引導(dǎo)患兒主動(dòng)接受治療，便于治療工作的順利開展。對(duì)于認(rèn)真依從、配合治療工作的患兒，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行表?yè)P(yáng)，夸獎(jiǎng)患兒聰明、勇敢，并給予糖果、卡通玩偶作為獎(jiǎng)勵(lì)。③環(huán)境管理：小兒支氣管肺炎患兒在接受治療和護(hù)理期間，應(yīng)該為其提供安全、安靜、整潔的環(huán)境。減少噪聲干擾，讓患兒得到良好的休息，避免受到環(huán)境因素的刺激，可以保持平靜、穩(wěn)定的情緒狀態(tài)。病室內(nèi)保持溫度適宜、空氣清新，避免接觸病原微生物、粉塵、花粉。④飲食管理：小兒支氣管肺炎患兒應(yīng)忌食肥膩厚味、冰凍寒冷以有刺激性的食物，選擇清淡、易消化的飲食，給予低脂純牛奶、鮮榨果汁，用于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和熱量。考慮到患兒的個(gè)人口味，盡量選擇患兒喜歡的食物，刺激患兒的食欲，避免出現(xiàn)食欲不振的情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.1 兩組患兒的治療依從性

觀察組患兒的治療依從性比對(duì)照組更高（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生情況

觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組更低（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患兒的癥狀改善情況

觀察組患兒的發(fā)熱癥狀消失時(shí)間、咳嗽癥狀消失時(shí)間、氣促癥狀消失時(shí)間比對(duì)照組更短（P<0.05），見表3，

小兒支氣管肺炎的發(fā)生，對(duì)于患兒呼吸系統(tǒng)健康形成了一定的危害，對(duì)于患兒的成長(zhǎng)發(fā)育也會(huì)產(chǎn)生負(fù)面的效應(yīng)[3]。小兒支氣管肺炎的治療，應(yīng)該從病因，入手，針對(duì)感染性因素的影響，實(shí)施抗感染治療，控制病情進(jìn)展。在此基礎(chǔ)上，實(shí)施抗炎治療，促進(jìn)支氣管、肺組織炎癥的消退，進(jìn)而減輕患兒的咳嗽、發(fā)熱、氣促等癥狀。鹽酸氨溴索、布地奈德均是常用的治療藥物，主要采取霧化吸入的給藥方式。在霧化吸入治療的過(guò)程中，可以減少藥物的使用劑量，藥物能夠直接作用于病灶，發(fā)揮強(qiáng)效的局部抗炎功效。與此同時(shí)，相比于靜脈注射、口服等給藥方式，霧化吸入的給藥方式，更容易被兒童患者所接受，有利于治療工作的順利開展[4]。

在霧化吸入治療小兒支氣管肺炎的過(guò)程中，還應(yīng)該給予患兒優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，讓患兒在治療中獲得舒適的感受與體驗(yàn)。根據(jù)患兒的年齡特點(diǎn)，有針對(duì)性的進(jìn)行心理疏導(dǎo)，達(dá)到安撫情緒的目的。同時(shí)構(gòu)建舒適、安全的治療環(huán)境，加強(qiáng)飲食管理，改善患兒的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)于疾病的治療恢復(fù)有著積極的影響[5]。

綜上所述，在霧化吸入治療小兒支氣管肺炎中，實(shí)施舒適護(hù)理，有助于治療工作的安全、順利開展，讓患兒獲得舒適的治療體驗(yàn)。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙欣欣.舒適護(hù)理在霧化吸入治療小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2020，31（8）：1011-1012.

[2] 陳林.舒適護(hù)理在小兒支氣管肺炎霧化吸入治療中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐，2020，29（7）：550-552.

[3] 何彩虹.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒支氣管肺炎康復(fù)效果的影響分析[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2020，11（9）：66-67.

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[5] 張婷，茆儉.舒適護(hù)理在霧化吸入治療小兒支氣管肺炎中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2019，26（2）：53-54.